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不同时段泵注右美托咪定对胸科手术患者拔管时应激反应的影响被引量：1: 2019年; 目的研究分析不同时段泵注右美托咪定对胸科手术患者拔管时应激反应的影响。方法将我院收治的100例胸科手术患者以随机数字表法分为4组,每组25例。a1组于术前、a2组于术中、a3组于术毕分别泵注右美托咪定,a4组泵注等容量的生理盐水。比较四组患者不同时间点的各项指标水平变化。结果 a1、a2、a3组的OAA/S评分、术后躁动评分均低于a4组,且a3组低于a1、a2组(P<0.05)。a3组的拔管时间长于a1、a2、a4组(P<0.05)。t3~t5时刻,a1、a2、a3组的AD、NE、CORT水平均低于a4组(P<0.05)。t1~t5时刻,四组患者的SpO2和RR无差异(P>0.05)。结论泵注右美托咪定可以减轻拔管时患者的负面情绪,在术前和术中泵注右美托咪定可以有效的减轻应激反应。; 吴仲烨李艳; 关键词：胸科手术应激反应

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响被引量：21: 2019年; 目的分析并探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年1月至2017年1月在延安大学附属医院接受治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,随机分为观察组与对照组。每组各51例。两组患者均采用腹腔镜手术进行治疗。观察组围术期联合应用GnRH-a进行治疗。结果观察组双侧患者手术时间、术中出血量及术后引流量指标明显优于对照组。差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组双侧囊肿患者AMH为(1. 56±1. 21) ng/ml,FSH为(8. 03±0. 98) IU/L。对照组双侧囊肿患者AMH为(1. 09±1. 04) ng/ml,FSH为(9. 87±1. 35) IU/L。两组差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组双侧囊肿患者AFC为(5. 56±0. 62)个,PSV为(7. 95±1. 78) cm/s。对照组双侧囊肿患者AFC为(4. 06±0. 56)个,PSV为(5. 03±1. 98) cm/s。两组差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响小,临床上值得推广。; 杨敏李艳高成英王媛; 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿 GNRH-A 卵巢功能

慢性乙肝肝硬化患者常见肠道菌群失衡与肝功能分级的关系研究被引量：7: 2021年; 目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝硬化患者常见肠道菌群失调与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法:纳入2017年1月~2020年12月我院收治的CHB肝硬化患者208例,按肝功能Child-Pugh分级,划分为A级组(n=101)、B级组(n=86)、C级组(n=21),另纳入同期健康体检者100例为对照组。取对象粪便标本,经实时荧光定量PCR检测肠杆菌属、肠球菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属细菌数量。结果:4组杆菌属、肠球菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属细菌数量对比,差异均有统计学意义,且杆菌属、肠球菌属数量与Child-Pugh分级呈明显正相关,乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量与Child-Pugh分级呈明显负相关。肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、梭菌属、乳酸杆菌、双歧杆菌细菌数量对诊断Child-Pugh分级B~C级均有可靠价值,ROC曲线下面积分别0.817、0.800、0.747、0.792、0.762、0.932。结论:CHB肝硬化患者普遍存在肠道菌群失调,表现为肠杆菌属、肠球菌属数量上升,乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量下降,且变化程度与肝功能有密切关系。; 武琼李艳张宁张锦; 关键词：慢性乙型病毒性肝炎肝硬化肠道菌群肝功能CHILD-PUGH分级

联合检测血清GC、SERPINA1和EDN1在子宫肌瘤中的诊断价值被引量：4: 2020年; 目的:探讨联合检测血清GC维生素D结合蛋白(GC)、Serpin家庭成员1(SERPINA1)和内皮素1(EDN1)在子宫肌瘤中的诊断价值。方法:66例子宫肌瘤患者为子宫肌瘤组、59例子宫腺肌病患者为子宫肌病组、67例健康体检者为对照组。酶联吸附试验(ELISA)检测3组血清中GC、SERPINA1和EDN1表达量。用受试者工作特征曲线(ROC)AUC分析GC、SERPINA1和EDN1在子宫肌瘤中的诊断价值。结果:子宫肌瘤组血清GC、SERPINA1和EDN1表达量均高于子宫腺肌病组和对照组(P<0.05),子宫腺肌病组血清GC、SERPINA1和EDN1表达量均高于对照组(P<0.05)。子宫肌瘤组与子宫腺肌病组GC、SERPINA1和EDN1灵敏度分别为90%、92%和92%,特异度分别为92%、91%和91%。子宫肌瘤组与对照组GC、SERPINA1、EDN1的灵敏度分别为95%、95%和98%,特异度分别为94%、93%和94%。血清中GC、SERPINA1和EDN1联合对子宫肌瘤的诊断的的灵敏度为89.39%,特异度为96.61%,准确度为92.80%。结论:联合检测血清GC、SERPINA1和EDN1可作为子宫肌瘤诊断的潜在标志物。; 李艳闫丽明杨敏王媛贺晶; 关键词：内皮素1 子宫肌瘤

