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斑点追踪技术评价右心室压力负荷对左心室心肌力学的影响被引量：7: 2016年; 目的应用斑点追踪技术评价右室压力负荷增加对左室心肌力学的影响，早期发现肺动脉高压患者左室功能的变化，为临床早期干预提供依据。方法肺动脉高压患者74例为病例组，据肺动脉收缩压（PASP）分为轻、中、重度组，分别以A、B、C组标识，对照组为年龄、性别相匹配的健康志愿者40例。均行超声心动图检查，测量常规超声心动图参数及左室各节段收缩期纵向、径向、环向峰值应变（LS、RS、CS），计算左室整体收缩期纵向、径向、环向应变（GLS、GRS、GCS），游离壁（侧壁＋后壁）及室间隔（前间隔＋后间隔）总体LS、RS、CS；测量基底段、心尖段心肌旋转角度峰值及达峰时间。分析并比较各组测量结果。结果①左室射血分数（LVEF）：A、B、C组较对照组无明显减低（P〉0．05）；②左室游离壁和室间隔整体LS、RS、CS以及左室GLS、GRS、GCS：B、C组低于正常对照组及A组，C组低于B组（P〈0．05）；③左室基底段及心尖段旋转角度：B、C组低于正常对照组及A组，C组低于B组（P〈0．05）；④A组GLS、GRS、GCS，游离壁及室间隔整体LS、RS、CS与正常对照组比较。差异无统计学意义（P〉0．05），但A组左室基底段旋转角度低于正常对照组（P〈0．05）。结论右室压力负荷增高可导致左室心肌力学受损，左室应变的改变早于LVEF。左室应变随右室压力负荷增高逐渐减低。左室基底段旋转角度能发现轻度肺动脉高压患者左室心肌力学的变化，较其他应变参数敏感。; 王智芬康春松李帅苏莉莉吕虹; 关键词：超声心动描记术二维斑点追踪显像

斑点追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心室跨壁力学的影响被引量：7: 2015年; 目的应用二维斑点：瞧踪成像（2D-STI）技术评价乳腺癌蒽环类药物化疗前后左室跨壁力学的变化，早期预测蒽环类药物化疗导致的心脏毒性。方法乳腺癌术后蒽环类药物化疗患者46例，分别于化疗前及化疗1、3、6周期后行超声心动图检查，应用2D-STI获取左室收缩期整体纵向峰值应变（GLS）、径向峰值应变（GRS）、环向峰值应变（GCS），心内膜下纵向峰值应变（LS-endo）、径向峰值应变（RS-endo）、环向峰值应变（CS-endo；，心外膜下纵向峰值应变（LS-epi）、径向峰值应变（RS-epi）、环向峰值应变（CS-epi），计算跨壁应变梯度（TMSG）。比较化疗前后常规超声心动图参数及应变相关参数，并应用ROC曲线比较应变参数对蒽环类药物心脏毒性的检验效能。结果①蒽环类药物化疗6周期后，9例（19．6％）发生心脏毒性，37例（80．4％）未达到心脏毒性的诊断标准；②与化疗前基础状态比较，葸环类药物化疗各周期后心脏结构参数差异无统计学意义（P〉0．05）；6周期后左室射血分数、短轴缩短率、E／A减低，E／e升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；③化疗3、6周期GLS、LS-endo、LS-epi、TMSG-LS、TMSG-RS减低，差异有统计学意义（P〈0．05’；化疗6周期后GRS、RS-endo、RS-epi减低，差异有统计学意义（P〈0．05）。④ROC曲线结果表明，化疗3周期左室TMSG-LS、LS-endo、GLS、LS-epi检测蒽环类药物心脏毒性的准确性，曲线下面积TMSG-LS〉LS-endo〉GLS〉LS-epi。结论化疗3周期TMSG-LS、LS-endo、GLS、LS-epi减低，早于LVEF及其他应变参数，化疗3周期TMSG-LS、LS-endo检测心脏毒性具有较高的准确性，能早期监测乳腺癌蒽环类药物化疗导致的心脏损害。; 薛继平苏莉莉康春松王智芬李帅吕虹; 关键词：超声心动描记术蒽环类二维斑点追踪成像

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苏莉莉

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