彭跃
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
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- 基于平板运动试验指标建立冠心病诊断模型
- 2013年
- 目的利用平板运动试验(TET)指标建立冠心病(CHD)预测模型,提高CHD无创诊断的可靠性。方法以3个研究中心经冠脉造影(CAG)证实的CHD患者156例和非CHD者76例为研究对象,分析TET中相关指标的变化。结果 (1)CHD组最大心率(HRmax)、变时指数(CRI)低于非CHD组,而典型胸痛构成比、QRS时限、ST段压低和上抬高于非CHD组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)多因素Logistic回归分析显示:ST段压低(OR=6.885),QRS时限(OR=1.090),典型胸痛(OR=6.356)是预测CHD的独立指标,(P=0.000)。(3)CHD预测模型:Logit(P)=1.929ST段压低(mm)+0.086QRS时限(ms)+1.849典型胸痛-7.891。其预测CHD的受试者工作特征曲线(ROC)下面积是0.880(95%CI:0.833～0.928),大于ST段压低〔0.751(95%CI:0.686～0.816)〕、QRS时限〔0.744(95%CI:0.677～0.811)〕和典型胸痛〔0.709(95%CI:0.639～0.779)〕3个独立指标的任何一个。预测模型、ST段压低、QRS时限和典型胸痛诊断CHD的敏感度分别是0.788、0.673、0.654和0.615,特异度分别是0.855、0.816、0.750和0.803。结论 TET中ST段压低、QRS时限延长和典型胸痛均可作为预测CHD的重要指标,以此3个指标构建的联合预测模型诊断CHD的可靠性优于单一指标。
- 贾百全孙同文张守彦徐亮杜华彭跃吴静
- 关键词：冠心病平板运动试验LOGISTIC回归
