姚侃
- 作品数:21 被引量:39H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- UPPP术后短期上气道重塑现象的初步探讨被引量:3
- 2017年
- 目的 :评估腭垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)术前、术后第3天及1、2、3、6个月时上气道及舌骨位置的变化速率,验证UPPP术后短期上气道重塑的现象。方法:选择2013年11月—2014年9月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊并接受UPPP术的21例成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者(平均年龄36.58±3.47岁),术前、术后第3天及1、2、3、6个月时拍摄头颅定位侧位片及"i"音位片。通过AUTOCAD2015测量,得到各时间点的上气道不同区域(鼻咽、腭咽、舌咽及喉咽气道)前后径及舌骨位置参数(垂直向与水平向),利用SAS 8.02软件包比较各参数之间的差异,分析评估UPPP术后短期上气道的重塑现象。结果:UPPP术的创伤主要影响腭咽及舌咽气道,腭咽及舌咽参数缩小(P<0.05),同时UPPP可导致舌骨位置向后下移位(P<0.05)。UPPP术后上气道及舌骨位置参数持续改变,鼻咽气道在术后1~6个月无显著变化(P>0.05),腭咽气道前后径在术后持续增加(P<0.05),舌咽气道前后径在术后1月显著增加(P<0.05)。喉咽气道前后径在术后2~6个月逐步减小(P<0.05),舌骨位置总体向后下下降(P<0.05),但在术后1个月内舌骨位置处于上升状态(P<0.05)。结论:UPPP术后6个月内上气道存在重塑现象。
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- 关键词:睡眠呼吸障碍腭垂腭咽成形术气道重塑
- 一种可调节的口腔颌面外科手术用撑开器
- 本发明涉及医疗器械技术领域,公开了一种可调节的口腔颌面外科手术用撑开器,包括装置底座以及设置在装置底座上方的撑开架,装置底座的顶部开设有放置台,装置底座的顶部还固定连接有放置盒,且放置盒设置有两组,装置底座的内部还设置有...
- 夏亮江文欣于雯雯姚侃孙红霞
- 双颌前移手术治疗重度OSAHS患者的手术顺序探讨
- 目的:探讨适合于重度OSAHS患者的双颌前移最佳手术顺序.
方法:收集2014年至今期间,来本院就治并接受双颌前移手术劈开(BSSRO)前移逆时针旋转优先,后行上颌Lefort Ⅰ截骨前移逆时的重度OSAHS患...
- 王猛于雯雯姚侃胥雷魏思龙孙红霞卢晓峰
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效评价
- 间歇缺氧对骨髓间充质干细胞增殖及分化的影响
- 近年来有临床流行病学研究提示,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)增加了骨吸收、骨密度下降的风险,而对于OSAHS对骨代谢影响的机制研究较少.骨髓间充质干细胞(BMSCs)是维持骨代谢平衡的重要细胞,且作为种子细...
- 魏思于雯雯王猛姚侃孙红霞卢晓峰
- 关键词:骨髓间充质干细胞增殖能力成骨分化
- 清醒及麻醉状态下5种口内扁桃体肥大评估方法可靠性比较
- 2022年
- 目的:比较清醒及麻醉状态下常用的5种口内扁桃体评估方法 的差异,为临床检测扁桃体提供依据。方法:收集218例3~14岁患者清醒及麻醉下的扁桃体照片资料,由3名经验丰富的医师分别利用5种扁桃体评估方法(Brodsky分度、Friedman分度、传统3度法、改良3度法、改良5度法)进行评估,对比清醒及麻醉下扁桃体大小的一致性。利用R语言软件进行统计学分析。结果:清醒与麻醉时扁桃体分度均存在一定差异。传统3度法ICC为0.58(0.51~0.64),Cronbach α为0.74(0.68~0.78):Friedman分度ICC为0.57(0.51~0.63),Cronbach α为0.73(0.67~0.77);改良3度法ICC为0.57(0.47~0.65),Cronbach α为0.72(0.64~0.79);改良5度法ICC为0.42(0.31~0.52),Cronbach α为0.59(0.47~0.69);Brodsky分度ICC为0.30(0.17~0.41),Cronbach α为0.46(0.29~0.59)。各评价体系中,2种状态评价一致均占比最多,而差异大多集中在清醒时低估了扁桃体大小。结论:清醒与麻醉状态下扁桃体存在一定差异,清醒状态下倾向于低估扁桃体的大小。目前所用5种口内扁桃体评估方法在大多数情况下能够相对准确地提示扁桃体的真实大小,具有一定的临床应用价值。
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- 关键词:阻塞性睡眠呼吸障碍扁桃体肥大
- 双颌前移治疗OSAHS效果欠佳病例的回顾性研究
- 目的:睡眠呼吸障碍性疾病的发生率较高。双颌前移手术治疗OSAHS在近些年来有了很大的进展,并且被证实具有良好的效果。其能够很好地解决睡眠呼吸的情况,拓宽气道,治疗效果媲美无创正压通气治疗。然而在术后长期随访过程中我们发现...
