喻晓敏
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：湖北医药学院更多>>
- 发文基金：十堰市科学技术研究与开发项目湖北省教育厅青年基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下收肌管阻滞对老年膝关节置换术患者术后认知功能及静脉血栓栓塞形成的影响
- 2024年
- 目的探究超声引导下收肌管阻滞(ACB)对老年膝关节置换术(TKA)患者术后认知功能及静脉血栓栓塞形成的影响。方法收集2022年1月至2023年12月于湖北医药学院附属国药东风总医院进行TKA的80例老年患者的临床资料,根据镇痛方式的不同分为对照组(n=39,采用单纯蛛网膜下腔阻滞)和观察组(n=41,采用蛛网膜下腔阻滞+超声引导下ACB)。比较两组患者手术前后认知功能、手术前后疼痛情况、术后第7天的股四头肌肌力和关节活动度、不同年龄段患者术后静脉血栓栓塞发生情况以及术后不良反应发生情况。结果术前,两组患者的认知功能评分、疼痛评分、股四头肌肌力评分、关节活动度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者术后第3天、术后第7天的认知功能评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后12、48 h,观察组患者的疼痛评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后第7天,观察组患者的股四头肌肌力评分高于对照组患者,关节活动度大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组65~70岁患者术后静脉血栓栓塞的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组71~80岁患者术后静脉血栓栓塞的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的术后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);均未出现呼吸抑制的不良反应。结论老年TKA患者应用超声引导下能够减少患者术后认知功能障碍和静脉血栓栓塞的发生,减轻术后疼痛感,减少对股四头肌肌力和关节活动度的影响,且具有安全性。
- 吴清海杨进国李玉珍陈羽喻晓敏
- 关键词：静脉血栓栓塞
- 七氟醚预处理对全身缺氧损伤小鼠的保护作用被引量：2
- 2015年
- 目的观察七氟醚（Sev）预处理对小鼠全身缺氧损伤的保护作用。方法 6~7周龄健康雄性昆明小鼠180只随机分为Sev 0.5 h组、Sev 24 h组、Sev 0.5 h＋格列本脲（Gli）组、Sev 24 h＋Gli组及对照组（P组）5组,每组36只。Sev 0.5 h组小鼠吸入体积分数1.0%Sev 30 min,在空气中洗脱30 min后放入体积分数5%O2＋95%N2环境中持续20 min;Sev 24 h组小鼠每天吸入体积分数1.0%Sev 30 min,连续2 d,第3天放入体积分数5%O2＋95%N2环境中;Sev 0.5 h＋Gli组和Sev 24 h＋Gli组小鼠分别在吸入Sev前30 min腹腔注射Gli 6 mg·kg-1;P组小鼠不吸入Sev,直接放入体积分数5%O2＋95%N2环境中。预处理后洗脱30 min,观察小鼠在体积分数5%O2环境中20 min内的生存时间、生存率及复氧24 h后脑、心、肺组织含水量和海马CA、皮层区坏死及变性细胞病理量化评分。结果与P组比较,Sev 0.5 h组和Sev 0.5 h＋Gli组小鼠生存率提高、生存时间延长（P〈0.05）,而Sev 24 h组和Sev 24 h＋Gli组差异无统计学意义（P〉0.05）。Sev 0.5 h组与Sev 24 h组比较,小鼠生存率显著增高,生存时间显著延长（P〈0.05）。Sev 0.5 h＋Gli组较Sev 0.5 h组小鼠生存时间显著延长,生存率显著增高（P〈0.05）。Sev 24 h组和Sev24 h＋Gli组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。各组小鼠组织含水量和脑组织病理量化评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Sev预处理对全身缺氧损伤小鼠有保护作用,通过即刻效应提高小鼠在低氧环境中的生存率,延长其生存时间;ATP敏感性钾通道阻断剂Gli不能阻断其保护效应。
- 朱辉杨剑陈峰喻晓敏杨进国
- 关键词：七氟醚预处理
- 地塞米松联合罗哌卡因ESP阻滞对老年乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响
- 2024年
- 目的:探讨地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面(ESP)阻滞对老年乳腺癌根治术患者术后疼痛的效果。方法:选取2020年9月~2023年5月湖北省十堰市国药东风总医院收治的110例择期行乳腺癌根治术的老年女性患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为ESP组和对照组,各55例。对照组予以全身麻醉,ESP组在对照组基础上予以ESP阻滞。比较两组患者围术期指标、手术后1 h、6 h、12 h、24 h及48 h静息状态下数字疼痛评分(NRS)、手术前后血清5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平及术后不良反应的发生情况。结果:ESP组患者手术时间和下床活动时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P>0.05),术后不同时点NRS评分均低于对照组(P<0.05);两组术后1 h、6 h、12 h、24 h及48 h NRS评分逐渐升高再降低,但ESP组各时点NRS评分均低于对照组,ESP组随时间变化降低幅度明显大于对照组,两组NRS评分组间、时间及交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ESP组术后血清5-HT和PGE_(2)水平明显低于对照组(P<0.05)。ESP组头晕、恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松联合罗哌卡因ESP阻滞应用于老年乳腺根治术可有效减轻患者术后疼痛,其镇痛效果可能与降低5-HT和PGE_(2)水平有关,且该方案安全性高。
- 喻晓敏王珊李玉珍孔俊丽吴清海
- 关键词：地塞米松罗哌卡因老年术后疼痛
