马锐
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合套管针法和Seldinger技术在超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸的临床价值被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨联合运用套管针法和Seldinger技术在超声引导PTCD治疗阻塞性黄疸的临床价值。方法:回顾性分析汕头市中心医院2016年6月～2018年5月收治的阻塞性黄疸患者54例,采用联合套管针法和Seldinger技术在超声引导下PTCD治疗的临床资料,总结靶向胆管内径、进肝实质深度、手术时间、置管总数、术后24 h胆汁引流量和并发症,并对比分析患者手术前后血清AST、ALT、TB、DB的差异。结果:54例患者穿刺放置PTC管55根,术前靶向胆管内径2.7～12.0mm(5.8±2.2),手术时穿刺针进入肝实质深度15～47mm(31.4±8.0),手术时间14～40min(23.7±5.8),24小时胆汁引流量180～705ml(399.6±124.7)。术后复查AST52.3±32.2U/L,ALT 49.8±29.7U/L,TB143.8±110.2μmol/L,DB 82.4±64.5μmol/L。术后AST、ALT、TB、DB与术前对比均明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。讨论:联合套管针法和Seldinger技术在超声引导下PTCD治疗阻塞性黄疸手术成功率高、并发症少,能有效改善患者黄疸症状、恢复肝功能,其导管导入加不锈钢硬套管增加其硬度提高进管的方向可控性特点,对靶向胆管位置深或内径小的阻塞性黄疸患者的治疗尤其适合。
- 卢来顺马锐吴映云王良玉
- 关键词：SELDINGER技术PTCD阻塞性黄疸
- Trocar与Seldinger技术在超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流中的应用探讨被引量：1
- 2019年
- 目的:比较Trocar与Seldinger技术在超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流中的应用。方法:回顾性分析2015年9月至2018年7月汕头市中心医院收治的肝脓肿患者,分为2组,其中A组27例选用Trocar技术,B组30例选用Seldinger技术。比较分析2组的置管总时间、并发症发生率、疗效等指标的差异。结果:(1)2组患者性别、年龄、术前白细胞、中性粒细胞、血浆凝血酶原时间差异均无统计学意义(P> 0.05);肝脓肿位置、脓肿最大直径差异有统计学意义(P <0.05)。(2)2组患者体温恢复正常时间及术后白细胞恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);置管总时间比较,A组置管总时间较B组短,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)并发症发生率比较,B组高于A组(23.3%> 7.4%),但差异无统计学意义(P> 0.05);2组治愈率差异无统计学意义(P> 0.05)。讨论:2种技术在超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流中均具有较高的治愈率及较低的并发症发生率。在脓肿发生部位比较表浅、脓肿直径较大时应用Trocar技术能节省时间,具有并发症较少的优势;但当脓肿发生在深部、脓肿直径较小时应用Trocar技术较难操作成功,我们推荐应用Seldinger技术。
- 卢来顺马锐吴映云王良玉
- 关键词：肝脓肿超声引导SELDINGER技术
- 理气化痰法治疗糖尿病合并颈动脉斑块的超声观察
- 2011年
- 目的:运用超声观察理气化痰法对糖尿病患者颈动脉斑块的干预作用。方法:将40例患者随机分为2组各20例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予口服温胆片,疗程均为4月。利用彩色多普勒超声及实时超声造影技术,比较治疗前后患者颈动脉斑块各项指标的变化。结果:治疗后治疗组的颈动脉内膜中层厚度、斑块厚度、斑块面积、斑块的造影剂增强强度均较治疗前及对照组减小,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:理气化痰法对稳定糖尿病患者颈动脉斑块具有一定的作用。
- 王晓东马锐赵萍卜艳梅
- 关键词：糖尿病颈动脉斑块中医治法理气化痰
- 五味消毒饮加减联合西医疗法治疗细菌性肝脓肿热毒炽盛证临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的:观察五味消毒饮加减联合西医疗法治疗细菌性肝脓肿热毒炽盛证的临床疗效。方法:选取6 2例细菌性肝脓肿热毒炽盛证患者,随机分为治疗组和对照组各3 1例。对照组采用超声引导下经皮穿刺引流和常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用五味消毒饮加减。对比2组临床疗效,观察治疗前后肝脓肿直径、白细胞计数的变化,记录体温、白细胞计数恢复时间及住院时间。结果:治疗组治愈率80.6%,总有效率9 6.8%;对照组治愈率51.6%,总有效率83.9%。2组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肝脓肿直径均较治疗前缩小(P<0.05),白细胞计数均较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组肝脓肿直径缩小更明显(P<0.05);2组白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组体温、白细胞计数恢复时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加减联合西医疗法治疗细菌性肝脓肿热毒炽盛证,可有效缩短病程,提高治愈率。
- 王晓东马锐赖雪恩吕亚庆陈斌
- 关键词：细菌性肝脓肿经皮穿刺引流五味消毒饮白细胞计数
- C-TIRADS分类结合SWE、SMI对甲状腺恶性结节诊断的价值
- 2024年
- 目的分析中国版甲状腺影像报告和数据系统(Chinese Thyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS)分级结合超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)、超微血管成像技术(super microvascular imaging,SMI)诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法回顾性分析汕头市中心医院超声医学科125例甲状腺结节手术患者的临床资料,男35例,女90例;病程(3.45±1.32)年,范围3个月~7年;年龄(55.45±3.31)岁,范围25~70岁;结节最大径(12.13±5.76)mm,范围5.0~42.9 mm。分析患者超声检查结节C-TIRADS分类、SWE、SMI及病理诊断结果,分析C-TIRADS分类、SWE、SMI及联合诊断恶性结节时的诊断效能,使用SPSS 21.0软件分析数据,计量资料符合正态分布,两组比较行独立t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ^(2)检验。结果本次共检出180个病灶,经病理诊断,良性结节114个,恶性结节66个。C-TIRADS 4B类结节中恶性百分率占比最高,达72.00%(36/50);恶性结节Emix、Emax、Emean分别为(15.98±6.56)kPa、(84.22±24.23)kPa、(63.29±15.89)kPa,显著高于良性结节的(13.56±4.68)kPa、(48.33±14.46)kPa、(37.32±12.63)kPa(t=2.49、8.76、9.07,P<0.05)。甲状腺结节SMI分型中IV型恶性占比最高,为78.95%;联合诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.64%、92.85%、94.64%、42.85%、90.16%,高于单一C-TIRADS分类(89.65%、75.00%、89.65%、37.50%、80.55%)、SMI(82.35%、55.56%、89.36%、32.60%、78.33%)、SWE诊断(81.08%、56.00%、90.22%、28.57%、77.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于SWE、SMI与C-TIRADS分类单独检查诊断效能,三者联合使用对甲状腺良恶性结节诊断效能更高,可减少或避免侵入性操作的滥用。
- 郭继云马锐吴映云何桂端王良玉
- 关键词：甲状腺结节
- 一种超声穿刺术野暴露支具
- 本实用新型公开了一种超声穿刺术野暴露支具，包括本体，所述本体两侧设置有调节装置，所述调节装置上下固定设置有支撑端，所述支撑端的中间段位置设置有调节柱，所述本体呈蝴蝶状，且所述本体中间位置镂空，所述调节装置分为上调节板、下...
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