王援朝
- 作品数：3 被引量：25H指数：2
- 供职机构：北京市虹天济神经科学研究院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期脊髓损伤患者胚胎嗅鞘细胞移植后的电生理评价被引量：18
- 2007年
- 目的:采用客观的电生理检查手段评价胚胎嗅鞘细胞移植治疗晚期脊髓损伤的有效性。方法:①对象:选择2003-02/2005-01北京市西山医院暨北京康复中心神经外科收治的接受人胚胎嗅鞘细胞移植治疗的晚期完全性脊髓损伤患者199例,男164例,女35例,平均年龄(34.7±11.3)岁,平均病程(4.7±5.5)年;受伤节段:颈段99例,胸段89例,胸腰段11例;受伤原因:车祸、摔伤、医源性损伤、机器挤压伤等。4个月流产胚胎由北京市虹天济神经科学研究院协作医院提供,产妇及其家属均签署知情同意书,实验经医院医学伦理委员会批准。②方法:取人胚胎嗅球,消化成单个嗅鞘细胞后培养2周。199例晚期完全性脊髓损伤患者均接受人胚胎嗅鞘细胞移植治疗,在全麻下行脊髓损伤节段后方入路,切开硬膜,显露出病变脊髓。分上下两点各注入50μL嗅鞘细胞悬液,细胞数共约1×106个。术后给予止血、抗感染等处理,未使用任何免疫抑制剂。③评估:移植前后分别采用肌电/诱发电位仪检查肌电图和椎旁躯体感觉诱发电位,每例患者检查2次,时间一致,且由同一医生操作。肌电图即检查患者大力收缩时的肌肉情况,以观察运动单位电位的数量、波幅及持续放电能力。椎旁躯体感觉诱发电位是于中线旁开2cm处两侧同时给予刺激,刺激强度以引起可见的肌肉抽动为准,在头皮上记录电位。方波刺激频率3Hz,强度20～40mA,时限0.2ms,观察感觉平面下降情况。结果:199例晚期完全性脊髓损伤患者均进入结果分析。①术后肌电图检查:93例(46.7%)显示部分受累肌肉大力收缩时募集波型改善,运动单位电位数量增加;105例(52.8%)无变化,1例(0.5%)比术前差。②椎旁躯体感觉诱发电位检查:90例(45.2%)显示感觉平面下降,其中左侧平均下降(1.9±1.2)个节段,右侧平均下降(2.0±1.2)个节段;107例(53.8%)无变化,2例(1.0%)双侧感觉平面上升。结论:对�
- 陈琳黄红云王援朝张峰郗海涛张健刘彦铖
- 关键词：脊髓损伤肌电图躯体感觉诱发电位嗅鞘细胞移植
- mSOD1转基因阳性家族性肌萎缩侧索硬化症模型大鼠的生物学特征被引量：1
- 2007年
- 目的:家族性肌萎缩侧索硬化症转基因大鼠模型的鉴定及生物学特性的检测。方法:实验于2006-06/12在北京市虹天济神经科学研究院完成。从国外购来mSOD1转基因的肌萎缩侧索硬化症大鼠模型及其野生型进行繁殖扩增;PCR筛选mSOD1基因阳性鼠作为实验观察对象;观察其行为学变化、绘制生长曲线;记录神经传导速度及肌电情况;苏木精-伊红染色法观察股二头肌标本病理学变化;尼氏染色法进行中枢神经系统的神经元计数。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。结果:繁殖并扩增了肌萎缩侧索硬化症模型的种群;PCR法成功筛选出了mSOD1基因的阳性鼠,mSOD1阳性鼠在生长过程中逐渐出现四肢运动障碍、体质量急剧降低且很快死亡;发病鼠神经传导速度减慢、肌电显示出自发的纤颤电位;肌纤维发生萎缩;中枢神经系统的神经元丢失明显且有部分神经元发生空泡样变。结论:mSOD1转基因阳性的肌萎缩侧索硬化症模型大鼠可表现出与人类疾病的相似症状,生物学各项指标变化明显,是理想的肌萎缩侧索硬化症研究模型。
- 包建玲黄红云刘彦王洪美王援朝刘佳曹敬丽方明俊
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症转基因大鼠
- 肌电图评价肌萎缩侧索硬化389例嗅鞘细胞脑内移植的效果被引量：6
- 2008年
- 背景：肌萎缩侧索硬化尚缺乏有效治疗手段，细胞学治疗是研究的重要方向之一。目前研究表明，嗅鞘细胞、骨髓基质细胞、脐血间质干细胞等具有一定临床疗效。目的：观察嗅鞘细胞脑内移植治疗肌萎缩侧索硬化的肌电图改变，分析肌电图检查对肌萎缩侧索硬化疗效的评定价值。设计、时间及地点：病例自身对照观察，于2003-09／2007—12在北京市虹天济神经科学研究院及北京康复中心神经外科完成。对象：选择389例接受胚胎嗅鞘细胞脑内移植治疗的肌萎缩侧索硬化患者。方法：局麻下作双额发际内2．0～3．0cm，旁开中线2．5～2．9cm，长约0．5cm小切口2个，两侧共缓慢注射细胞数2×10^4／μL嗅鞘细胞悬液100μL。移植前及移植后三四周分别采用丹麦Keypoint-4型肌电／诱发电位仪检查患者肌电图。主要观察指标：每例患者检查8～12块肌肉，包括四肢近、远端肌肉以及舌肌、胸锁乳突肌。移植前后肌电图主要列比自发电位、运动单位电位以及大力收缩时募集波型的改变。结果：①389例患者中332例（853％）肌电图检查显示不同程度改善，主要有3类：a．自发电位减少：122例出现不同程度此项改变。b．300例出现数量不等的肌肉募集波型由低级向高级转变，电位密度明显增加，如单纯相转变为混合相；混合相转变为干扰相。c．移植前未能测到运动单位电位而术后新出现者51例。②51例（13．2％）肌电图无变化，移植前后肌电图大致相同。③6例（1．5％）比移植前差，主要变化为自发电位增多或肌肉大力收缩时募集波型减弱。结论：嗅鞘细胞移植近期能改善肌萎缩侧索硬化患者的神经功能，延缓病情的进行性恶化。肌电图检测用于胚胎嗅鞘细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化疗效评定具有较好的应用价值，通过移植前后肌电图改变可以较客观反映治疗�
- 陈琳黄红云江昭王援朝王庆苗郗海涛包建玲王洪美
- 关键词：嗅鞘细胞细胞移植肌萎缩侧索硬化肌电描记术
