江慧娟
- 作品数:6 被引量:5H指数:1
- 供职机构:浙江衢化医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑梗死后遗症患者NLR、RDW和PLR变化监测在并发肺部感染防治中的应用分析被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨脑梗死后遗症患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)和血小板淋巴细胞比值(PLR)变化监测在其并发肺部感染防治中的应用效果。方法:回顾性选取2018年1月至2021年8月收治的脑梗死后遗症患者95例为研究对象,均进行抗血小板、调脂、血压血糖控制、改善脑循环和抗感染等常规治疗,14 d为1个疗程,疗程间隔3 d,治疗2个疗程。比较治疗前、治疗1个疗程和治疗2个疗程NLR、RDW和PLR水平、临床肺部感染评分(CPIS)和急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)。分析患者NLR、RDW和PLR水平与CPIS评分、APACHEⅡ评分的关系。统计患者住院期间肺部感染发生率。分析NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分对肺部感染发生的影响及治疗前NLR、RDW和PLR单独和联合预测脑梗死后遗症患者并发肺部感染的效能。结果:治疗前、治疗1个疗程和治疗2个疗程NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分依次降低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,NLR、RDW和PLR水平与CPIS评分、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。脑梗死后遗症患者肺部感染发生率为16.84%(16/95)。与无肺部感染患者比较,并发肺部感染患者NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分升高(P<0.05),Logistic单因素和多因素分析结果显示,脑梗死后遗症患者NLR、RDW和PLR水平、CPIS评分和APACHEⅡ评分对肺部感染发生均具有明显影响(P<0.05)。ROC分析结果显示,脑梗死后遗症患者治疗前NLR、RDW和PLR水平单独和联合预测并发肺部感染的效能均较好,治疗前NLR、RDW和PLR水平联合预测并发肺部感染的效能最佳。结论:脑梗死后遗症患者NLR、RDW和PLR逐渐降低,与肺部感染和病情密切相关,且三者联合检测可能作为患者肺部感染早期评估的参考指标。
- 江慧娟徐培杰谢中秀
- 关键词:脑梗死后遗症NLRRDW肺部感染
- 老年COPD稳定期的营养免疫状况与COPD急性发作关系被引量:1
- 2021年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的营养免疫状况与COPD急性发作的关系.方法收集2018年7月至2019年7月本院收治的老年COPD稳定期患者95例,均采用异丙托溴铵气雾剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂连续治疗3个月并随访观察至少1年.观察随访期间患者COPD急性发作情况,检测患者的营养免疫、炎症指标水平,统计微型营养得分和6 min步行距离(6MWD),并进行相关性分析.结果23例患者出现COPD急性发作,第1次急性发作的发作时间为76~285 d,平均第1次急性发作的发作时间为(158.66±46.85)d,急性发作发生率为24.21%(23/95).与治疗前比较,治疗后患者的CD3^(+)、CD4^(+)、IgG、Ig A、TB、ALB水平和MNA得分均升高,CD8^(+)、IL-6、TNF-α水平和6MWD均降低(P<0.05).与COPD未急性发作患者比较,COPD急性发作患者CD3^(+)、CD4^(+)、Ig G、Ig A、TB、ALB水平和MNA得分均较低,而CD8^(+)、IL-6、TNF-α水平和6MWD则均较高(P<0.05).CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、Ig G、Ig A、TB、ALB水平和MNA得分与第1次急性发作的发生时间、IL-6、TNF-α水平和6MWD均相关(P<0.05).CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、Ig G、Ig A、TB、ALB水平和MNA得分等营养免疫指标水平均可影响COPD的急性发作(P<0.05).结论老年COPD稳定期患者的营养免疫检测可早期评估急性发作的风险,加强营养免疫干预可有效防治急性发作的发生.
