沈彦
- 作品数：4 被引量：22H指数：2
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半乳甘露聚糖化学发光法与酶联免疫法检测对侵袭性肺曲霉病诊断价值的比较
- 2024年
- 目的比较半乳甘露聚糖化学发光法与传统的酶联免疫法检测对侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)诊断的临床价值。方法选取2022年7月至2022年10月期间浙江省人民医院收治的145例疑似IPA患者作为研究对象,分别采用化学发光法和酶联免疫法对患者血清样本中半乳甘露聚糖进行检测,比较血清中半乳甘露聚糖在两种免疫分析法中的测定结果,进而分析其对IPA的诊断价值。结果根据IPA的诊断标准,145例疑似患者中有31例(21.4%)临床诊断为IPA,IPA患者中有11例(35.5%)下呼吸道标本检出曲霉属,其中烟曲霉占63.6%。病例组血液恶性肿瘤患者比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);在胸部影像学特征上,病例组晕轮征、空气新月征/空洞的发生率较对照组显著增加(P<0.05)。此外,对上述两种方法的样本半乳甘露聚糖检测结果进行分析,其中142例(97.9%)患者两种检测方法结果判读一致,经Kappa组内相关系数(r)检验分析,两种方法的一致性为r=0.948。化学发光法和ELISA法的敏感性分别为71.0%和67.7%,特异性分别为83.3%和85.1%,ROC曲线下面积分别为0.774和0.779。结论对于半乳甘露聚糖的检测,化学发光法与酶联免疫法一致性好,在诊断性能上二者无显著性差异;而化学发光法比酶联免疫法在稳定性和重复性上具有优势。此外,化学发光法实现了样本处理、检测、结果分析的自动化操作,大大缩短了检测耗时,同时适用于单个样本的检测,具有较高的临床应用价值。
- 张蕾赵钊沈彦李曦刘蕴萍
- 关键词：化学发光法酶联免疫法半乳甘露聚糖侵袭性肺曲霉病
- 妊娠期急性胰腺炎患者血脂代谢水平与预后的相关性分析
- 2023年
- 目的分析妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者血脂代谢水平与预后的相关性。方法选取2022年1月—2023年3月在浙江省人民医院确诊为APIP的患者200例为观察组,回顾性分析其临床资料,另选取同期在该院检查的正常妊娠孕妇200例为对照组,比较两组研究对象生化指标[血糖、中性粒细胞绝对值(ANC)及淋巴细胞绝对值(ALC)]、血脂代谢指标[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)及胆固醇(TG)]水平的差异性,采用logistic回归分析APIP发生的危险因素。依据APIP病情严重程度进一步将观察组患者分为轻度、中度及重度3组,比较3组患者HDL、LDL、TG及TC水平的差异性;依据预后将观察组患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者HDL、LDL、TG及TC水平的差异性,并绘制ROC曲线分析血脂代谢指标在APIP患者预后中的价值。结果观察组患者TG、TC、血糖及ANC水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),HDL、LDL及ALC水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高TG(OR=1.322,95%CI:1.015~1.722)、高TC(OR=1.326,95%CI:1.030~1.707)及高血糖(OR=1.303,95%CI:1.010~1.682)均为APIP发病的独立危险因素(均P<0.05)。在TG、TC及血糖水平比较上,轻度组<中度组<重度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后良好组APIP患者TG、TC及血糖水平分别为(7.58±1.11)mmol/L、(7.96±1.63)mmol/L及(6.58±1.00)mmol/L,预后不良组APIP患者TG、TC及血糖水平分别为(14.78±3.23)mmol/L、(12.56±2.18)mmol/L及(12.43±2.19)mmol/L,预后不良组APIP患者TG、TC及血糖水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=23.343、14.582及25.032,均P<0.05)。TG诊断APIP患者预后不良的AUC为0.788,灵敏度、特异度分别为67.50%、87.50%;TC诊断APIP患者预后不良的AUC为0.867,灵敏度、特异度分别为75.00%、85.00%;血糖诊断APIP患者预后不良的AUC为0.805,灵敏度、特异�
- 沈彦沈彦王欢
- 关键词：妊娠期急性胰腺炎血脂代谢预后
- 溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化及与TNF-、IL-10、NO的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群的变化,及其与肿瘤坏死因子(TNF)-、白细胞介素(IL)-10及一氧化氮(NO)的关系。方法选择UC患者86例,按照疾病状态分为活动期组(41例)和缓解期组(45例),另选健康体检者作为对照组(40例),比较3组肠道菌群的变化情况,并分析UC患者肠道菌群与TNF-、IL-10、NO的关系。结果活动期组肠球菌、大肠杆菌数量均明显高于缓解期组和对照组(均<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌数量均明显低于缓解期组和对照组(均<0.05);缓解期组和对照组在肠球菌、大肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌及消化球菌数量差异均无统计学意义(均>0.05)。活动期组TNF-和NO水平均明显高于缓解期组和对照组(均<0.05),IL-10水平明显低于缓解期组和对照组(均<0.05);缓解期组和对照组的TNF-和NO水平差异均无统计学意义(均>0.05),但缓解期组的IL-10水平高于对照组(均<0.05)。UC患者肠道菌群的变化与TNF-、IL-10、NO水平具有相关性。结论 UC患者肠道菌群数量发生改变,活动期UC患者变化程度更加明显,且通过测定TNF-、IL-10、NO的水平可有效评估患者病情。
- 王青沃铭毅沈彦贾鹏强
- 关键词：溃疡性结肠炎肠道菌群肿瘤坏死因子
- 新生儿乙肝疫苗接种对乙肝表面抗原即时检测结果的影响被引量：12
- 2015年
- 目的探讨新生儿乙肝疫苗接种对乙肝病毒表面抗原（HBs Ag）即时检测的影响。方法分别采用化学发光（定量分析）和酶联免疫吸附试验（定性分析）检测接种乙肝疫苗后新生儿血清中的HBs Ag,并用化学发光法确认实验验证。结果在142名出生后已接种乙肝疫苗的新生儿中,免后采血检测时间在出生1周龄内的107名新生儿,其血清中HBs Ag定量检出阳性的共有18人,阳性率为16.82%;采血时间在出生1周龄以上的新生儿,其HBs Ag定量检出阳性1人,阳性率为2.86%;两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。对两组检出的19名阳性者中11名3~5天后进行复测,所有复测者的HBs Ag滴度均明显下降,其中2人已转阴。结论乙肝疫苗接种可使部分新生儿HBs Ag检测呈阳性,而不是乙肝病毒感染的标志。
- 沈彦陈永健周永列
- 关键词：新生儿乙肝疫苗接种乙肝表面抗原
