王微微
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
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- 超高度近视LASEK术中应用MMC的疗效与安全性分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laserassisted subepithelial keratomileusis,LASEK)中应用0.2g/L丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗超高度近视的疗效和安全性。方法:选择LASEK联合MMC治疗的超高度近视患者182例364眼,等效球镜-9.0^-10.25D,随机分为四组,Ⅰ组术中MMC应用时间为10s,Ⅱ组MMC应用时间为25s,Ⅲ组为40s,Ⅳ组为55s。术后随访6mo,观察各组术眼的疗效和安全性,随访指标包括裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、残留屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)的发生率、角膜上皮愈合时间以及角膜内皮细胞的密度和变异系数。结果:术后随访6mo,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者UCVA≥0.8者分别为94.0%、92.3%、93.8%,明显好于Ⅰ组(76.3%),差异有显著统计学意义(χ~2=19.610,P=0.000);Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者残留屈光度位于±0.5D以内者分别为95.2%、93.3%、92.7%,明显高于Ⅰ组(78.8%),差异有显著统计学意义(χ~2=16.329,P=0.001)。术后6mo时Ⅰ组haze的发生率高于其余三组,差异有显著统计学意义(Hc=50.110,P=0.000);各组术后角膜上皮细胞愈合时间之间比较,差异无统计学差异(χ~2=11.611,P>0.05);术后各组角膜内皮细胞密度分别为3071.3±284.4个/mm^2(Ⅰ组)、3 105.6±337.8个/mm2(Ⅱ组)、2986.3±304.1个/mm^2(Ⅲ组)、3088.7±372.5个/mm^2(Ⅳ组),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);变异系数分别为24.72±6.52(Ⅰ组)、22.93±6.74(Ⅱ组)、24.38±6.63(Ⅲ组)、23.14±7.22(Ⅳ组),与术前比较无统计学差异(P>0.05)。结论:LASEK联合MMC治疗超高度近视具有良好的效果和安全性,0.2g/L MMC作用25s的应用时间能有效抑制haze的形成,又能减少MMC潜在不良反应的发生率。
- 蒋宏苏伍卫华王微微
- 关键词：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术丝裂霉素C超高度近视安全性
- 飞秒激光LASIK与机械刀SBK治疗高度近视的视觉质量分析被引量：10
- 2015年
- 目的:比较虹膜定位引导的飞秒激光LASIK及虹膜定位引导的机械刀SBK治疗高度近视的视觉质量。方法:选取2013-01/10在本院接受准分子激光近视矫正手术治疗的高度近视患者86例172眼,年龄20~35岁,等效球镜-6.00^-9.50D。患者随机分为两组,研究组51例102眼,接受虹膜定位引导的飞秒激光LASIK治疗;对照组35例70眼,接受虹膜定位引导的机械刀SBK治疗。术前最佳矫正视力均≥1.0。随访时间为1a,对比指标包括UCVA、BCVA、屈光状态、角膜瓣厚度、CSF以及全眼高阶像差。结果:术后随访1a,研究组和对照组UCVA≥1.0者分别为94.1%和94.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);残留屈光度研究组和对照组分别为-0.08±0.10D和-0.10±0.07D,两者相比较差异无统计学意义(P>0.05);高阶像差中的四阶球差(C12)研究组和对照组均较术前增加,增幅分别为0.1642±0.0519,0.2229±0.0382,两组比较差异有显著性(t=8.077,P<0.05);垂直彗差(C7)两组的增幅分别为0.1583±0.1921和0.1436±0.1536,两者比较差异无统计学意义(t=0.556,P>0.05);水平彗差(C8)两组增幅分别为0.0950±0.069和0.1858±0.095,两者比较差异有显著性(t=7.261,P<0.05);高阶像差均方根(RMSh)两组的增幅分别为0.3711±0.0847和0.5622±0.1033,两组比较差异有显著性(t=12.801,P<0.05);术后两组患者的CSF相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虹膜定位引导的飞秒激光LASIK和机械刀SBK治疗高度近视均取得良好的效果,但飞秒激光制作角膜瓣的厚度均一性更好,引起更小的高阶像差变化,视觉质量更好。
- 蒋宏苏伍卫华王微微
- 关键词：虹膜定位高度近视视觉质量
