牛芳
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 序贯应用咪达唑仑和丙泊酚对有创通气病人镇静效果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨序贯应用咪达唑仑、丙泊酚对有创通气病人的镇静效果。方法将119例有创通气的病人随机分为咪达唑仑组（A组）、丙泊酚组（B组）及咪达唑仑并丙泊酚组（C组）,对3组病人生命体征、Ramsay评分、不良反应、带管时间、重症监护病房（ICU）入住时间进行比较。结果镇静期间,3组心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分、Ramsay评分比较差异无显著性（P〉0.05）;C组与A组相比,谵妄的发生率明显降低（χ~2=6.124,P〈0.05）,与B组比较差异无显著性（P〉0.05）;C组与B组相比,低血压发生率明显降低（χ~2=4.391,P〈0.05）,与A组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论有创通气病人序贯应用咪达唑仑、丙泊酚镇静效果可靠,不良反应少。
- 牛芳宋熔王红丽
- 关键词：咪达唑仑丙泊酚
- 肝郁肾虚型黄体功能性不孕应用右归丸合逍遥散加减治疗效果分析
- 2022年
- 探讨右归丸合逍遥散加减治疗黄体功能性不孕效果分析。方法:将我院在2018年1月至2020年4月治疗的172例黄体功能性不孕患者随机分为两组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用右归丸合逍遥散加减治疗,对比两组的临床疗效、血清激素及炎性因子、子宫内膜厚度、HPS评分、中医证候积分、BBT类型及妊娠情况。结果:观察组治疗有效率为94.19%,明显高于对照组的76.74%(P<0.05);观察组治疗后E2、P明显高于对照组,TNF-α明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度明显大于对照组,HPS评分明显高于对照组,中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后BBT类型中,Ⅰ-Ⅱ型明显高于对照组,Ⅲ-Ⅳ型明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肝郁肾虚型黄体功能性不孕应用右归丸合逍遥散加减治疗效果显著,能有效调整内分泌激素,改善基础体温,增加子宫内膜厚度,减轻中医证候,提高妊娠率,具有积极的临床意义。
- 赵奕娜郑娜霍顺璞牛芳马梅
- 关键词：肝郁肾虚型
- 早期连续血液滤过治疗慢性肾衰竭并脓毒血症效果被引量：9
- 2014年
- 目的探讨早期连续血液滤过治疗慢性肾衰竭并发严重脓毒血症的效果。方法对12例慢性肾衰竭并发严重脓毒血症病人均在常规治疗的基础上实施早期连续血液滤过治疗。结果 12例病人均存活,入院前APACHEⅡ评分与出院时比较,差异有显著性(t′=17.82,P<0.05);多脏器功能障碍综合征、呼吸衰竭、休克及低氧血症基本得到纠正。结论慢性肾衰竭并发严重脓毒血症病人通过早期连续血液滤过治疗,可改善其长期预后,降低病死率。
- 马建华杨瑛宋熔包小霞牛芳
- 关键词：毒血症血液滤过
- 血清氨基末端脑钠肽前体/胆碱酯酶比值评估危重患者预后的临床价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与血清胆碱酯酶(CHE)浓度比值对评估危重患者病情及预后的价值。方法对150例ICU危重患者在入院24h内进行急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,测定NT-proBNP及CHE浓度,计算NT-proBNP/CHE,并采集年龄、性别、既往病史、ICU入住时间、是否为脓毒症、预后等基本资料。根据预后分为死亡组和存活组,分析APACHEⅡ评分、NT-proBNP/CHE与病情及预后关系。结果死亡组APACHEⅡ评分、NTproBNP,NT-proBNP/CHE高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP,NT-proBNP/CHE与APACHEⅡ评分具有相关性(r=0.186,P<0.05;r=0.181,P<0.05);单因素Logistic分析发现危重患者病死率与患者高血压病史、ICU入住时间、APACHEHⅡ评分、NT-proBNP水平、NT-proBNP/CHE相关(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,APACHEⅡ评分、NTproBNP/CHE是影响为危患者病死率的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)分别是0.709、0.801。结论危重患者NT-proBNP/CHE比值可以作为病情评估和预后判断方面的指标,具有一定的临床价值。
- 宋熔牛芳晁列艳任航旗王红丽
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体胆碱酯酶预后
- 应用无创心排量监测指导老年脓毒症休克病人早期液体复苏的临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨无创心排量监测(NICOM)在老年脓毒症休克病人早期液体复苏治疗过程中的应用价值。方法选取老年脓毒症休克病人80例,随机分为常规组(40例)及NICOM组(40例)。2组均按照脓毒症休克指南给予相应治疗,NICOM组同时行NICOM监测血流动力学变化,指导补液量及调整血管活性药物剂量。结果治疗开始后6 h,NICOM组病人心率(HR)、中心静脉血氧饱和度(Scv O2)的改善情况明显好于常规组;治疗开始后24 h NICOM组病人中心静脉压(CVP)、Scv O2、氧合指数(Pa O2/Fi O2)明显高于常规组,HR、血乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)较常规组明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NICOM组机械通气、血管活性药物的使用和入住ICU的时间均明显少于常规组,液体复苏过程中的并发症(急性肺水肿、脑水肿及心力衰竭)发生率亦明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年脓毒症休克病人在NICOM监测下可达到早期液体复苏组织灌注目标,同时避免盲目补液,减少相关并发症,尽早脱机,缩短了住ICU时间,改善预后。
- 陈侃侃宋熔牛芳
- 关键词：老年人脓毒症休克
- 血清氨基末端脑钠肽前体/胆碱酯酶比值评估危重患者的临床研究
- 目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与血清胆碱酯酶(ChE)浓度比值在评估危重患者病情及预后中的价值.方法 对150 例ICU 危重患者24 小时内进行急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)...
