唐辉毅
- 作品数：1 被引量：7H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3%高渗盐水降低颅内肿瘤患者颅内压的可行性被引量：7
- 2005年
- 目的观察3%高渗盐水(HTS)对颅内肿瘤患者脑脊液压力(CSFP)、血液动力学及电解质的影响,探讨3%HTS用于降低颅内肿瘤患者颅内压的可行性。方法择期行大脑半球胶质瘤切除术患者加例,男23例,女17例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组(n=20),HTS组和M组,麻醉诱导前行L3,4刺置管监测CSFP。两组均行静吸复合麻醉,异氟醚呼气末浓度达1MAC后,在15 min内输注3%HTS(5.33 ml/kg)和20%甘露醇(1g/kg)。在输注前即刻(T0)、输注后15、30、60、90、120 min(T1-5)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量,采集5 ml动脉血测定血浆Na+、K+、pH、血浆渗透压;在T0-4监测CSFP,计算脑灌注压(CPP)。结果两组各时点MAP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,HTS组CSFP在T2-4时降低,M组在T3、T4时降低,HTS组CVP在T1-4 时升高,M组在T4、T5时降低,两组各时点血浆渗透压均升高,两组不同时点血浆Na+和K+浓度均有改变但仍在正常范围内(P<0.05)。与M组比较,HTS组CSFP在T2时降低,CVP在T5时升高,尿量在T1-2、T2-3、T3-4、T4-5时段减少(P<0.05)。结论3%HTS可安全地用于颅内肿瘤患者,其降低颅内压的作用优于20%甘露醇,且在降低颅内压的同时,不影响血液动力学。
- 陈佳瑶周守静唐辉毅施宏
- 关键词：高渗盐水颅内肿瘤颅内压甘露醇血液动力学