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为卵巢鳞状细胞癌1例: 2024年; 卵巢成熟性囊性畸胎瘤(ovarian mature cystic teratoma, OMCT)是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,约占卵巢肿瘤的10%至25%。其恶变率相对较低,仅为1.8%。其中,卵巢成熟性囊性畸胎瘤的鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma arising from mature cystic teratoma, SCC-MCT)在临床上极为罕见,并且缺乏特异性或典型的症状。影像学检查结果与MCT类似,使得早期鉴别变得困难。该疾病诊断主要依赖于组织学检查,部分患者在被发现时已处于晚期,且术后放化疗的疗效仍不明确。然而,根据血清学指标及宫颈HPV筛查,有助于早期发现、诊断和治疗卵巢MCT。本文章结合国内外相关文献,探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床症状、诊断方法、治疗策略及预后情况。Ovarian mature cystic teratoma (OMCT) is the most common germ cell tumor of the ovary, accounting for about 10% to 25% of ovarian tumors. The rate of malignancy is relatively low, only 1.8%. squamous cell carcinoma arising from mature cystic teratoma (SCC-MCT) is clinically extremely rare and lacks specific or typical symptoms. Imaging findings are similar to those of MCT, making early identification difficult. Diagnosis of the disease is mainly dependent on histological examination, and some patients are in advanced stage at the time of detection, and the efficacy of postoperative radiotherapy and chemotherapy is still unclear. However, screening based on serological indicators and cervical HPV can help in the early detection, diagnosis and treatment of ovarian MCT. In this paper, we discuss the clinical symptoms, diagnosis, treatment strategy and prognosis of malignant transformation of mature cystic teratoma of ovary.; 刘芯瑜李艳李红霞; 关键词：卵巢肿瘤成熟性畸胎瘤恶变

右美托咪定喷鼻联合丙泊酚静脉注射在成人肥胖患者无痛胃镜下黏膜切除术中的麻醉效果及对苏醒质量的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨右美托咪定喷鼻联合丙泊酚静脉注射在成人肥胖患者无痛胃镜下黏膜切除术中的麻醉效果及对苏醒质量的影响。方法选取2020年9月至2021年9月我院收治的100例进行无痛胃镜下黏膜切除术的肥胖患者作为研究对象,根据麻醉方案的不同将其分为对照组(50例,丙泊酚静脉注射)和观察组(50例,右美托咪定喷鼻联合丙泊酚静脉注射)。比较两组的麻醉效果。结果T_(2)时,观察组的HR、MAP高于对照组(P<0.05);T_(3)时,观察组的HR、MAP低于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒时间和停药至拔管时间均短于对照组,苏醒期最高Ramsay镇静评分、术后呛咳评分及苏醒期躁动评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的呛咳、躁动发生率及不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05)。拔管时,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、4 h,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术中瑞芬太尼和丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05)。观察组的麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定喷鼻联合丙泊酚静脉注射在成人肥胖患者无痛胃镜下黏膜切除术中的麻醉效果显著,能够稳定患者的生命体征,缩短苏醒时间和停药至拔管时间,降低苏醒期Ramsay镇静评分和躁动评分,减轻术后的疼痛程度,降低术后不良反应发生率,值得临床推广和应用。; 赵静吴仲烨李艳; 关键词：丙泊酚肥胖无痛胃镜黏膜切除术

