齐冉
- 作品数：8 被引量：43H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 多发性骨髓瘤误诊急性胰腺炎1例
- 2014年
- 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病.近年来发病率逐年增加,因为早期临床症状体征不典型,且可累及全身多组织器官,极易漏诊和误诊.本文报道1例患者,以血、尿淀粉酶明显升高为突出表现,骨髓涂片及活检结果均示浆细胞增生,血清和尿出现单克隆M蛋白,同时伴有骨痛、肾功能损害、贫血、颅骨骨质破坏,确诊为MM.临床医生应提高对类似病例的认识,及时行相关检查,避免误诊.
- 王娜齐冉丁倩姜慧卿
- 关键词：多发性骨髓瘤胰腺炎
- miR-150-5p在非酒精性脂肪性肝纤维化中的表达及靶基因的生物信息学分析被引量：2
- 2021年
- 目的通过对miR-150-5p进行靶基因预测及生物信息学分析,为miR-150-5p靶基因相关实验验证提供数据支持,并为深入研究miR-150-5p在非酒精性脂肪性肝纤维化中的调控机制及生物学功能提供理论指导。方法将健康雄性C57BL/6J小鼠随机分为2组,模型组10只采用胆碱-蛋氨酸缺乏饲料喂养制备非酒精性脂肪性肝纤维化模型,正常组10只采用胆碱-蛋氨酸充足的饲料喂养,均饲养8周。采用microRNA(miRNA)芯片检测2组小鼠肝组织中miR-150-5p表达水平,选择TargetScan、PicTar及miRanda靶基因预测软件预测miR-150-5p靶基因的交集作为分析的基因集合,分别进行功能富集分析,应用DAVID数据库进行靶基因信号转导通路富集分析。结果模型组小鼠肝组织中miR-150-5p表达水平显著高于正常组(P<0.05),miR-150-5p靶基因集合分别富集在ATP结合、嘌呤核苷酸结合以及蛋白酶的活性等分子功能(P均<0.05),主要参与磷脂代谢、蛋白质氨基酸的磷酸化和去磷酸化、血管再生与重建及促凋亡等生物学过程(P均<0.05),靶基因信号转导通路显著富集于胰岛素信号通路、MAPK信号通路、TGF-β信号通路等信号转导通路中。结论miR-150-5p参与了非酒精性脂肪性肝纤维化发生发展过程,为非酒精性脂肪性肝纤维化新型诊断标志物与治疗靶点的研究提供了理论依据。
- 孙彦杰李耀强齐冉吴琼
- 关键词：靶基因生物信息学非酒精性脂肪性肝纤维化
- 河北省三级医院全科医学骨干师资培训调查分析被引量：8
- 2018年
- 目的了解全科医学骨干师资培学员对培训的反馈意见及对全科医学教学工作的建议。方法对参加2016年河北省全科医学师资骨干培训班的学员进行随机问卷调查和书面访谈。调查、访谈的主要内容包括学员基本情况、对全科医学的理解、对师资培训的理解和培训工作的建议、对三级医院全科医学学科建设方面的建议等。结果共发放问卷208份，回收有效问卷208份（100．0％）。208名参与调查学员年龄均≥30岁，其中本科及以上学历者占97．1％（202／208），主治及以上职称者占97．1％（202／208），工作年限10年以上者占79．3％（165／208）。表示不了解或仅部分了解全科医学的学员占81．3％（169／208），以前未参加过全科医学培训者占76．4％（159／208），认为现阶段的全科医生不能胜任“健康守门人”角色者占59．6％（124／208），所在单位为住院医师规范化培训基地的学员占92．3％（192／208）。对全科师资培训内容选择从高到低依次为：临床技能培训、基层及社区卫生服务发展及政策、全科医师规范化培训细则、理论培训、全科教学的现状与对策、医患关系与医学伦理学。对培训方式的选择从高到低依次为：临床医学系列讲座、病例讨论、专题讲座、远程教学、集中面授。培训学员对于全科医师师资培训工作提出的建议主要为：①探索全科医师规范化培训模式；②完善全科医师继续教育制度；③重视社区全科医学师资的培训；④建立健全全科医师制度。对三级医院全科医学学科建设方面的建议主要包括：①政府、院领导应重视；②三级综合医院全科医学科承担培养合格全科人才的任务；③应与基层社区服务中心合作，扶持社区工作。结论专科医生缺乏对全科医学的整体认识，对综合医院全科医学科的设置问题存在疑惑；应加强并完善�
- 王荣英齐冉贺振银万茜茜支晓李峰王金艳赵稳稳
- 关键词：师资培训问卷调查全科医学
- 订单定向生在基层2型糖尿病患者综合管理中的作用研究被引量：3
- 2020年
- 背景目前我国已发展成为糖尿病患者人数最多的国家,而糖尿病在基层缺乏合格的全科医师给予患者长期规范化的指导与治疗,为解决上述问题,我国自2010年起,连续3年在高等医学院校开展订单定向医学生培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才,进一步加强基层全科医生队伍的数量和质量,以满足基层民众对卫生资源的需求。目的探讨订单定向生在基层2型糖尿病(T2DM)患者综合管理中的作用。方法选取2018年8月—2019年1月石家庄辖区内4所订单定向生所在乡镇卫生院收治的T2DM患者412例,采用随机数字表法分为乡医组206例和定向组206例。乡医组是由卫生院医生组成的乡村医生团队对T2DM患者进行健康管理,定向组是由订单定向生组成的团队对T2DM患者进行健康管理,两组患者均持续干预6个月。比较两组患者干预前后血压异常、空腹血糖(FBG)异常、低血糖、糖尿病周围神经病变(DPN)发生情况、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理简化量表评分。结果定向组患者干预后FBG异常、低血糖、DPN发生率低于乡医组(P<0.05)。定向组患者干预后HbA1c低于乡医组,自我管理简化量表评分高于乡医组(P<0.05)。结论订单定向生通过全科规培后回归基层工作有利于基层T2DM患者血糖的控制及自我管理能力的提高,还有利于DPN的筛查及预防,并降低低血糖发生风险。
- 孙彦杰齐冉汪雁张金佳吴琼马年强王荣英
