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何怡瀚

作品数：21 被引量：122H指数：7
供职机构：广东省中医院更多>>
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合作作者

文献类型

  • 21篇中文期刊文章

领域

  • 21篇医药卫生

主题

  • 6篇针刺
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  • 4篇META分析
  • 3篇治疗癌痛
  • 3篇湿证
  • 3篇帕金森
  • 3篇帕金森病
  • 3篇细胞
  • 3篇细胞肺癌
  • 3篇小细胞
  • 3篇小细胞肺癌
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  • 3篇非小细胞肺癌
  • 3篇肺癌
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  • 2篇针灸
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  • 2篇肿瘤

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作者

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  • 2篇陈婧
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  • 1篇2016
  • 1篇2013
  • 2篇2012
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排序方式：
非小细胞肺癌中医辨证分型与肿瘤免疫微环境的关系被引量：10
2022年
目的基于Opal多重染色技术探讨非小细胞肺癌肿瘤微环境与中医寒热证、气虚证、痰湿证、阴虚证、热毒证、血瘀证的关系。方法收集ⅢB期及以上非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)初治患者的肿瘤组织样本,采用多重免疫荧光染色法检测肿瘤免疫微环境中10个指标(CD3、CD4、CD8、CD68、CD163、FOXP3、LAG3、TIM3、PD-1、PD-L1)的蛋白表达情况,分析其与临床特征及中医证型的关系。结果本研究共纳入69例患者,其中61例患者记录了中医寒热证型,56例患者记录了中医气虚证、痰湿证、阴虚证、热毒证、血瘀证证型,其中伴有气虚证、痰湿证的患者居多。分析临床特征与中医辨证分型、肿瘤免疫微环境的关系发现,Ⅳ期患者中,CD8+T细胞表达的比例最高;男性患者中痰湿证的比例比女性高,PD-L1的表达比例最高;非L858R敏感突变患者中痰湿证居多,EGFR突变中TIM3表达比例最高(P<0.05)。中医辨证分型与肿瘤免疫微环境的分析结果提示,热证患者中CD4+T细胞及CD8+T细胞表达水平更高,阴虚证与肿瘤区域中CD8+T细胞的表达负相关,痰湿证与整个区域中PD-L1的表达呈负相关(P<0.05)。结论中医热证患者的肿瘤微环境更偏向于免疫“热肿瘤”,中医寒证向热证转化可能提高患者对免疫疗法的应答率,中医痰湿证患者的肿瘤微环境可能处于免疫抑制状态。
肖真真朱燕娟刘译鸿刘译鸿陈亚栋余娅娅何怡瀚何怡瀚
关键词：非小细胞肺癌中医辨证分型
超重/肥胖人群湿证与人体成分的相关性研究被引量：1
2023年
