林文彬
- 作品数：6 被引量：46H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- HKαα合并东南亚型缺失地中海贫血的基因型与血液学分析被引量：20
- 2018年
- 目的分析同时出现正常条带α2、右缺失（－α3.7）和东南亚缺失（－－SEA）患者基因型和血液学的关系，为临床诊断和遗传咨询提供指导。方法回顾性分析2011年8月至2016年8月来中山大学附属第一医院分子诊断室进行地贫基因检测的16 080例患者的临床资料，挑选出同时出现正常条带α2、右缺失（－α3.7）和东南亚缺失（－－SEA）的患者14例（男4例，女9例，胎儿1例）。用XE 4000i血细胞分析仪进行血细胞分析，采用高效液相色谱法（HPLC）定量检测血红蛋白A0（HbA0）、血红蛋白A2（HbA2）和血红蛋白F（HbF），用跨越断裂点多聚酶链反应（Gap－PCR）技术检测常见的3种缺失型α－地贫，并用反向斑点杂交技术检测17种常见的β－地贫和3种常见的非缺失型α－地贫基因。用两轮巢氏PCR检测HKαα型α－珠蛋白生成性贫血。结果16 080份样本中，共检测出HKαα合并东南亚型缺失14例（HKαα/－－SEA），检出率为0.087%，且存在1个HKαα/－－SEA家系，发现其中1例为罕见的HKαα/－－SEA合并βIVS－Ⅱ－654/βN胎儿病例。HKαα/－－SEA组的平均红细胞体积（MCV）为（69.54±5.92）fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）为（22.11±2.22）pg,血红蛋白（Hb）为（117.64±18.14）g/L。与正常组相比，HKαα/－－SEA组的MCV、MCH、Hb明显降低（P〈0.05）；与α－地贫杂合子组（－－SEA/αα）相比，MCH、Hb值差异无统计学意义（P〉0.05）；与血红蛋白H（HbH）病（－α3.7/－－SEA）组比，HKαα/－－SEA组的MCV、MCH、Hb明显较高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两轮巢式PCR可鉴定HKαα/－－SEA，血液学主要表现为小细胞低色素性贫血，与－－SEA /αα表型类似，但比HbH病轻，能够给临床提供准确的产前诊断和遗传咨询策略。
- 钟良英汪芳陈培松谢英俊谭俊宇刘敏黄彬林文彬
- 关键词：Α地中海贫血等位基因基因型血液学
- 脐血MCV、MCH和RDW在地中海贫血产前筛查中的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨脐血血常规参数MCV、MCH及RDW在胎儿地中海贫血产前筛查中的应用价值。方法收集胎儿脐血309例,分别进行血常规和地中海贫血基因检测。以地中海贫血基因检测结果为标准,评价MCV、MCH及RDW在胎儿地中海贫血产前筛查中的应用价值。结果 309例脐血样本中,正常样本133例,地中海贫血样本176例,其中α地中海贫血113例,β地中海贫血58例,α、β复合地中海贫血5例。胎儿α地中海贫血组及α、β复合地中海贫血组的脐血MCV和MCH明显低于正常组,α地中海贫血组RDW明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05),β地中海贫血组的MCV、MCH和RDW与正常组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。MCV、MCH和RDW的ROC曲线下面积分别为0.754、0.805和0.646,筛查胎儿地中海贫血的MCV、MCH和RDW cut-off值分别为103.75 fl、35.54 pg和15.5%。结论脐血血常规参数MCV、MCH及RDW可用于筛查α地中海贫血和α、β复合地中海贫血。
- 林文彬何小洪陈培松钟良英何婉冰黄彬
- 关键词：平均红细胞体积红细胞分布宽度地中海贫血
- 免疫透射比浊法与溴甲酚绿染色法测定血清白蛋白浓度1000例样本方法学比较及偏倚评估被引量：7
- 2017年
