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赵晖: 作品数：42 被引量：188H指数：8; 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程自动化与计算机技术文化科学更多>>

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脑脊液实验室检测在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的价值探讨被引量：8: 2021年; 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者脑脊液的实验室检测指标在PCNSL诊断及鉴别诊断中的价值。方法 2017年12月至2020年1月在北京天坛医院诊断PCNSL的46例患者作为研究对象,选取同期就诊的中枢神经系统脱髓鞘疾病44例、中枢神经系统感染性疾病37例作为对照组,进行回顾性分析。比较3组患者的脑脊液细胞学、脑脊液有核细胞数、脑脊液糖、蛋白、氯及脑脊液细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、IL-10/IL-6各指标表达水平,采用F检验或秩和检验比较组间水平差异,对有统计学意义的指标采用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的诊断价值。结果 46例PCNSL患者中有15例在脑脊液中发现淋巴瘤细胞(32.6%);淋巴瘤组脑脊液蛋白[53.11(37.20, 82.8) g/L]和脑脊液TNF-α[9.10(6.20,12.55)ng/L]明显高于脱髓鞘组[脑脊液蛋白:35.09(25.71, 56.33) g/L和脑脊液TNF-α:4.91(4.00,7.64)ng/L],差异有统计学意义(P均<0.05)。诊断PCNSL的ROC曲线下面积分别为0.630和0.631(P<0.05);PCNSL组脑脊液IL-10[5.08(5.00,29.23)ng/L]和IL-10/IL-6[1.97(1.14,5.20)]高于脱髓鞘组[IL-10∶5.00(5.00,5.00)ng/L;IL-10/IL-6∶1.11(0.84,1.95)]及脑膜炎组[IL-10∶5.00(5.00,6.58)ng/L;IL-10/IL-6∶1.64(0.33,1.64)],差异有统计学意义(P均<0.05)。诊断PCNSL的ROC曲线下面积分别为0.729和0.735(P<0.05);当IL-10的临界值选择8.47时,敏感度为48.9%,特异度为95.6%,但IL-10/IL-6的临界值选择1.38时,敏感度为73.3%,特异度为64.8%。结论脑脊液中发现淋巴瘤细胞是PCNSL的诊断的直接依据,脑脊液细胞因子IL-10及IL-10/IL-6对PCNSL有较高的诊断价值。; 赵晖李虓宋蓓赵运转刘扬关春艳张国军; 关键词：淋巴瘤脑脊液细胞学肿瘤坏死因子Α 白细胞介素类

光学比浊法与血栓弹力图评价阿司匹林疗效的一致性研究及阿司匹林抵抗风险因素分析被引量：7: 2020年; 目的以血栓弹力图法(TEG)为比对方法,研究光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率在阿司匹林疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响阿司匹林疗效的可能风险因素进行评估。方法选择2018年11月至2019年10月于首都医科大学附属北京天坛医院就诊的患者240例,均给予双联抗血小板药物治疗,其中有165例同时进行了TEG和LTA检测,采用Kappa值(κ)评价两种检测方法的一致性,并对相关参数进行相关分析。240例患者中有146例诊断为急性缺血性脑卒中,根据LTA检测结果将这部分患者划分为阿司匹林抵抗组和阿司匹林非抵抗组,比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析阿司匹林抵抗可能的风险因素。结果LTA及TEG在评价血小板功能方面具有良好的一致性(κ=0.543,P=0.000),且LTA检测的由花生四烯酸(AA)诱导的血小板最大聚集率(PAg-AA%)与TEG检测的血小板聚集抑制率(AA%)呈负相关(r=-0.557,P=0.000)。与阿司匹林非抵抗组比较,阿司匹林抵抗患者D-二聚体水平较高,平均血小板体积(MPV)较大,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示D-二聚体(OR=4.436,95%CI:1.810~10.868,P=0.001)和MPV(OR=2.687,95%CI:1.038~6.954,P=0.042)构成阿司匹林抵抗的独立风险因素。结论LTA可作为早期评价阿司匹林疗效的有效可靠的检测方法。高水平的D-二聚体及MPV构成阿司匹林抵抗的独立风险因素。; 孙越红张丽敏张丽敏李虓王丹李虓赵晖王丹; 关键词：血小板聚集率阿司匹林抵抗