- 江慧娟徐培杰谢中秀陈灵敏
- 关键词:稳定期急性发作营养免疫
- 淋巴瘤患者血清β2-MG、sICAM-1水平变化与临床病理分期及预后相关性分析
- 2023年
- 目的观察淋巴瘤患者血清β2微球蛋白(β2-MG)、可溶性细胞间黏附分子-1(solub leinter cellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平变化,探讨其与临床病理分期及预后相关性。方法选取本院收治的256例淋巴瘤患者作为研究对象,按照AnnArbor临床分期标准分组,其中Ⅰ期52例,Ⅱ期68例,Ⅲ期75例,Ⅳ期61例;根据预后情况分为存活组170例,死亡组86例,同时选取256例同一时间段于本院进行体检的健康体检者作为对照组。采用免疫透射比浊法检测受试者β2-MG水平,采用酶联免疫吸附双抗夹层法检测血清sICAM-1水平。结果淋巴瘤组血清β2-MG、sICAM-1水平均高于对照组(P<0.05);不同临床分期β2-MG、sICAM-1水平差异均有统计学意义(P<0.05),与Ⅰ、Ⅱ期比较,Ⅲ、Ⅳ期β2-MG、sICAM-1水平均升高(P<0.05);与生存组相比较,死亡组患者血清β2-MG、sICAM-1均升高(P<0.05);以淋巴瘤患者血清β2-MG、sICAM-1中位数可分为β2-MG高表达、β2-MG低表达与sICAM-1高表达、sICAM-1低表达,Kaplan-Meier曲线分析结果显示,血清β2-MG、sICAM-1低表达生存率均优于高表达组(P<0.05)。结论淋巴瘤患者血清β2-MG、sICAM-1水平变化与临床病理分期及预后密切相关,有望成为诊断淋巴瘤的有效指标。
- 徐培杰江慧娟姚建军蔡云峰
- 关键词:淋巴瘤血清水平临床病理分期预后
- 原发免疫性血小板减少症COX-1和COX-2水平与Th17、Treg细胞的相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨原发免疫性血小板缺少症(ITP)血清COX-1与COX-2水平与Th17/Treg细胞比例失衡的相关性。方法选择浙江衢化医院2017年9月-2019年3月ITP患者40例(ITP组),另选取28例同期在该院体检的健康者(对照组),ELISA法检测血清COX-1与COX-2的水平,流式细胞术检测外周血中Th17、Treg细胞,并分析ITP患者血清COX-1、COX-2与Th17、Treg及Th17/Treg的相关性。结果ITP组血清COX-1与COX-2水平、Th17细胞数、Th17/Treg细胞比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而ITP组Treg细胞数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ITP患者的血清COX-1、COX-2水平与Th17/Treg呈正相关(r=3.35、r=4.23,P<0.05),与Treg细胞数呈负相关(r=-2.97,P<0.05)。结论检测COX-1与COX-2的水平可对ITP患者体内免疫状态进行及早判断。
- 徐培杰江慧娟姚建军蔡云峰刘学武
- 关键词:COX-1COX-2TH17/TREG
- 血miR-146a、miR-223水平与弥漫大B细胞淋巴瘤化疗预后的相关性分析
- 2022年
- 目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者入院时血浆miR-146a、miR-223的表达水平与化疗预后的关系。方法 收集2018年3月-2021年3月浙江省医疗健康集团衢州医院63例DLBCL患者(DLBCL组)的临床资料,同期收集一般资料相匹配的63例体健康检者作为健康组。采用荧光实时定量法(RT-PCR)检测血浆miR-146a、mi R-223表达水平,并比较两组间的表达差异;根据DLBCL患者完成2-4个疗程后的修正PET/CT疗效标准将患者分为预后良好组和预后不良组,采用单因素和多因素分析miR-146a、miR-223与DLBCL患者化疗预后的关系;并绘制ROC曲线,分析入院时血浆miR-146a、miR-223预测DLBCL患者预后不良风险的效能。结果 DLBCL组血浆miR-146a水平显著高于健康组,miR-223水平显著低于健康组(P<0.05);单因素分析显示,预后不良组入院时血浆miR-146a水平显著高于预后良好组,血浆miR-223水平显著低于预后良好组(P<0.05):多因素分析显示,miR-146a(P=0.021)、mi R-223(P=0.012)表达水平是DLBCL患者化疗预后不良的独立影响因素。miR-146a、miR-223预测DLBCL患者化疗预后不良风险的AUC分别为0.757、0.871。结论 弥漫大B细胞淋巴瘤患者入院时的血浆miR-146a表达水平越高、mi R-223表达水平越低,化疗预后不良风险越高;患者入院时的血浆miR-146a、miR-223对化疗预后不良风险具有一定的预测价值。
- 徐培杰江慧娟姚建军蔡云峰
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤MIR-146A预后