殷利军 作品数:19 被引量:50 H指数:4 供职机构: 宁波市妇女儿童医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 宁波市医学科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 建筑科学 金属学及工艺 更多>>
小剂量硝酸甘油预防子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素诱发的血流动力学反应 2018年 目的探讨小剂量硝酸甘油预防垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)患者血流动力学反应的效果。方法选取2015年12月至2016年6月该院拟择期行LM患者60例,随机分为硝酸甘油组(N组)与对照组(C组),各30例。两组在肌瘤四周肌层注射垂体后叶素3U,N组在2分钟后静脉注射硝酸甘油100μg,C组静脉注射生理盐水2ml,比较两组手术持续时间、术中出血量等。结果两组手术持续时间、术中出血量、心动过缓发生率接近。两组应用垂体后叶素后1.5~30分钟时MAP和2~30分钟时HR差别较大,差异有统计学意义(P<0.01)。与C组比较,N组不同时间点MAP、HR更趋于平稳。N组心血管反应发生率(20.0%)明显低于C组(100%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论在LM中局部肌注垂体后叶素2分钟后静脉注射小剂量硝酸甘油可有效预防血流动力学反应。 殷利军 蔡晓雷 严海雅关键词:小剂量硝酸甘油 垂体后叶素 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 血流动力学 双显动静脉留置针 本实用新型公开了双显动静脉留置针,它包括套管与针芯,针芯穿至套管内,针芯长度比套管长,针芯穿至套管完毕后,针芯顶部伸出于套管顶部外,针芯与套管之间留有间隙,针芯尾部,针芯上沿着长度方向开有沟槽,靠近针芯顶部的沟槽一端延伸... 殷利军 严海雅 叶松一种病历夹收纳箱 本实用新型公开了一种病历夹收纳箱,包括箱体,所述箱体上部开口,开口连通箱体内腔,箱体内腔能收置存放病历和药品,所述箱体上部设置有限位部,所述限位部用于限位病历夹两端的凸块,病历置于病历夹内,病历夹在箱体内实现有序放置,所... 殷利军 严海雅 叶松 沈燕平小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛的效果 被引量:18 2022年 目的探讨小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛(PIP)的效果。方法选择行无痛人流患者198例,年龄18~50岁,BMI 19~26 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组:生理盐水组(C组)、利多卡因组(L组)和艾司氯胺酮组(E组),每组66例。C组静脉注射等体积生理盐水5 ml,L组静脉注射利多卡因0.5 mg/kg,E组静脉注射艾司氯胺酮0.15 mg/kg。每组静脉注射相应药物60 s后,以0.2 ml/s的速度静脉注射丙泊酚2 mg/kg。采用Ambesh四分法评价PIP发生情况。记录麻醉前、手术开始前和手术结束时的HR、SBP、DBP。记录术中丙泊酚总用量、麻醉时间、手术时间、苏醒时间。记录去氧肾上腺素和阿托品使用情况。记录术中低血压、低氧血症、心动过缓、谵妄、恶心呕吐、体动等不良反应发生情况。结果与C组比较,L组和E组中重度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05)。与L组比较,E组轻度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05)。与E组比较,手术开始前C组和L组SBP和DBP明显降低,术中丙泊酚总用量明显增多,麻醉时间和苏醒时间明显延长,低氧血症及需托下颌的发生率均明显升高(P<0.05)。三组患者术中低血压、心动过缓、恶心呕吐、谵妄等不良反应发生率差异无统计学意义。结论小剂量艾司氯胺酮(0.15 mg/kg)可有效抑制无痛人工流产术中丙泊酚注射痛,维持血流动力学稳定并降低不良反应发生率,可安全用于无痛人工流产术。 沈燕平 殷利军 庄文明关键词:丙泊酚 注射痛 人工流产 加强型硬膜外导管对分娩镇痛旁入路硬膜外置管成功率的影响 被引量:1 2021年 目的探讨加强型硬膜外导管对分娩镇痛旁入路硬膜外置管成功率的影响。方法选择2018年5月-2019年4月在该院产房行阴道分娩的300例初产妇作为研究对象,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~40岁,体质量60~90 kg,体质指数(BMI)<30 kg/m^(2),采用随机数字表法分为两组(150例):加强型硬膜外导管组(E组)和普通硬膜外导管组(C组)。确定穿刺针进入硬膜外腔后,E组置入加强型硬膜外导管,C组置入普通硬膜外导管。记录硬膜外导管置管失败、首次置管成功、意外脱管、困难拔管及导管打折等情况。分娩后随访神经损伤情况。结果 E组硬膜外导管置管失败率为4.7%,C组硬膜外导管置管失败率为12.7%。与C组比较,E组硬膜外导管首次置管成功率增加,置管总失败率降低,硬膜外导管误入血管的发生率降低(P<0.05)。