沈旭东
- 作品数：9 被引量：104H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的探究胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月间苏州大学附属第二医院收治的80例胃癌晚期患者,按照入院先后顺序随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组采用奥沙利铂联合替吉奥(SOX方案)常规化疗,治疗组在对照组基础上加用胎盘多肽注射液。比较两组患者治疗效果、生活质量评分、KPS功能评分和不良反应,同时检测CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞变化,并评估患者治疗前后免疫功能情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率为45.0%,对照组为42.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义;治疗后,治疗组和对照组患者生活质量评分分别为(40.05±6.22)分和(27.05±6.57)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者KPS评分改善率为55.0%,对照组为32.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞等免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞分别为(65.37±7.68)%、(52.39±7.46)%、(28.49±6.21)%、(1.72±0.54)和(26.21±7.63)%,对照组患者分别为(58.45±6.27)%、(40.88±6.12)%、(33.46±7.04)%、(1.17±0.43)和(16.47±7.21)%,两组均较治疗前明显升高,且观察组升高幅度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌,疗效显著,能够提高机体免疫功能,改善生活质量,降低化疗不良反应,值得临床推广。
- 沈旭东庄志祥甘蕾陈蕾张玉松朱民高陈志刚
- 关键词：胎盘多肽药物疗法
- 每周脂质体紫杉醇或奥沙利铂联合替吉奥方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性分析被引量：16
- 2016年
- 目的比较每周脂质体紫杉醇联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法将119例老年晚期胃癌患者随机分为两组,A组62例患者采用每周脂质体紫杉醇联合替吉奥方案,B组57例患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案。比较两组患者的近期疗效、无疾病进展时间（PFS）、总生存时间（OS）、体能状态和不良反应。结果 A组患者的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、PFS、OS分别为22.0%、69.5%、6.4月和10.8月,B组分别为25.0%、67.9%、6.4月和10.4月,两组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。B组Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应、Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级外周神经毒性发生率均较A组严重（P均〈0.05）。结论每周脂质体紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与传统的奥沙利铂联合替吉奥相似,但前者患者的耐受性更好,可推荐作为老年晚期胃癌患者治疗的首要选择。
- 沈旭东庄志祥甘蕾陈蕾张玉松朱民高陈志刚
- 关键词：胃癌奥沙利铂疗效
- 腹腔镜下胃癌根治uncut-roux-en-y吻合与传统roux-en-y吻合的疗效比较被引量：2
- 2019年
- 目的对比腹腔镜下胃癌根治uncut-roux-en-y吻合术与传统roux-en-y吻合术的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月行腹腔镜下胃癌根治术80例患者资料,按照不同吻合方式分为两组,各40例。roux-en-y组实施传统roux-en-y吻合术,uncut-roux-en-y组实施uncut-roux-en-y吻合术。采用SPSS18.0进行统计分析,两组术中术后指标用(x^-±s)表示,行独立t检验;两组术后滞留综合征发生率行χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 uncut-roux-en-y组手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于roux-en-y组(P<0.05)。uncut-roux-en-y组术后术后滞留综合征发生率5%低于roux-en-y组27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌根治uncut-roux-en-y吻合相比于传统roux-en-y吻合可有效缩短手术操作时间,降低术后滞留综合征发生率,值得推广。
- 高向东卢健沈旭东
- 关键词：腹腔镜检查胃切除术ROUX-EN-Y
- 每周脂质体紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性被引量：12
- 2013年
- 目的观察脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效和不良反应,评价该方案的耐受性。方法 30例晚期胃癌患者接受脂质体紫杉醇每周方案联合替吉奥胶囊治疗:脂质体紫杉醇60mg/m^2,d1,8,15,22,替吉奥胶囊60gm d1～28,每6周为1疗程。每疗程评价疗效及不良反应。结果所有的患者中位治疗疗程为2个(1～6个)。30例患者中CR 0例,PR 8例,SD 16例,PD 6例,有效率为26.7%,疾病控制率为80%。中位PFS时间为6.5月,中位生存时间为13.5月。主要的不良反应包括骨髓抑制、乏力和消化道反应。Ⅲ～Ⅳ级毒性为中性粒细胞减少4例(13.3%),乏力1例(3.3%)。结论脂质体紫杉醇每周联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效好,耐受性好,可推荐作为晚期胃癌的治疗选择。
