李沭
- 作品数:5 被引量:27H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
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- 超前镇痛结合疼痛护理干预在膝关节镜围术期的临床运用被引量:10
- 2015年
- [目的]观察超前镇痛结合疼痛护理干预对膝关节镜病人围术期治疗的临床疗效。[方法]选取经全身麻醉行膝关节镜手术病人130例,A组采用传统镇痛及常规护理干预,B组采用超前镇痛结合疼痛护理干预,比较两组病人围术期不同时间点的疼痛评分、术后并发症发生率及睡眠情况。[结果]B组病人手术当日和术后第1天的疼痛评分明显低于A组(P<0.05),而两组术后第2天的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);B组术后并发症发生率明显低于A组(P=0.007),病人的睡眠状况也得到了明显改善(P=0.001)。[结论]与传统镇痛及护理干预相比,超前镇痛及疼痛护理干预的实施减轻了膝关节镜病人术后早期的疼痛,降低其术后并发症发生率,改善其睡眠状况,有利于促进病人的早期功能康复锻炼,从而促进病人术后恢复。
- 曾琳李鹏程刘莉谢国省崔亚西李沭
- 关键词:超前镇痛膝关节镜手术围术期
- 早期阶段式音乐功能锻炼法在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用效果分析被引量:3
- 2019年
- 【目的】探讨早期阶段式音乐功能锻炼法在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用效果。【方法】选取2017年2月至2018年1月我院接收的74例行关节镜下前交叉韧带重建术治疗的患者作为研究对象,患者按照入院先后顺序进行编号,单号37例为对照组,给予术后常规康复护理;双号37例为观察组,在常规康复护理基础上采用早期阶段式音乐功能锻炼法对患者进行功能锻炼指导。对比两组患者功能锻炼依从性、膝关节活动度、Lysholm膝关节功能评分。【结果】观察组功能锻炼依从率94.59%,较对照组72.97%高(P<0.05);两组干预后膝关节活动度均明显大于干预前(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);两组Lysholm膝关节功能各项评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。【结论】对关节镜下前交叉韧带重建术患者采取早期阶段式音乐功能锻炼法进行功能锻炼,可显著提高患者功能锻炼依从性,明显改善患者膝关节功能。
- 李沭李鹏程姚冬英
- 关键词:关节镜前交叉韧带重建术康复锻炼
- 超前镇痛及护理干预在膝关节镜围手术期的疗效观察与评估
- 目的:观察并评估超前镇痛和护理干预对膝关节镜患者围手术期治疗的临床疗效.方法:从2013年11月开始到2014年6月截止,将拟在四川大学华西医院骨科运动医学中心行膝关节镜手术治疗的患者随机分为A、B两组(分别为试验组和对...
- 曾琳李鹏程刘莉李沭谢国省崔亚西
- 基于ERAS下的膝关节前交叉韧带重建患者延续性健康管理初探被引量:5
- 2021年
- 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)主要生理功能为传导膝关节的本体感觉,维持其稳定度,突然旋转时易出现撕脱断裂[1]。膝关节前交叉韧带损伤为运动性损伤,临床上为膝关节不稳、进一步引发关节软骨和半月板损伤,造成膝关节退行性骨关节病变[2]。目前临床治疗膝关节前交叉韧带损伤为关节镜下重建前交叉韧带,但其术后康复效果恢复慢、屈伸功能障碍、膝关节肿胀或疼痛等均影响后期恢复。因此,寻求有效快速的术后康复方法对于膝关节前交叉韧带重建术后恢复尤为重要。加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)为一种新型的康复护理理念,可缩短患者康复时间,缓解痛苦[3,4]。由于膝关节前交叉韧带重建患者需经过长期的治疗和随访,并且康复过程会发生并发症,针对这些特点,采用ERAS治疗并对其进行延续性健康管理,对临床治疗和随访具有科学意义。
- 李沭李鹏程黎慧
- 关键词:膝关节前交叉韧带重建健康管理生活质量
- 医护技一体化加速康复模式促进前交叉韧带重建术后早期功能康复被引量:9
- 2018年
- 目的探讨医护技一体化加速康复综合管理模式对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后患者康复影响的安全性及有效性。方法 2014年9月到2015年6月期间因外伤导致急性ACL损伤在四川大学华西医院运动医学科就诊,经关节镜检确认需行ACL重建手术的120例患者被纳入本研究。膝关节多发韧带损伤、合并骨性损伤、慢性ACL损伤等情况不予纳入。患者被随机分为实验组(60人)和对照组(60人)。实验组采用一体化加速康复措施,对照组采用传统围手术期管理模式。比较两组患者一般情况,术前术后膝关节活动度(ROM)及Lysholm评分,ROM恢复到90°及120°所需时间,SF-36生存质量评分。随访至术后12个月。计量资料采用(x珋±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,两组比较采用2检验或Fisher检验。结果共111例患者完成随访,实验组54例,对照组57例。两组患者在年龄、性别比例、身体质量指数BMI、术前Lysholm评分等方面差异无统计学意义。实验组并发症发生更少(14. 8%vs 27. 3%,2=8. 33,P <0. 01)。与对照组相比,术后2周、1月及3月实验组膝关节ROM更大[(73±17)°vs (51±23)°,t=5. 64,P <0. 01;(94±23)°vs (78±25)°,t=3. 51,P <0. 01;(130±18)°vs (118±21)°,t=3. 23,P <0. 01]、Lysholm评分更高(t=3. 29,P <0. 01;t=2. 69,P=0. 01; t=5. 23,P <0. 01)。实验组膝关节ROM达到90°及120°所需时间均短于对照组[90°,(23±4) d vs (35±4) d,t=15. 53,P <0. 01; 120°,(37±15) d vs (54±13) d,t=6. 16,P <0. 01]。术后3月,实验组SF-36各项评分均高于对照组(PF,t=3. 55,P <0. 01; RP,t=5. 88,P <0. 01; BP,t=2. 86,P=0. 01; GH,t=2. 07,P=0. 04; VT,t=2. 86,P <0. 01; SF,t=2. 69,P <0. 01; RE,t=2. 29,P=0. 02; MH,t=2. 42,P=0. 01)。结论医护技一体化加速康复模式能够加快ACL损伤患者的术后早期功能康复,减少术后并发症发生,缩短住院时间,提高患者早期生存质量。
- 李静周凯李鹏程刘莉李沭李箭
- 关键词:康复手术期间前交叉韧带损伤