【目的】探讨超重/肥胖人群湿证与人体成分的相关性。【方法】回顾性收集2020年9月~11月参加广东省中医院针灸科肥胖专病联盟“八周强化减重方案”的超重/肥胖者数据,采用双变量相关分析、偏相关分析和多元线性回归分析探索该人群湿证量表评分与人体成分指标的相关性,并初步分析患者减重前后湿证量表评分变化与人体成分变化的关系。【结果】共纳入129例患者(其中50例有减重后数据),相关性分析结果提示湿证量表评分与体质量指数(BMI)、脂肪重、内脏脂肪指数呈正相关(R=0.37,P=0.00;R=0.36,P<0.01;R=0.26,P<0.01),且与基础代谢率呈正相关(R=0.34,P<0.01);调整体质量、年龄、性别的影响后,湿证量表评分与人体成分的偏相关结果显示与体脂率、脂肪重相关度较调整前提高(R=0.45,P<0.01;R=0.44,P<0.01),与水分率负相关度也较调整前提高(R=-0.43,P<0.01);多重线性回归分析发现,湿证量表得分变异的25.80%可由脂肪重的变化来解释,拟合的回归方程具有统计学意义(F=18.06,P<0.000)。50例患者的湿证量表评分与人体成分的8周强化减重前后变化差值均未见相关性(P>0.05)。【结论】超重/肥胖人群的湿证程度与脂肪组织(体脂率、脂肪重)呈正相关,与水分率呈负相关,脂肪重是影响湿证的重要因素;进一步研究建议纳入其他可能与湿证相关的病理指标,使湿证的病理机制得到更全面的揭示。
康福琴陈雪吟陈耿杭杨丽虹刘少南何怡瀚赖佳琪陈裕郭新峰谢长才
关键词：超重肥胖湿证体脂率
针刺治疗癌痛选穴研究:基于现有证据和德尔菲法被引量：4
2021年
采用文献调研和德尔菲专家共识,总结针刺治疗癌痛的重要穴位,为制订《针刺治疗癌痛临床实践指南》提供证据基础。通过系统检索中、英文数据库,纳入针刺治疗癌痛的临床研究28项,归纳分析选穴方法和高频使用的穴位,据此设计德尔菲调查问卷,对30名国内外针灸、肿瘤相关领域专家进行两轮问卷调查。认为针刺治疗癌痛应采用个性化取穴方案,取穴以足三里、合谷、太冲、三阴交、阳陵泉和阿是穴为主。结合临床研究证据与专家调研结果得出针刺治疗癌痛的重要穴位,然而临证选穴仍有待进一步研究和细化。
何怡瀚许能贵许能贵张海波康福琴王琪李洁韵葛龙郭新峰
关键词：癌痛德尔菲法针刺穴位选择
中医湿证与微炎症状态的相关性探讨被引量：39
2021年
微炎症状态普遍存在于多种慢性疾病之中,其本质是免疫性炎症。中医湿证是临床常见的中医证型,其发病特点和临床表现与微炎症状态具有高度相似性。结合既往研究结果,阐述中医湿证与微炎症状态在宏观表象、发病特点上的共同点和相似性,并从现代疾病如肥胖症、慢性肾脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等方面探讨湿证与微炎症的相关性,从肠道菌群、水分和脂质代谢三个角度探讨二者可能存在的生物学机制联系,提出微炎症状态可能是中医湿证在病理变化上的重要体现之一。
陈雪吟康福琴杨丽虹何敏刘少南何怡瀚邓雪仪张蕾毛炜郭新峰
关键词：湿证微炎症状态肠道菌群水通道蛋白脂质代谢
和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡50例疗效观察被引量：4
2012年
目的:观察和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服和胃调肝胶囊治疗,对照组予常规三联西药治疗,2组疗程均为8周,观察临床症状、胃镜下溃疡愈合率和胃黏膜切片幽门螺杆菌(Hp)转阴率情况。结果:治疗组在改善嗳气、吐酸和胃黏膜切片Hp阴转率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡疗效显著,值得临床推广。
何剑荣何怡瀚
关键词：胃溃疡肝气犯胃型中医疗法
基于转录组学技术探讨基底外侧杏仁核参与电针治疗癌痛及其诱发的抑郁情绪的分子机制
2024年
目的:观察电针对癌痛模型小鼠疼痛及其诱发的抑郁情绪的影响,采用转录组学技术从基因层面探讨基底外侧杏仁核(BLA)参与癌痛多维度调节效应的分子机制。方法:将C57BL/6小鼠分为假手术组、模型组、电针组,每组10只。于股骨内注射含有Lewis肺癌细胞的PBS悬液建立骨癌痛模型。电针组小鼠在造模后第10天开始进行电针干预“足三里”“三阴交”,每日1次,每次20 min,连续干预12 d。采用X线和HE染色观察荷瘤股骨远端骨质损伤情况;von Frey检测小鼠机械性痛阈值变化;糖水偏好实验和强迫游泳实验观察小鼠抑郁情绪;提取小鼠BLA组织RNA建库,转录组学测序筛选差异基因并进行生物信息学分析;实时荧光定量PCR检测差异表达基因肿瘤坏死因子超家族8(Tnfsf8)、骨髓基质细胞抗原1(Bst1)、前强啡肽原(Pdyn)、电压门控钠离子通道β4(Scn4b)mRNA表达水平。