孟丹
- 作品数:14 被引量:29H指数:3
- 供职机构:上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项全国老中医药专家学术经验继承工作项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医药治疗老年复发性未分化肉瘤的1例报道被引量:3
- 2016年
- 多形性未分化肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)是老年人最常见的软组织肉瘤.中医学属于"肉瘤"范畴.因为本病恶性程度高,治疗难度高,因此中医药对于此病的报告很少.利用辨证论治,以健脾益肾法、滋肾阴、补气血为治疗原则,采用四君子汤合二仙汤加减,结合外用制剂治疗1例老年女性晚期UPS患者.提示中医药对于晚期UPS有显著的治疗效果.
- 孟丹朱莹杰
- 关键词:中医药个案报道
- 以健脾为主的中药治疗对青年晚期结直肠癌腹膜转移预后的影响被引量:7
- 2019年
- 目的:观察以健脾为主的中药治疗对于青年晚期结直肠癌腹膜转移患者总生存期(OS)的影响。方法:将53例青年结直肠癌腹膜转移患者分为中西医综合组(25例)和西医组(28例)。采用同期对照研究方法,运用卡方检验检测基线均衡状况,采用Kaplan-Meier法算出中位生存期,通过Cox风险比例模型对影响生存期的预后因素进行多因素分析。结果:中西医综合组中位生存期为33.37个月,显著高于西医组中位生存期(20.35个月)(P<0.05)。西医组1、2、3年生存率为42%、31%、27%;中西医综合组依次为60%、48%、41%。结论:以健脾为主的中药治疗是青年晚期结直肠癌腹膜转移患者独立预后因素。
- 孟丹江联萍朱莹杰
- 关键词:青年健脾
- 健脾为主的中药干预对KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者预后的影响
- 2024年
- 目的观察以健脾为主的中药治疗对KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者预后的影响。方法采用回顾性非随机同期对照研究方法,收集2015年1月-2021年12月就诊于上海中医药大学附属龙华医院、复旦大学肿瘤医院闵行分院的116例KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者资料,以持续接受中药治疗≥3个月的患者为治疗组,以未接受中药规范治疗或持续时间<3个月的患者为对照组。比较2组患者的中位无病生存期(采用Kaplan-Meier法计算)及1,2,3,5年无病生存率,分析影响患者无病生存期的危险因素。结果治疗组中位无病生存期为23.13个月,较对照组的16.90个月明显延长(P<0.05);治疗组1,2,3,5年无病生存率分别为83%,46%,40%,30%,对照组分别为67%,38%,18%,6%,治疗组无病生存率明显高于对照组(P<0.05)。中药治疗为患者无病生存期的独立保护因素(P<0.05),脉管内癌栓是患者复发转移的独立危险因素(P<0.05),淋巴结分期为N1期的患者相比于N2期患者复发转移的风险更低(P<0.05)。结论健脾为主的中药治疗可有效延长KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者的无病生存期,降低复发转移率;脉管内癌栓及区域淋巴结是KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者复发转移的高危因素。
- 汤紫怡孟丹仇奕文朱莹杰
- 关键词:健脾中药结直肠癌
- 大肠癌术后脾虚证与临床特征的相关性研究
- 目的探索大肠癌术后患者脾虚证的分布特点及其与临床特征之间相关性。方法大肠癌术后病程1年内初诊患者,收集中医四诊资料,依据脾气虚证辨证标准分为脾虚证组与非脾虚证组,采用卡方检验分析两组构成比、logistic回归分析脾虚证...
- 朱莹杰孟丹徐一顾缨陶丽郑坚
- 关键词:大肠癌脾虚证LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 两样本孟德尔随机化法分析1型糖尿病对结直肠癌的影响
- 2024年
- 目的·利用孟德尔随机化法(Mendelian randomization,MR)研究1型糖尿病与结直肠癌间潜在的因果关系。方法·采用两样本双向MR分析评估1型糖尿病与结直肠癌的因果关系。研究数据均来自IEU Open GWAS Project数据库。1型糖尿病的数据集包括患者9266例和对照人群15574例,包含12783129个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)的关联分析;结直肠癌的数据集包括患者5657例和对照人群372016例,包含29999696个SNP的关联分析。筛选工具变量SNP,以逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)法结果作为效应的主要指标,同时将MR-Egger回归、加权中位数法、基于众数的简单估计、基于众数的加权估计4种方法结果作为参考。采用留一法检验敏感性,采用IVW法和MR-Egger法进行Cochran's Q检验判断异质性,MR-pleiotropy函数检验多效性,采用Steiger检验进行方向性研究。