结论加强型硬膜外导管可安全用于旁入路硬膜外分娩镇痛,并能提高旁入路硬膜外置管的首次成功率并降低硬膜外导管置管总失败率。 沈燕平 殷利军关键词:硬膜外导管 镇痛 一种高流量窒息氧合导管 本实用新型公开了一种高流量窒息氧合导管,包括管接头、第一导管和导管固定贴,管接头包括相连通的第一接头和第二接头,第一接头与氧气湿化瓶连通,第二接头与第一导管的一端连通,第一导管的另一端经患者鼻腔伸入咽腔,第一导管的另一端... 沈燕平 殷利军 叶松 王乔一种螺纹管万向支架 本实用新型公开了一种螺纹管万向支架,包括用于托起呼吸螺纹管的托盘、可万向折弯的折叠软管和用于支撑整体重量的固定杆,折叠软管连接在托盘和固定杆之间,托盘包括托杆和固定于托杆外壁上的托板,托杆与折叠软管连接,托板上设有可放置... 殷利军 沈燕平 严海雅 叶松神经病理性疼痛动物模型的选择与建立 被引量:2 2023年 神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是临床上最常见的难治性慢性疼痛,已成为最具挑战性的公共健康问题之一。由于NP发病率高,致病机制复杂且尚未完全阐明,目前尚无有效的治疗和预防策略,严重影响病人的生活质量和身心健康。因此,有必要进一步深入研究NP的致病机制,为NP的治疗提供更多证据。选择与建立合适的疼痛动物模型是NP机制研究中需要解决的关键问题。目前动物模型多根据NP病因进行分类,不利于研究者对动物模型的筛选比较与建模。本文基于神经受损的方式,如单次损伤、持续损伤、全身疾病或药物诱导损伤等,对常见NP模型的动物选择和分类进行总结,以期为NP研究中动物模型的选择与建立提供有益的参考。 殷利军 殷利军 陈辉关键词:神经病理性疼痛 动物模型 痛觉超敏 疼痛评估 磷酸肌酸钠预处理在防治全身麻醉下骨科手术患者止血带反应的临床效果 被引量:1 2018年 目的评价磷酸肌酸钠预处理对全身麻醉骨科患者止血带反应的防治作用。方法 42例择期行骨科手术且需使用止血带的患者,分为对照组(Co组,17例)和磷酸肌酸钠预处理组(CP组,25例)。止血带充气前10 min,CP组缓慢静脉注射磷酸肌酸钠2 g(磷酸肌酸钠2 g溶于20 ml 0.9%氯化钠注射液),而Co组用20 ml 0.9%氯化钠注射液代替。术中观察并记录患者入室时(T0)、麻醉插管时(TI)、止血带充气时(T2)、之后每隔15min(即T3-T8)、放止血带时(T9)以及放止血带之后5 min时(T10)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率收缩压乘积(RPP)、脑电双频指数(BIS值)及呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);在T2和T10抽桡动脉血检测乳酸、pH值、PaCO_2指标的变化;记录术中各种血管活性药的使用及其总量。结果在T4~T10时点,CP组的HR和RPP均明显低于(Co组(均P<0.05);在T10时点,CP组的P_(ET)CO_2明显低于Co组(P<0.05);Co组的乳酸差值明显高于CP组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠预处理能够改善止血带导致的HR增加并降低心肌耗氧量,同时也能降低因止血带引起的乳酸堆积和CO_2的生成量增加。 殷利军 贾有海关键词:磷酸肌酸钠 止血带反应 骨科手术 全身麻醉 经鼻自制咽部给氧导管供氧对扁桃体手术患儿安全窒息时间的影响 2022年 目的评价经鼻自制咽部给氧导管供氧对扁桃体手术患儿安全窒息时间的影响。方法择期全麻下行扁桃体手术患儿60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄2~6岁,体重10~20 kg,性别不限,采用随机数字表法分2组(n=30):经鼻自制咽部给氧导管供氧组(NO组)和对照组(C组)。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导后行面罩通气,当呼出气氧浓度(C_(ET)O_(2))达90%以上后移除面罩。NO组经鼻置入自制给氧导管至口咽部,连接湿化瓶并经其提供10 L/min的纯氧直至气管插管成功。患儿置入可视喉镜进行检查,以模拟困难气道。当SpO_(2)≤95%或安全窒息时间达600 s时停止窒息观察,快速气管插管成功后连接麻醉机行机械通气。记录安全窒息时间(移除面罩至SpO_(2)降到95%的时间)、停止面罩通气时C_(ET)O_(2)和停止面罩通气后SpO_(2)最低值。分别于入室时、窒息开始即刻和气管插管成功即刻,记录HR和MAP;于窒息开始即刻和气管插管成功即刻记录SpO_(2)和P_(ET)CO_(2),计算P_(ET)CO_(2)升高速度,同时测量胃窦部横截面积。记录置入自制咽部给氧导管时鼻腔出血、鼻腔干燥和术后咽部不适等的发生情况。结果与C组比较,NO组安全窒息时间延长,P_(ET)CO_(2)升高速度降低,停止面罩通气后SpO_(2)最低值升高,气管插管成功即刻HR增快,MAP、SpO_(2)和P_(ET)CO_(2)升高(P<0.05),停止面罩通气时C_(ET)O_(2)和各时点胃窦部横截面积差异无统计学意义(P>0.05)。NO组患儿置入自制咽部给氧导管时均未见鼻腔出血、鼻腔干燥和术后咽部不适等不良反应发生。结论经鼻自制咽部给氧导管供氧可延长扁桃体手术患儿安全窒息时间。 沈燕平 殷利军 李茹 严海雅关键词:氧吸入疗法 低氧