- 关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变基层卫生院
- 全科医学专业研究生培养模式研究被引量：15
- 2018年
- 随着医学模式的转变和居民医疗需求的增加,全科医学专业研究生培养成为医学教育改革和发展社区卫生事业的关键。本文在查阅国内外相关文献的基础上,对全科医学专业研究生培养的必要性、国内外全科医学专业研究生培养现状进行了综述,并对我国全科医学专业研究生培养模式发展进行了展望,提出加强以全科医生为主的导师团队建设、优化课程设置、创新教学方法、增强人文素养、加强全科医学科建设等举措,目的是培养出一批具有扎实理论基础和科研创新能力,且能够提供优质全科医疗服务的应用型全科医学专业研究生。
- 王圆圆赵稳稳齐冉贺振银王雅依王金艳王荣英
- 关键词：全科医学教育
- 三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理效果分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理的效果。方法随机选取石家庄市5家社区卫生服务中心作为研究对象来源,选取高血压患者500例,采取随机数字表法将所有患者分成为对照组(250例)和干预组(250例)。对照组患者由社区卫生服务中心进行常规健康管理,主要包括定期血压监测、用药指导和常规健康教育等。干预组实施三级医院全科医学科联合社区卫生服务中心进行综合干预模式,2组管理时间均为6个月。所有入组人员采用自行设计的高血压相关问卷,对2组干预前后的防治知识、自我管理行为进行评分。结果干预前,干预组与对照组的防治知识、自我管理得分差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,干预组的防治知识、自我管理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者血压较对照组更早达到平稳水平。结论三级医院全科医学科联合社区综合干预高血压管理的模式有利于改善社区高血压人群防治知识及自我管理水平。
- 孙彦杰汪雁张金佳齐冉吴琼王荣英
- 关键词：高血压全科医学
- 全科医学科结合“互联网+”联合社区防控与管理模式在高脂血症人群中的效果研究被引量：6
- 2020年
- 目的通过三甲医院全科医学科结合“互联网+”联合社区防控与管理模式,探索对高血脂患者进行综合干预的新模式。方法随机选取石家庄市主城区五家社区卫生服务中心(站)作为本研究对象来源,选取就诊的高血脂患者300例,分别进行三甲医院全科医学科结合“互联网+”联合社区及常规社区管理,随访6个月,管理前后进行问卷调查及实验室的血生化检查。结果三甲医院全科医学科结合“互联网+”联合社区管理6个月后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂指标水平均获益显著,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者血脂知识知晓率及自身管理情况均得到改善,效果显著(P<0.05)。结论高脂血症患者采纳三甲医院全科医学科结合“互联网+”联合社区防控与管理模式管理,在降低血脂的同时,提高了患者自我管理能力,促使患者养成良好、健康的生活习惯,对于预防高脂血症各种并发症具有重要意义,临床值得进一步推广。
- 孙彦杰汪雁齐冉张克加吴琼王荣英
- 关键词：高脂血症健康管理
- NGAL及自噬在大鼠肾脏缺血/再灌注损伤中的表达及意义
- 2023年
- 目的明确大鼠肾脏缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤后不同时间中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)表达水平及肾组织自噬状态的变化情况及意义。方法建立大鼠肾脏I/R损伤模型,将30只Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组)和I/R组,按照再灌注时间,将I/R组分为2h组、6h组、24h组和48h组。在上述不同时间点分别留取大鼠血、尿及肾组织标本。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoadsordent assay,ELISA)检测血和尿中NGAL水平;全自动生化分析仪检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BU)和血肌酐(serum creatinine,SCr)水平;苏木精-伊红染色法检测肾组织损伤程度并进行损伤程度积分;应用原位末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测肾小管上皮细胞凋亡情况;实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测自噬相关基因LC3及Beclin-1的表达。结果血和尿中NGAL表达水平在I/R损伤后2h即开始升高,6h达到高峰,24h后呈下降趋势。BU及Scr在I/R损伤后6h开始升高,24h达到高峰。TUNEL阳性细胞于I/R损伤后6h开始增加,24h数量达峰值。苏木精-伊红染色显示,I/R损伤后各组均有不同程度的肾小管上皮细胞肿胀、坏死。从I/R损伤后6h开始,LC3和Beclin-1基因表达呈上升趋势,24h后LC3和Beclin-1基因表达量达高峰。结论大鼠肾脏I/R损伤早期NGAL表达水平即升高,早于BU、SCr水平的变化,可以作为早期诊断肾脏I/R损伤的分子指标。大鼠肾脏I/R损伤加重过程中NGAL表达呈增加趋势,自噬被激活,提示NGAL蛋白及自噬均在I/R损伤过程中发挥一定的作用。
- 张雅丽张敏邢晓英孙萌萌齐冉乔淑凯
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白自噬