肢端肥大症患者垂体瘤术后内分泌激素水平的改变及对预后的判断被引量：2: 2017年; 目的探讨肢端肥大症患者垂体瘤手术前后激素水平变化以及与预后的相关性。方法回顾性分析47例肢端肥大症患者在经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的临床资料,并根据肿瘤大小将其分为微腺瘤组(直径<10 mm)和大腺瘤组(直径≥10 mm),动态观察两组患者手术前后血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)、泌乳素(PRL)水平的变化,并对患者随访分析手术前后激素水平与手术疗效的相关性。结果手术后两组患者血清GH、IGF-I水平均有明显下降;大腺瘤组术后PRL水平明显降低;手术后微腺瘤组IGF-I水平明显低于大腺瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术总有效率为78.7%,术前GH水平是影响手术有效率的危险因素(OR=5.056,95%CI:0.896~28.534,P<0.05)。与手术无效组相比,手术有效组术后GH水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术切除垂体生长激素腺瘤可以有效降低肢端肥大症患者内分泌激素水平,监测患者手术前后内分泌激素水平的改变有助于了解患者的手术治疗效果。; 邵春青赵晖司学众黄泽玉杨薇张国军; 关键词：肢端肥大症垂体肿瘤胰岛素样生长因子I 泌乳素

缺血性脑血管病患者颅内动脉支架植入术后氯吡格雷抵抗的临床特点及风险因素分析被引量：6: 2021年; 目的分析缺血性脑血管病患者颅内动脉支架植入术后氯吡格雷抵抗的临床特点及风险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。选取2017年1月至2018年12月于北京天坛医院住院治疗的缺血性脑血管病患者360例。患者均行颅内动脉支架植入术,术后均服用双联抗血小板药物治疗。根据血栓弹力图所测得的血小板聚集抑制率,将患者划分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组,采用两组独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗可能的风险因素。结果氯吡格雷非抵抗组患者白细胞计数(6.58±1.45)×10^(9)/L、中性粒细胞计数(4.01±1.05)×10^(9)/L、淋巴细胞计数1.83(1.49,2.23)×10^(9)/L、胆固醇(3.63±0.85)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇1.93(1.53,2.31)mmol/L及血清同型半胱氨酸14.3(11.80,17.00)μmol/L。氯吡格雷抵抗组患者白细胞计数(7.19±1.53)×10^(9)/L、中性粒细胞计数(4.40±1.05)×10^(9)/L、淋巴细胞计数2.03(1.63,2.58)×10^(9)/L、胆固醇(4.02±0.99)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇2.04(1.68,2.78)mmol/L及血清同型半胱氨酸15.90(12.25,22.20)μmol/L,两组比较,氯吡格雷抵抗组上述指标水平更高,差异有统计学意义(t=3.277、t=2.867、Z=2.457、t=3.409、Z=2.705、Z=2.220,P值分别为0.001,0.004、0.014、0.001、0.007、0.026)。Logistic回归分析显示高水平血清同型半胱氨酸(OR=1.031,95%CI 1.006~1.057,P=0.015)构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素。结论氯吡格雷抵抗患者存在高白细胞计数、血脂及同型半胱氨酸等临床特点,血清高水平同型半胱氨酸是氯吡格雷抵抗的独立风险因素。; 张丽敏王冬至孙越红李虓王丹王平赵晖张国军; 关键词：缺血性脑血管病氯吡格雷抵抗血栓弹力图

神经外科手术后颅内感染早期脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-!水平变化的意义被引量：10: 2013年; 目的通过研究神经外科手术后颅内感染患者脑脊液中的IL-6、IL-8和TNF-α的水平变化,探讨其在术后颅内感染中的诊断价值。方法选取我院神经外科手术后颅内感染患者46例,非颅内感染患者34例,所有病例均于手术后1～7天内和7～14天取脑脊液进行IL-6、IL-8和TNF-α的检测,并进行统计分析。结果神经外科手术后颅内感染组患者1～7天内的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05);颅内感染患者7～14天的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-a的含量虽高于非感染组患者,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论结合临床症状和有效的检查脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α水平,可明显提高神经外科术后颅内感染早期的诊断价值和准确性,值得临床推广。; 赵晖张国军刘志忠康熙雄; 关键词：颅内感染 IL-8

