李懿蔚
- 作品数:7 被引量:71H指数:4
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 催产素滴鼻对妊娠期糖尿病产妇促泌乳的效果被引量:4
- 2010年
- 目的研究产后催产素滴鼻对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇泌乳的影响。方法选择2008年1-12月某院定期产检且足月剖宫产分娩的GDM产妇60例,按随机数字表法分为A(n=30)和B(n=30)两组,并按便利抽样法抽取同期分娩的30例正常产妇作为C组。B、C组产妇给予常规治疗,A组产妇于分娩后1-4d给予催产素注射液滴鼻,比较3组产妇的泌乳始动时间、泌乳量及乳房胀痛情况。结果 A组产妇在产后应用催产素滴鼻后,泌乳始动时间提前、泌乳量增多、乳房胀痛等情况与B组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);与C组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论催产素滴鼻对GDM产妇有促泌乳作用,而且方便、安全、无不良反应,可在临床推广使用。
- 李懿蔚杜菊娣胡颖贾珍李萍方芳
- 关键词:催产素妊娠期糖尿病产妇泌乳
- 剖宫产孕妇产前血糖水平与新生儿低血糖发生的相关性被引量:3
- 2008年
- 目的探讨剖宫产孕妇产前血糖水平与新生儿出生后低血糖发生率的关系。方法选择2005年1-12月在我院产前检查和足月剖宫产的孕妇585例,其中妊娠合并糖代谢异常者[妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)、妊娠期50 g糖筛选(glucose challenge test,GCT)异常、糖尿病(diabetes mellitus,DM)]183例,孕期血糖筛选正常者402例。微量法测定孕妇产前10 min、新生儿出生后1 h的血糖。结果新生儿低血糖与孕妇临产前血糖水平无明显相关性。与血糖正常孕妇比较,GDM和DM孕妇新生儿低血糖发生率明显增加(P<0.05),而GCT(+)孕妇新生儿低血糖发生率无明显差异。结论孕妇临产前血糖水平与新生儿低血糖无明显相关性,GDM和DM孕妇新生儿低血糖发生率明显增加,需要加强监护。
- 杜菊娣赵萍李懿蔚
- 关键词:妊娠血糖水平新生儿低血糖
- 妊娠期糖尿病患者产前胰岛素泵短期强化综合干预的效果观察被引量:34
- 2013年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者实施产前胰岛素泵短期强化综合干预对血糖控制和妊娠结局的影响。方法2010年6月—2013年6月符合研究标准的GDM产前胰岛素强化治疗的64例患者随机分成综合干预组和常规护理组各32例。常规护理组患者给予常规护理干预,包括饮食与运动指导,相关知识宣教,胰岛素泵治疗的优越性介绍,胰岛素泵安装与护理以及并发症的防范。综合干预组患者在常规护理干预的基础上,给予短期强化综合干预,包括按照应用上肢功率计运动,举办沙龙活动和实施胰岛素泵个体化技术培训。观察两组患者遵医行为,血糖控制情况,记录低血糖、酮症酸中毒和皮肤感染发生情况,以及妊娠高血压综合征、早产、巨大儿等妇科、儿科、产科并发症情况。结果综合干预组遵医行为显著优于常规护理组(P<0.05),两组血糖达标时间差异无统计学意义,但综合干预组日均胰岛素用量显著低于常规护理组(P<0.05)。综合干预组产妇低血糖症状发生率显著均低于常规护理组(P<0.05),两组产妇妊娠高血压综合征、早产及胎儿窘迫等差异无统计学意义。两组新生儿并发症差异无统计学意义。结论GDM产前胰岛素泵短期强化治疗综合干预显著增强患者的遵医行为,有助平稳控制产前高血糖,可减少胰岛素用量,有效控制产妇低血糖症状发生。
- 陈芸方芳周意胡颖李懿蔚
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素泵综合干预遵医行为
- 先天性无阴道围手术期的护理进展被引量:1
- 2007年
- 先天性无阴道指阴道先天缺失,常合并无子宫或痕迹子宫,但输卵管、卵巢等女性第二性征及全身生长发育正常为特征的Rokiarsky-Kuster-Hauser综合征病人为常见。多数病人在正常阴道口部位有完全闭锁的阴道前庭黏膜,无阴道痕迹;也有部分病人阴道前庭部有浅凹陷窝。少数病人有发育正常的子宫,可有周期性腹痛,宫腔积血(肛诊子宫增大、有压痛),或长期无月经或性交困难时才被发现.