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- 文献传递
- OSAHS患者颈部脂肪的CT研究
- 目的:通过比较不同病情程度OSAHS患者的上气道CT测量的颈部脂肪等测量结果,分析研究OSAHS患者颈部脂肪等分布特点。方法:通过对来我院就诊的49例的男性OSAHS患者,进行PSG监测和上气道CT检查研究。收集分析PS...
- 王猛于雯雯姚侃魏思龙孙红霞卢晓峰
- 文献传递
- OSAHS患者颈部脂肪的CT研究
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- 减重代谢手术治疗肥胖合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后2年疗效分析被引量:7
- 2022年
- 目的初步探讨腹腔镜胃袖状切除术(LSG)和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)术后2年疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科2016年1月至2019年6月接受LSG或LRYGB的肥胖合并中重度OSAHS病人116例病例资料。根据不同手术方式分为LSG组(77例)和LRYGB组(39例)。比较两组病人术后2年疗效。结果LSG组手术时间低于LRYGB组,而两组间术中出血量和术后住院时间差异均无统计学意义。术前与术后2年两组病人呼吸紊乱指数(AHI)值比较,分别为:LSG组[(64.2±21.6)次/h vs.(13.6±4.1)次/h]和LRYGB组[(59.8±10.5)次/h vs.(12.5±2.4)次/h],差异有统计学意义(P<0.001)。两组术后平均血氧饱和度(SaO_(2))和最低SaO_(2)相较于术前均升高(P<0.001)。而两组间术后2年OSAHS相关各指标(AHI、平均SaO_(2)、最低SaO_(2))比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。减重手术治疗OSAHS的临床有效率为100.0%;LSG组的治愈率和显著有效率分别为15.6%和62.3%,LRYGB组的治愈率和显著有效率为15.3%和58.9%;两组间治愈率和显著有效率差异无统计学意义。两组病人术后2年肥胖各指标(体重、BMI、%TWL、颈围、腰围、胸围)均较术前降低(P<0.001),而两组间术后2年肥胖各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS病情改善情况与术后颈围下降具有相关性(LSG组:r=0.521,P=0.021;LRYGB组:r=0.4950,P=0.044)。结论LSG和LRYGB能够有效地治疗肥胖合并中重度OSAHS,OSAHS的残余问题需进一步密切随访和开展多学科协助诊治。
- 杨珵璨王文越于雯雯姚侃卢晓峰朱敏王兵
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖
- OSAHS患者颈部脂肪的CT研究
- 通过比较不同病情程度OSAHS患者的上气道CT测量的颈部脂肪等测量结果,分析研究OSAHS患者颈部脂肪等分布特点.本研究显示了OSAHS患者颈部脂肪分布的特点,重度OSAHS患者舌后区的颈部脂肪组织体积、皮下脂肪量、椎前...
- 王猛于雯雯姚侃魏思龙孙红霞卢晓峰
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征电子计算机断层扫描