- 陈蕾庄志祥陶家龙王吉沈旭东陈志刚朱明高卞华慧
- 关键词：胃癌每周方案疗效
- 雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较被引量：46
- 2010年
- 目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(LV)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例(A组)采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例(B组)采用5-Fu/LV联合奥沙利铂方案化疗,观察疗效、疾病控制率及不良反应,并随访及观察无疾病进展时间、总生存时间及1年生存率。结果 A、B两组患者,近期有效率分别为42.86%和15.00%(P<0.05);疾病控制率分别为80.95%和65.00%(P>0.05);A组转氨酶升高发生率高于B组,B组呕吐发生率高于A组,但均无明显差异(均P>0.05);中位疾病进展时间分别为8.9个月和5.6个月(P<0.05);中位生存期分别为12.9个月和10.7个月,1年生存率分别为52.4%和40%(均P>0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,疗效优于传统的5-Fu/LV联合奥沙利铂方案。
- 庄志祥沈旭东沈丽琴张玉松陆玉峰初学
- 关键词：雷替曲塞奥沙利铂5-氟尿嘧啶亚叶酸钙结直肠癌
- 整体干预策略在消化性溃疡病人中的应用被引量：1
- 2018年
- [目的]探讨整体干预策略应用于消化性溃疡伴出血病人对其病情转归及生存质量的影响。[方法]选取2013年1月—2017年4月我院内科收治的80例消化性溃疡伴出血病人,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组开展常规护理干预,研究组在对照组基础上引入整体干预策略。比较两组病人病情康复状况、临床疗效情况及生存质量。[结果]研究组病人住院时间短于对照组,总出血量少于对照组,再出血发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(97.5%)高于对照组(87.5%)(P<0.05);研究组在干预后各项生存质量评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]对消化性溃疡出血病人引入整体干预模式,有助于促进病人病情转归,且能提高其生存质量。
- 孙银李晓平沈旭东
- 关键词：消化性溃疡出血整体干预病情转归
- 叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预中对不良情绪、机体康复及支持水平的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探究叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预中对不良情绪、机体康复及支持水平的影响。方法选取该院2015年10月~2016年10月收治的行常规护理干预的胃癌手术患者40例作为对照组,另选取该院2016年11月~2017年11月收治的行叙事医学模式干预的胃癌手术患者40例作为观察组。对比两组机体康复情况及护理前后不良情绪、支持水平变化。结果观察组首次进食时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理2周后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理2周后客观支持、主观支持、对社会支持利用度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预可有效促进其术后机体康复,改善不良情绪,优化社会支持水平,值得临床推广。
- 黄秋平严向阳沈旭东
- 关键词：胃癌手术心理干预不良情绪机体康复
- 基于PCAS及微信平台的PBL教学在消化科规范化培训医师带教中的经验被引量：9
- 2020年
- 目的探讨基于PCAS及微信平台PBL教学在消化科规范化培训住院医师带教中的实践及体会。方法以123名规培医师为研究对象,分为常规教学组及PBL教学组。采用客观测评以及主观问卷调查对教学效果进行初步评价,比较常规教学和PBL教学在规培医师教学中的效果。结果PBL教学组学员认同人数更多,除"临床诊疗思维锻炼"外,组间比较差异均有统计学意义。PBL教学组出科考核成绩与常规教学组相比,在病史询问、体格检查、病历书写、理论考试上有所提高(P<0.05),而技能操作得分组间差异无统计学意义。教师座谈调查结果表示,教师也很支持PBL教学模式。结论在规培医师中开展基于PCAS及微信平台的PBL教学对其能力培养具有较大的帮助,在实际临床教学中切实可行,可操作性强,有利于提高学员培训质量。
- 程桂莲沈旭东吴永友王少峰胡端敏李蓓李凌云
- 关键词：教学法问卷调查
- 阿帕替尼联合顺铂治疗甲胎蛋白阳性老年晚期胃癌的临床研究被引量：8
- 2021年
- 目的比较分析阿帕替尼联合顺铂治疗甲胎蛋白(AFP)阳性和阴性老年晚期胃癌患者的疗效及其影响因素。方法收集苏州大学附属第二医院2015年1月~2017年12月收治的老年晚期胃癌病例资料140例,以治疗前AFP水平分为阳性组和阴性组,比较两组接受阿帕替尼联合顺铂一线治疗的近远期临床疗效及影响因素。结果阳性组的疾病缓解率显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组的中位总生存期优于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示:分化程度、病理类型、肝脏转移及肿瘤分期与预后相关(P<0.05);多因素分析结果显示:分化程度、病理类型、肝脏转移及肿瘤分期是阿帕替尼联合顺铂治疗预后的影响因素。阳性组骨髓抑制、胃肠道反应发生率与阴性组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合顺铂一线治疗方案能使老年AFP阳性晚期胃癌受益更多,并且分化程度、病理类型、肝脏转移及肿瘤分期是预后的独立影响因素。
- 张琳吴曙华孙晗田昌俊郑媛李林芳叶振宇赵奎沈旭东
- 关键词：顺铂甲胎蛋白阳性晚期胃癌
