熊梅
- 作品数:5 被引量:58H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省软科学研究计划中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题中华医学会分子生物学临床应用研究专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全科-专科联合门诊研究进展被引量:7
- 2019年
- 目前我国全科医生专业知识和能力相对不足,需要全科医生与专科医生密切合作,才能更好地保障医疗质量和患者安全。作者就全科-专科联合门诊的内涵、研究现状、发展趋势、存在问题及建议等进行了综述,指出全科-专科联合门诊在我国应用时间尚短,但诸多文献已证实其不仅能修复碎片化的服务、减少转诊率、提高民众生活质量,还能提高全科医生专业知识和技能、规范全科医生合理用药,是有效的医疗改革措施,需进一步推行并加强监管。
- 刘利霞廖晓阳伍佳邓黎黎熊梅庄磊雪
- 关键词:全科医生专科医生双向转诊
- 国外整合医疗典型模式对我国健康管理联合体建设的启示被引量:28
- 2020年
- 随着社会人口老龄化、疾病谱的转变,以及"健康中国2030"战略规划的实施推进,我国迎来了健康中国建设新纪元,医疗联合体(医联体)向健康管理联合体(健联体)转型升级,以及健联体建设成为必然趋势。本文在整合发生的水平对国外整合医疗典型模式进行分析,从历史背景、具体措施、开展成效3方面进行介绍,汇总出其成功经验。同时结合我国卫生服务体系面临的挑战和健联体开展现状,提出如下建议:尽可能整合所有与健康相关的要素,惠及全人群,覆盖全生命周期;以基层医疗卫生机构为主体,加强人才体系建设;关注重点人群,构建跨学科团队;形成高效的医疗卫生服务提供模式;加强信息化建设;建立合理有效的激励机制。
- 熊梅伍佳伍佳廖晓阳廖晓阳
- 关键词:初级卫生保健卫生保健改革
- 骨髓增生异常综合征临床分析
- 2013年
- 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床特点。方法选取我院2008年3月-2012年10月确诊为MDS的231例患者临床资料进行回顾性分析。患者年龄21~87岁,中位年龄59岁。结果 231例患者中,难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)最多见,占45.0%(104/231);以贫血乏力症状就诊多见占66.7%(154/231);血常规中以全血细胞均减少多见占61%(141例/231例);网织红细胞以正常或增高为主占61%(141/231);低荧光值增高多见62%(144/231)。乳酸脱氢酶和铁蛋白在各诊断亚型及各国际预后积分系统(IPSS)评分间存在差异,其中乳酸脱氢酶在难治性贫血伴原始细胞增多2型(RAEB-2)中高于综合组:难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环状铁粒幼细胞(RAS)、5q综合征及RCMD相比较差异有统计学意义(P<0.05),高危组乳酸脱氢酶高于中危1组及中危2组,其差异有统计学意义(P<0.05),高危组铁蛋白高于中危1组其差异有统计学意义(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05)。染色体异常率为39%,其中20例为复杂染色体核型,IPSS评分中危1最多见为52.4%(55/105)。结论 MDS临床表现多样,缺乏特异性,需综合骨髓涂片、活检、细胞遗传学的结果提高诊断率。
- 熊梅朱焕玲谢莉萍汪宇春何川季杰廖小梅陈心传李建军崔旭龚玉萍刘霆
- 关键词:骨髓增生异常综合征乳酸脱氢酶铁蛋白细胞遗传学
- 骨髓增生异常综合征遗传学及临床研究
- 朱焕玲熊梅谢丽萍何川
- 国外医患沟通模式对我国全科医生沟通技能培训的启示被引量:24
- 2021年
- 沟通能力是全科医生必备的核心能力之一,是提高医疗服务质量的保障。国外在积累大量研究经验基础上,制定了系统、简单、实操性强的医患沟通模式,在医学教育中被广泛应用,被证明对提高医生沟通技能有着至关重要的作用。而我国由于受生物医学传统模式的影响,对医学生医患沟通能力的培养存在认识不足,缺乏适应不同阶段、专业方向的医患沟通教育教材,缺乏相关理论研究等问题,制约了沟通技能培训的质量,导致全科医生沟通能力相对薄弱。拥有系统、简单、实操性强的沟通培训模式是保证全科医生医患沟通能力培养质量的关键环节。本文重点分析国外推荐使用的主要医患沟通模式(以患者为中心的沟通模式、卡尔加里-剑桥指南、SEGUE框架、“四习惯”、卡拉马祖共识声明基本元素沟通清单),以期为制定符合我国全科医生医患沟通技能培训内容提供参考和借鉴。
- 邓黎黎廖晓阳伍佳熊梅
- 关键词:全科医生医患沟通沟通技能