结果:X线和HE染色可见小鼠股骨远端显著骨质损伤。与假手术组比较,模型组小鼠造模后第1、4、7、10、14、21天机械性痛阈值显著降低(P<0.001,P<0.0001),糖水偏好指数显著降低(P<0.001),强迫游泳不动时间显著延长(P<0.001)。与模型组比较,电针组小鼠造模后第14、21天机械痛阈值显著升高(P<0.0001),糖水偏好指数显著升高(P<0.05),强迫游泳不动时间显著缩短(P<0.01)。与假手术组比较,模型组小鼠BLA共筛选出404条差异基因,与模型组比较,电针组小鼠BLA共筛选出329条差异基因,其中在模型组表达上调而在电针组下调的基因共45条,在模型组表达异常上调而被电针干预下调的基因共28条。将筛选的差异表达基因进行基因本体(GO)注释和京都基因组百科全书(KEGG)通路分析,GO注释结果显示上述差异基因主要功能富集在与神经炎性反应相关的配体受体活性、细胞因子受体结合及细胞因子活性,以及与神经元兴奋相关的神经肽信号通路、钙离子介导的信�
刘文浩刘文婷梁莹郭子宁黄乐天张海波许能贵何怡瀚
关键词：电针转录组学癌痛抑郁基底外侧杏仁核
针刺联合免疫哨卡抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的探索性研究被引量：2
2023年
目的探索针刺联合免疫哨卡抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitor,ICI)治疗晚期非小细胞肺癌的可行性、安全性和有效性。方法2022年1月31日至2023年1月31日期间,纳入44例符合条件的晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者,通过随机数字表法分为针刺组22例和对照组22例。两组患者均接受以ICI为基础的抗肿瘤治疗,针刺组在此基础上接受针刺治疗,每周2次,3周为一疗程,共两个疗程;对照组在治疗两个疗程后可接受补偿针灸。在治疗两个疗程后,根据研究筛选和入组情况评价针刺联合ICI治疗NSCLC的研究可行性;根据针刺等治疗完成情况评价方案可行性;根据两个疗程后的客观缓解率(Objective Response Rate,ORR)评估干预的有效性;以及根据不良事件发生情况评价研究的安全性。结果治疗后,针刺组的ORR优于对照组(45.0%vs 33.3%),但差异没有统计学意义(P>0.05)。最常见的不良事件为疲乏、皮疹、贫血和恶心;针刺组安全性好,不良事件发生率更低(疲乏:68%vs 80%;皮疹:59%vs 65%;贫血:41%vs 45%;恶心:36%vs 50%)。结论针刺组具有增敏ICI和减轻治疗相关副反应的潜力;针刺联合ICI治疗NSCLC安全可行。
周锐朱燕娟赵文杰常雪松陈亚栋何怡瀚何怡瀚张海波
关键词：针刺免疫治疗非小细胞肺癌
熄风定颤丸治疗帕金森病有效性与安全性的系统评价与Meta分析被引量：7
2016年
目的系统评价熄风定颤丸治疗帕金森病的疗效及安全性。方法计算机检索主要中英文医学数据库,收集所有熄风定颤丸治疗帕金森病的临床随机对照试验,根据Cochrane Handbook 5.1评价纳入研究的质量,并使用Rev Man 5.3软件对纳入研究进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚。结果共纳入16项研究,根据干预措施的不同分为两大类,熄风定颤丸联合常规西药(阳性对照药)和单用熄风定颤丸。Meta分析显示熄风定颤丸联合常规西药可以改善帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分(WMD=-5.67,95%CI[-7.84,-3.51]),帕金森病症状评分量表(Webster)评分(WMD=-2.7,95%CI[-4.24,-1.16]),有效率(RR=1.34,95%CI[1.23,1.47]),效果优于单用西药;熄风定颤丸单独使用相比于西药在改善帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分(WMD=-1.24,95%CI[-4.20,1.72]),有效率(RR=0.99,95%CI[0.86,1.15]),差异无统计学意义。GRADE评价提示证据推荐等级为低级。结论熄风定颤丸联合美多巴,美多巴+泰舒达,美多巴+吡贝地尔效果优于美多巴组,美多巴+泰舒达组,美多巴+吡贝地尔组,安全性评价尚可,存在发表偏倚;熄风定颤丸单独使用疗效与抗帕金森药无明显差异。但由于本系统评价纳入研究的证据质量级别较低,临床医生使用该证据进行临床决策时尚需谨慎。
卢静敏左进红刘少南杨丽虹何怡瀚陈婧冯梅郭新峰
关键词：熄风定颤丸帕金森病META分析
镇肝熄风汤治疗帕金森病的Meta分析与GRADE评价被引量：10
2017年
目的:系统评价镇肝熄风汤治疗帕金森病的疗效及安全性。方法:计算机检索主要的中英文医学数据库,全面收集镇肝熄风汤治疗帕金森病的临床随机对照试验,采用Cochrane handbook 5.1.0中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评估,用Rev Man 5.3软件进行统计和Meta分析,并按照国际证据评价与推荐GRADE标准进行质量评价。结果:共纳入6个研究包括498例病例。Meta分析结果显示,帕金森病评定量表总评分(UPDRS):根据干预措施不同,进行亚组分析,镇肝熄风汤VS美多巴(MD=-9.03,95%CI[-11.83,-6.23]),镇肝熄风汤联合美多巴vs美多巴(MD=-5.21,95%CI[-9.52,-0.90]);UPDRSⅠ+Ⅱ+Ⅲ总评分:镇肝熄风汤联合美多巴、美多巴+常规西药vs美多巴、美多巴+常规西药(MD=-5.21,95%CI[-9.52,-0.90]);差异均有统计学意义。但UPDRSⅡ+Ⅲ总评分(MD=-7.18,95%CI[-15.71,1.35]),差异无统计学意义。治疗有效率,采用UPDRS减分率计算有效率的Meta分析结果显示,镇肝熄风汤联合常规西药vs常规西药(RR=1.32,95%CI[1.09,1.61]),差异有统计学意义。共有4篇研究报道不良事件或不良反应。根据GRADE方法评价,该证据质量评价为低级。结论:镇肝熄风汤或镇肝熄风汤联合美多巴、美多巴+常规西药效果均优于美多巴、美多巴+常规西药。但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,且例数较少,证据质量级别较低,因此临床医生使用该证据进行临床决策时尚需谨慎。
左进红卢静敏陈婧何怡瀚杨丽虹刘少南倪小佳郭新峰白雪杨思进
关键词：镇肝熄风汤帕金森病META分析
针刺治疗非小细胞肺癌有效处方的选穴规律分析
2024年
【目的】分析针刺治疗非小细胞肺癌的选穴规律,为临床应用提供参考依据。【方法】检索针刺治疗非小细胞肺癌的临床研究、医家经验和学术思想以获取现代医家治疗非小细胞肺癌的针刺处方,基于穴位频次、组方规律、穴位聚类和核心组合等统计方法,剖析现代医家使用针刺治疗非小细胞肺癌的核心理论体系以及选穴规律。【结果】根据纳排标准最终纳入94个针刺处方。使用频次>20次的穴位有8个,分别是足三里、内关、肺俞、三阴交、气海、关元、合谷和中脘。高频穴位组合排前3位的分别为足三里-内关,足三里-三阴交和气海-足三里;关联分析显示,足三里-内关的关联强度最高,其次为足三里-三阴交、足三里-合谷。聚类分析显示:频次>10次的穴位可以分为三类。类别一包括:足三里、内关、三阴交、合谷;类别二包括关元、气海、中脘、血海、太冲;类别三由两大部分组成,其一是膻中、天突、丰隆、太渊,其二是肺俞、列缺、尺泽、中府、心俞、膏肓、风门。【结论】针刺治疗非小细胞肺癌的核心选穴包括4类:(1)健脾益气:足三里、三阴交、中脘和丰隆;(2)补益元气:关元、气海和膏肓;(3)理气宽胸:膻中、内关、天突和风门;(4)宣肺透气:肺俞、合谷、尺泽和列缺。补气、调气和透邪三大治法是晚期非小细胞肺癌针刺治疗的基础,以补为主,以疏为辅,疏补并用,是针刺治疗非小细胞肺癌的核心思路。
周锐朱燕娟马灏川常雪松陈亚栋何怡瀚何怡瀚
关键词：针刺非小细胞肺癌选穴规律数据挖掘
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