- 宋熔牛芳
- 肠外营养添加丙胺酰谷氨酰胺和大剂量维生素C对急性重症创伤病人的治疗效果被引量：6
- 2013年
- 目的探讨肠外营养添加丙胺酰谷氨酰胺和大剂量维生素C治疗急性重症创伤病人的应用价值。方法应用前瞻、随机对照的方法,将60例急性重症创伤病人分为对照组(传统肠外营养治疗)和治疗组(传统肠外营养治疗添加丙氨酰谷氨酰胺和大剂量维生素C),观察两组病人临床疗效及相关指标变化。结果治疗后治疗组病人的急性生理和既往健康评价系统评分(APACHEⅡ评分)显著低于对照组(t=-2.934,P<0.01);多脏器功能障碍综合征(MODS)、高糖血症、感染发生率及营养、氧化应激、免疫指标与对照组比较差异有显著性(χ2=6.172～7.190,t=6.687～14.515,P<0.05);6个月时的生存率比对照组提高23.3%(χ2=8.264,P<0.05)。结论对于急性重症创伤病人,早期应用丙氨酰谷氨酰胺联合大剂量维生素C治疗,MODS、感染、高糖血症等并发症的发生率明显下降,可明显改善重症病人的预后,提高长期生存率。
- 马建华宋熔杨瑛任航旗牛芳包小霞
- 关键词：胃肠外营养谷氨酰胺
- 血清胆碱酯酶浓度评估危重症患者的临床研究
- 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)浓度在评估危重症患者病情及预后中的临床价值.方法 167 例ICU 脓毒症患者24 小时内进行APACHE Ⅱ评分,同时测定血清ChE 浓度,根据患者病情分为非脓毒症组(A 组)、轻度脓毒...
- 牛芳宋熔
- 血清氨基末端脑钠肽前体/胆碱酯酶比值评估脓毒症患者的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)/胆碱酯酶(ChE)水平比值在评估脓毒症患者病情及预后的临床价值。方法 107例ICU脓毒症患者24h内进行急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,同时检测血清NTproBNP及ChE水平,按患者病情分为轻度脓毒症组(C组),严重脓毒性及脓毒性休克组(S组),分析NT-proBNP、ChE、NTproBNP/ChE、APACHEⅡ评分与患者预后关系。结果 S组中死亡和存活患者ChE、NT-proBNP/ChE、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),而C组中差异无统计学意义(P>0.05);S组中APACHEⅡ评分、ChE、NT-proBNP/ChE与预后有显著相关(P<0.05),NT-proBNP与预后无相关(P>0.05)。C组中NT-proBNP、ChE、NT-proBNP/ChE、APACHEⅡ评分与预后均无相关(P>0.05)。结论 NT-proBNP/ChE比值可作为严重脓毒症及脓毒性休克患者病情及预后的预测因素,具有一定的临床应用价值。
- 牛芳宋熔杨靖马建华陈侃侃
- 关键词：脓毒症氨基末端脑钠肽前体胆碱酯酶
- 右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的可行性分析
- 2022年
- 探讨右归丸合逍遥散加减治疗肝郁肾虚型黄体功能性不孕的可行性分析。方法:将2018年1月至2020年4月我院收治的172例肝郁肾虚型黄体功能性不孕患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用右归丸合逍遥散加减治疗。结果:观察组在临床疗效、中医证候积分、性激素水平、子宫内膜、排卵及妊娠情况均优于对照组(P<0.05)。结论:黄体功能性不孕经中医辨证,以肝郁肾虚证为主,右归丸合逍遥散加减符合证候特点,切中病机,可发挥整体疗效,调整激素内分泌,提高子宫容受性,促进排卵和妊娠。
- 赵奕娜郑娜霍顺璞牛芳马梅
- 关键词：肝郁肾虚型中医证候