- 李懿蔚陈虹韩玉静
- 关键词:先天性无阴道围手术期护理
- 剖宫产术后产褥感染病原菌及其影响因素研究被引量:20
- 2021年
- 目的探讨剖宫产术后产褥感染的病原菌情况及其影响因素,为剖宫产术后产褥感染临床实践提供参考借鉴。方法对2018年1月1目至2020年12月31日期间在上海市某医院行剖宫产的单胎分娩产妇进行跟踪随访,包括体温测量、阴道分泌物和宫腔分泌物采集进行培养及鉴定,并进行白细胞检测,对产褥期是否发生感染进行描述性分析,并对感染组和非感染组相关指标进行比较,采用多因素Logistic回归分析方法对产褥期感染影响因素进行分析。结果共纳入分析1 679名剖宫产手术产妇,产褥感染发生率为4.87%。检出的116株病原菌中,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌分别为31株(26.72%)和20株(17.24%)。多因素Logistic回归分析结果显示,产前生殖道感染(OR=2.775)、妊娠期合并疾病(OR=3.224)、第二产程剖宫产(OR=2.212)、产后出血(OR=2.443)、胎膜早破(OR=4.201)和瘢痕子宫(OR=1.958)是导致剖宫产术后产褥感染发生的危险因素。结论剖宫产术后产褥感染情况应引起临床重视,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是导致剖宫产产妇术后出现产褥感染的主要病原菌。产前生殖道感染、妊娠期合并疾病、第二产程剖宫产、产后出血、胎膜早破和瘢痕子宫是导致剖宫产术后产褥感染的危险因素,临床上应针对病原菌和危险因素给予针对性治疗和干预。
- 李懿蔚马一玮张燕君宗苏娇王婷
- 关键词:剖宫产产褥感染病原菌影响因素
- 预防+管理 应对妊娠期糖尿病
- 2024年
- 随着现代生活水平的提高和规范孕检筛查的普及,妊娠期糖尿病的发生率逐年上升。妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿造成多种不良影响,影响生命周期健康。对妊娠期糖尿病患者进行科学的预防和管理,提前预防、严格控制、综合管理,能够有效降低患病风险和不良妊娠结局的发生。
- 李懿蔚王婷
- 关键词:妊娠期糖尿病患病风险孕检生命周期
- 上海市虹口区产褥期妇女育儿胜任感现状及影响因素分析被引量:9
- 2021年
- 目的分析上海市虹口区产褥期妇女育儿胜任感现状及影响因素,为提高产褥期妇女育儿胜任感及促进其完成母亲角色的顺利转换提供参考依据。方法以2019年10月至2020年6月在上海市某医院产科门诊建卡产检和分娩、且在产后42 d时进行产后复查的产褥期妇女为研究对象,对其进行面对面育儿胜任感及影响因素的问卷调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对产褥期妇女育儿胜任感影响因素进行分析。结果本研究共纳入974名产褥期妇女进行分析,年龄20~42岁,以26~30岁为主(358人),以初产妇为主(69.9%),分娩方式以阴道分娩为主(71.0%),新生儿喂养方式以混合喂养所占比例较高(40.5%)。产褥期妇女中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)育儿效能、满意度维度得分分别为(39.25±5.16)、(30.78±6.03)分,总分为(70.92±6.84)分,均处于中等水平。多重线性回归分析结果显示年龄(β’=0.163)、参加孕妇学校学习(β’=1.453)、产次(β’=0.142)、喂养方式(β’=0.167)、爱丁堡产后抑郁评分(β’=-0.289)是上海市虹口区产褥期妇女育儿胜任感的影响因素。结论上海市虹口区产褥期妇女育儿胜任感评分处于中等水平,其现状受到产褥期妇女年龄、孕妇学校学习、产次、喂养方式、产后抑郁等多因素影响,应针对性采取提供育儿知识及技术指导、心理疏导等有效措施,提高产褥期妇女育儿胜任感,促进母婴身心健康。
- 李懿蔚王婷马一玮张燕君秦菊
- 关键词:产褥期妇女产后抑郁