硬膜外复合全身麻醉对老年结肠癌根治术患者肺功能的影响被引量：13: 2020年; 目的探讨硬膜外复合全身麻醉对老年结肠癌根治术患者肺功能的影响。方法选取腹腔镜结肠癌根治术的患者92例,按照患者入院先后顺序分为两组,对照组采用静脉全身麻醉,观察组采用硬膜外复合静脉全身麻醉。比较两组患者的麻醉恢复时间、手术相关指标、肺功能相关指标和肺部感染情况。结果两组患者的呼之睁眼时间和拔管时间相比均无统计学差异(P>0.05),观察组自主呼吸恢复时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、平均动脉压和平均心率相比均无统计学差异(P>0.05);术前两组患者的MVV/FEV1、(MVV-VE)/FEV1和RV/TLC相比无统计学差异(P>0.05),术后3 d对照组以上指标与术前比较差异显著(P<0.05),而观察组的以上指标无明显变化(P>0.05),两组间比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患者术后出现肺部感染2例,对照组出现肺部感染8例,观察组肺部感染的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉对老年结肠癌根治术患者的麻醉效果较好,对患者的肺功能影响较小,肺部感染的发生率较低,利于老年患者的康复。; 吴仲烨李艳赵静路喻清; 关键词：硬膜外复合全身麻醉老年结肠癌根治术肺功能

MAP2K4、PKG1及ZlC1在子宫内膜癌患者组织中表达及预后价值被引量：3: 2020年; 目的:分析子宫内膜癌患者病灶组织中丝裂原活化蛋白激酶4(MAP2K4)、PKG1及小脑锌指结构蛋白1(ZIC1)表达水平及对病情预后的预测价值。方法:将本院2012年1月-2014年1月收治的112例子宫内膜癌患者作为观察组,103例行子宫良性病变患者作为对照组;免疫组化法检测病灶组织中MAP2K4、PKG1及ZlC1水平;随访5年患者生存情况;采用logistic回归模型分析MAP2K4、PKG1及ZlC1表达与预后关系,绘制ROC曲线分析各指标水平预测患者预后价值。结果:MAP2K3、PKG1及ZIC1表达观察组高于对照组,且死亡患者高于存活患者,低表达患者生存期高于高表达患者(均P<0.05);MAP2K3、PKG1及ZIC1是影响子宫内膜癌患者预后的独立影响因素(P<0.05),预测患者预后质量的敏感度及特异度均>80.0%,且AUC均>0.9。结论:子宫内膜癌患者病灶组织中MAP2K4、PKG1及ZlC1异常高表达,可能作为评估患者病情预后质量的指标。; 闫丽明杨敏王媛李艳; 关键词：子宫内膜癌病情预后

超快通道麻醉联合BIS监测对心脏手术患者的效果及安全性被引量：7: 2020年; 目的:探究超快通道麻醉辅助脑电双频指数(Bispectral index,BIS)监测对行心脏手术患者认知功能障碍的影响和安全性。方法:选取2014年1月-2017年1月于我院进行心脏手术的59例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组(29例)和对照组(30例)。其中,对照组患者实施心脏超快通道麻醉,实验组患者实施心脏超快通道麻醉辅助BIS监测。术后6个月,使用韦氏成人智力量表对两组麻醉前后认知功能障碍情况进行比对,并比较两组术后6个月内并发症的发生率。结果:(1)两组术后6个月时智力测试得分对比差异无统计学意义(P>0.05),各指数间对比差异也无统计学意义(P>0.05);(2)实验组患者术后6个月内并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:与单独使用超快速通道的患者相比,行全身麻醉心脏手术患者使用超快速通道麻醉辅助BIS监测麻醉及单用超快速通道对患者认知功能障碍的影响相当,但前者的安全性明显高于后者。; 吴仲烨李玲霞路喻清李艳赵静张二飞; 关键词：脑电双频指数监测心脏手术

FABP4表达上调促进人子宫内膜癌细胞系HEC-1-A增殖和迁移被引量：3: 2022年; 目的探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在子宫内膜癌中的表达及其对子宫内膜癌细胞系HEC-1-A增殖、迁移及侵袭的影响。方法RT-qPCR检测子宫内膜癌组织及癌旁组织FABP4 mRNA的表达水平,分析FABP4表达与子宫内膜癌临床病理特征的相关性。将HEC-1-A细胞分为对照组、FABP4阴性对照(si-NC)组和干扰FABP4(si-FABP4)组。RT-qPCR检测HEC-1-A细胞FABP4 mRNA的表达;MTT法检测HEC-1-A细胞增殖;Transwell小室法检测细胞迁移与侵袭;免疫印迹法检测HEC-1-A细胞FABP4、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白的表达。结果子宫内膜癌组织中FABP4 mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05);FABP4表达与肿瘤TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05);干扰FABP4表达可显著抑制子宫内膜癌细胞增殖、迁移与侵袭能力。结论FABP4在子宫内膜癌中表达上调,干扰FABP4表达可抑制子宫内膜癌细胞增殖、迁移和侵袭。; 贺晶李艳王延峰鲍慧; 关键词：增殖迁移

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李艳

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