采用共定位分析评估1型糖尿病和结直肠癌之间的效应是否由相同的SNP引起,采用交叉性状连锁不平衡得分回归(linkage disequilibrium score regression,LDSC)分析2种疾病之间的遗传相关性。所有检验采用R语言软件(4.3.1版本)执行分析。结果·经筛选后,共采用工具变量(SNP)33个。异质性检验结果发现,SNP之间存在一定的异质性(IVW法和MR-Egger法结果均P<0.05),因此效应评估采用随机效应模型的结果。正向MR分析结果显示,IVW法、MR-Egger法、加权中位数法、基于众数的加权估计均发现1型糖尿病对结直肠癌存在显著的因果效应(均P<0.05);敏感性分析显示,结果稳定。多效性检验未检测到多效性(P>0.05)。Steiger检验发现,1型糖尿病对结直肠癌的效应未受反向作用干扰。反向MR分析未发现结直肠癌对1型糖尿病存在因果效应(均P>0.05)。共定位分析结果显示,H4假设概率为45.7%,2种疾病间的因果关系不是由两者基因序列中相同的SNP引起的。LDSC分析显示2种疾病不存在遗传�
- 俞洋孟丹仇奕文袁见朱莹杰
- 关键词:结直肠癌1型糖尿病
- 中药辨证治疗阑尾黏液腺癌病变1例
- 2019年
- 阑尾黏液腺癌在临床上比较少见,首次报道在1882年[1]。该病患者目前男性略多于女性,年龄多在40岁以下,常因右下腹隐痛就诊,肿瘤多位于阑尾基底部。阑尾黏液腺癌起病隐匿,早期可无任何症状,晚期可出现腹痛、腹胀、腹部包块、腹腔积液,甚至出现肠梗阻、尿路梗阻等症状,病程可达数月至数年。部分病例可因肿瘤并发感染而出现阑尾炎症状[2]。
- 孟丹朱莹杰
- 关键词:阑尾黏液腺癌中医疗法医案
- 铁死亡干预结直肠癌细胞耐药的中西医研究进展被引量:1
- 2024年
- 耐药是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)晚期治疗的难点,而铁死亡(ferroptosis)作为一种不同于凋亡、坏死、自噬等传统途径的新兴死亡形式,能通过脂质过氧化的方式绕过CRC的耐药环节,进而诱导细胞死亡,为克服CRC耐药提供了新的干预靶点及治疗思路。详细论述铁死亡及CRC耐药的机制,探索相关干预靶点,从铁死亡干预化疗耐药、靶向耐药、免疫耐药等角度出发,总结近年来有关铁死亡干预CRC耐药细胞的研究进展,并概述了我国传统中药提取物诱导耐药CRC细胞铁死亡的近期研究,为后续更进一步的机制探索及临床研究打下基础。
- 袁见孟丹仇奕文俞洋朱莹杰
- 关键词:耐药结直肠癌
- 中药不同暴露程度对转移性结直肠癌患者三线治疗生存期的影响被引量:1
- 2024年
- 目的基于真实世界评价中药不同暴露程度对转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)三线治疗生存期的影响。方法采用多中心、非随机同期对照研究方法,将接受三线治疗的转移性结直肠癌患者分为中西医结合组及西医组进行研究,并以是否在进入三线治疗前服用6个月以上中药作为分层条件,将中西医结合组患者分为高暴露组及低暴露组。对西医组、中西医结合组及高低暴露组分别并使用Kaplan-Meier法估算三线中位生存期,并使用Log Rank检验对预后因素组间生存分布差异进行分析,并将变量应用Cox回归模型进行多因素分析。结果中西医结合组的三线中位总生存期(Overall survival,OS)为13.1个月,较西医组的9.1个月显著延长(P=0.009),但两者三线中位无进展生存期(Progression Free Survival,PFS)差异无明显统计学意义(P=0.062)。进一步对高低暴露组进行分层统计,在三线PFS方面,高暴露中医药治疗(三线治疗前中药治疗大于6个月)是三线中位PFS的独立保护因素,HR值为0.491(95%CI:0.315~0766),较低暴露中医药治疗及单纯西医治疗能明显延长患者三线PFS(6.9个月vs 3.533个月vs 3.500个月,P<0.001,P=0.001)。在三线OS方面,西医组三线OS为9.1个月,低暴露组三线OS为11.167个月,与西医组比较差异不明显(P=0.055),高暴露组三线OS为14.6个月,较西医组生存期明显延长(P=0.001),多因素分析显示,高低暴露中医药治疗均为三线OS的独立保护因素[HR=0.450,(95%CI:0.271~0.749);HR=0.579,(95%CI:0.346~0.968)]。结论中药是影响mCRC患者三线预后的独立保护性因素,且三线治疗前中药治疗大于6个月且继续治疗可以延长转移性结直肠癌患者三线无进展生存期及三线总生存期。
- 仇奕文朱莹杰江联萍孟丹汤紫怡俞洋
- 关键词:结直肠癌中医药
- 大肠癌术后脾虚证与临床特征的相关性研究
- 目的:探索大肠癌术后患者脾虚证的分布特点及其与临床特征之间相关性。方法:大肠癌术后病程1年内初诊患者,收集中医四诊资料,依据脾气虚证辨证标准分为脾虚证组与非脾虚证组,采用卡方检验分析两组构成比、logistic回归分析脾...
- 朱莹杰孟丹徐一顾缨陶丽郑坚
- 关键词:大肠癌脾虚证LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 中医药治疗对青年晚期结直肠癌预后影响的临床研究
- 目的:观察中医药对于青年晚期结直肠癌患者总生存期(OS)的影响作用.方法:将122例青年结直肠癌腹膜转移患者分为中西医综合治疗组(59例)和西医组(63例).采用同期对照研究方法,运用卡方检验检测基线均衡状况,采用Kap...
- 孟丹朱莹杰
- 关键词:青年晚期结直肠癌中医药生存期