无雄激素条件下表皮生长因子诱导前列腺癌细胞系增殖及雄激素受体磷酸化被引量：6: 2014年; 目的探讨在无雄激素的条件下,表皮生长因子对前列腺癌细胞增殖及雄激素受体磷酸化的影响。方法以LNCaP及LAPC4 AR为研究对象,在无雄激素的条件下,EGF处理后,Western blot方法测定LNCaP及LAPC4 AR磷酸化状态;siRNA转染方法敲除Src基因或Ack1基因,观察对AR磷酸化的影响;CCK-8检测细胞增殖;定时定量RT-PCR检测前列腺特异抗原及人体激肽释放酶2 mRNA表达。结果 EGF通过Src激酶和另一未知激酶导致AR Tyr-534及AR Tyr-267特异位点磷酸化;相比未用EGF对照组,EGF能够促进前列腺癌细胞增殖(P<0.05),增加前列腺特异抗原(P<0.05)及人体激肽释放酶2 mRNA表达(P<0.05)。结论 EGF通过细胞内非受体酪氨酸激酶使AR特异位点磷酸化,诱导前列腺癌细胞增殖。; 孙雪飞赵晖李扬钱筠白雪燕周永建朱红张勇刘元波; 关键词：表皮生长因子雄激素受体酪氨酸激酶磷酸化

人工智能辅助脑脊液形态检验发展的新趋势: 2024年; 脑脊液形态学检查是诊断中枢神经系统疾病的重要手段,但人工显微镜检查存在效率低下、人员培训周期长、检验结果均质性差等不足之处。近年来,人工智能技术在医学领域的应用迅速发展,为脑脊液形态学检查提供了新的技术手段。未来,人工智能辅助的脑脊液形态学检查不仅实现数字化和网络化,同时提升脑脊液形态学智能化诊断水平和效率,在脑脊液智能辅助诊断方面具有广阔的应用前景。; 赵晖陈锟吕虹韩思齐赵运转韩平宋蓓刘扬霍怡杉关明张国军; 关键词：脑脊液细胞形态学人工智能

缺血性脑卒中患者凝血相关实验室指标变化规律的探讨: 目的：研究急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图检测指标、纤维蛋白原和血小板质和量的变化规律.方法：选择90例急性缺血性卒中患者(实验组)和76例健康体检者(对照组),采集静脉血,用TEG5000血栓弹力图仪检测TEG参数(K值...; 赵晖; 关键词：缺血性脑卒中纤维蛋白原血小板平均血小板体积

全自动分析仪对BC6900脑脊液细胞学检测的性能验证和评价被引量：2: 2020年; 目的探讨全自动分析仪对脑脊液细胞计数及分类结果的准确性。方法采用全自动血细胞分析仪体液模式对20份脑脊液标本进行分析,按照美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)的规定对全自动血细胞分析仪上检测的脑脊液中白细胞、红细胞的空白计数、携带污染率、精密度、线性范围和相关性等性能指标进行验证和评价。结果脑脊液中红细胞和白细胞的空白计数与携带污染率均符合厂家技术指标;低值的精密度变异系数低于20%,高值和中值均小于10%,符合临床要求,2个项目的检测结果与稀释倍数呈良好的线性关系(r>0.99)。结论脑脊液细胞计数及分类结果在全自动血细胞分析仪上的指标性能良好,能较好地满足临床需求。; 李虓赵晖史丛宁李玉文康熙雄; 关键词：血细胞分析仪性能评价细胞计数

缺血性脑卒中患者凝血相关指标变化规律的探讨被引量：8: 2015年; 目的研究急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图检测指标、纤维蛋白原和血小板质和量的变化规律。方法选择90例急性缺血性脑卒中患者(实验组)和76例健康体检者(对照组),采集静脉血,用TEG5000血栓弹力图仪检测TEG参数(K值、Angle角、MA值);用Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测血浆纤维蛋白原(Fib);用Sysmex xs-800i血细胞分析仪检测血小板的数量(PLT)和体积(MPV),对比2组上述指标的差异。结果急性缺血性脑卒中后MA值、Angle角、Fib和MPV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),K值、PLT虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者有Fib水平和PLT数量、形态的改变,血栓弹力图检测中的MA值、Angle角能比较敏感地反映脑血管疾病时凝血和血小板高凝的指标,可以作为对脑血管疾病具有实用价值的筛查试验。; 赵晖马瑞敏李虓张国军; 关键词：缺血性脑卒中纤维蛋白原血小板平均血小板体积

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