- 目的研究溴甲酚绿染色法检测血清白蛋白浓度非特异性反应物质的影响,为尚在使用此方法学的实验室提供参考依据。方法依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准化文件EP9-A2,收集患者血清样本1 000份,分别用免疫透射比浊法与溴甲酚绿染色法进行双份测定。以CLIA'88规定的总允许误差(ALB±10%)的1/2作为方法学比较系统误差的允许限值,进行偏倚的评估。结果 2种方法测定血清白蛋白浓度存在偏差,在医学决定水平20 g/L、25 g/L、30 g/L、35 g/L、52 g/L时,染色法相对偏倚分别为23.25%、13.96%、7.77%、3.31%、-5.37%;根据EP9-A2预期偏倚在95%可信限内。结论溴甲酚绿染色法检测血清白蛋白浓度由于受球蛋白和转铁蛋白等非特异性反应物质影响,正常值以下检测结果偏高,浓度越低,偏差越大。对实验室结果产生误导,必须引起实验室和临床的重大关注。
- 冯品宁姚真荣徐鸿绪陈渡波林文彬甘文佳
- 关键词：血清白蛋白免疫透射比浊法偏倚
- 翻转课堂嵌入戴明环管理要素的教学改革研究
- 2024年
- 探讨运用“戴明环”管理要素优化“翻转课堂”教学模式应用于《临床生物化学检验》实习教学中的效果。方法 选取30名于2021年1月-2023年12月期间在中山大学附属第一医院实习人员作为研究对象,经基线测试后随机分为试验组和对照组,每组各15名学生。实验组学生采用翻转课堂教学法并嵌入戴明环管理要素进行质量控制,对照组采用传统教学法,对比两组人员的出科理论考核成绩和形成性评价平均成绩以评估教学效果。结果 符合入组条件的学生分组后经过两种不同教学方法学习后的教学效果评估参考以下3种考核成绩,平时考核成绩:对照组学生(80.1±3.0),试验组学生(81.8±3.2),(P>0.05);出科理论考试成绩:对照组学生(81.9±2.4),试验组学生(89.5±2.9),(P<0.05);形成性评价成绩:对照组学生(69.1±2.3),试验组学生(79.1±2.0),(P<0.05)。结论 翻转课堂教学模式,显著地调动了实习学生的主动学习积极性,提高了学生综合运用知识的能力。在实施翻转课堂的教学模式时,应用戴明环管理要素对教学活动进行质量控制,是稳定和优化实习带教质量水平的重要保证。
- 冯品宁林文彬陈渡波甘文佳张芳
- 关键词：临床生化检验
- 酶循环法测定血清同型半胱氨酸的方法学评价被引量：4
- 2016年
- 目的对酶循环法(ECA)定量测定血清同型半胱氨酸(Hcy)的试剂盒进行方法学评价。方法参考CSLI发布的方法学评价系列文件,对该方法学的精密度、分析灵敏度、功能灵敏度、线性范围、抗干扰能力和准确性进行评价,并与ABBOTT i2000化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)的测定结果进行统计学分析,同时对厂商声明的生物参考区间进行验证。结果 ECA定量测定血清Hcy的批内变异系数(CV)和总CV分别为1.39%~2.53%和2.15%~4.82%;分析灵敏度和功能灵敏度分别为0.06和2.08μmol/L;6.20~50.50μmol/L范围内测定的线性相关系数(R^2)达0.998 4;低、高浓度定值质控血清测定的相对偏差分别为-2.85%和2.24%;57例临床标本AU5800(ECA法)测定结果与i2000(CMIA法)测定结果相关性良好(R^2=0.994 4),血红蛋白(3.75 g/dl)、胆红素F(37.5 mg/dl)和乳糜(7 000浊度)对该测定方法无明显干扰;40名健康体检者Hcy测定结果均处于厂家推荐的参考区间内。结论酶循环法测定Hcy的主要分析性能达到了厂商声明的性能和有关质量要求,可作为一种准确可靠、快捷价廉的临床常规检测方法。
- 陈渡波何秋莹杜倩怡冯品宁姚真荣陈少谦林文彬徐鸿绪
- 关键词：酶循环法同型半胱氨酸
- 不同正确度验证方法来源的偏移对实验室σ水平的影响被引量：11
- 2017年
- 6σ质量管理方法曾被广泛的应用于世界各大企业的质量管理中。Nevalainen最早将其应用于临床实验室的质量评价当中[1-2]。目前，国内大部分文献在应用公式计算实验室σ水平时使用国家卫生计生委临床检验中心全国常规化学室间质评（externalqualityassessment，EQA）结果统计偏移，而偏移是反映测试正确度的指标。
- 冯品宁林文彬姚真荣高玲温淑娴
- 关键词：西格玛水平
