童小华
- 作品数:2 被引量:41H指数:2
- 供职机构:浙江省中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抬高机械通气患者床头医嘱执行情况的调查被引量:17
- 2010年
- 目的调查抬高机械通气患者床头医嘱的执行情况,了解护理人员落实患者床头抬高30°~45°的准确性。方法由专门培训的护士在观察日的9:00、15:00、21:00、3:00四个时点,使用自制量角器,对29例机械通气患者共测量1894例次床头抬高的角度,并按0°、1°~19°、20°~29°、30°~45°进行分类统计,同时将护士自查估计角度与研究人员所测结果进行比较。结果在总计1894例次的测量中,床头抬高大于0°的共662例次,占测量总次数的34.95%;日间(9:00,15:00)床头抬高402次,夜间(21:00,3:00)床头抬高260次,两时段相比差异有统计学意义。床头准确抬高30°~45°的共311例次,占测量总次数的16.42%,但护士自查评估认为床头准确抬高30°~45°的有581例次,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论机械通气患者的床头抬高现状未能达到美国疾病预防与控制中心预防指南的推荐要求,护士对抬高床头30°~45°的重要性认识不足及对实际抬高角度判断有偏差是其主要原因。
- 王兰芳童小华卢谨郑春美吴志英
- 关键词:体位机械通气
- 使用自制床角量角器准确抬高床角减少呼吸机相关性肺炎的研究被引量:26
- 2010年
- 目的观察使用自制床角量角器准确抬高机械通气病人床头对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法自制床头抬高角度量角器,其为三角形木块,角度分别为30°、60°和90°。将61例机械通气病人随机分为对照组和研究组。对照组采用目视估计法抬高床头角度,研究组使用自制床角量角器评估法。统计两组床头抬高的角度、患者VAP发生率及胃液、咽拭子和支气管内分泌标本微生物学检查结果。结果对照组床头抬高≥30°826例次,占测量次数的63.3%,而研究组床头抬高均为30°以上;对照组发生VAP 17例,占53.1%,研究组发生VAP 7例,占24.1%,两组比较差异有显著意义。患者胃液、咽拭子和支气管内分泌同种细菌检出率,对照组为69.6%,研究组为37.5%。结论自制床角量角器能保证床头抬高角度的准确性,有助于降低返流误吸和VAP的发生率。
- 王兰芳曹俊敏于杭英童小华郑春美
- 关键词:体位机械通气肺炎