唐彪
- 作品数：1 被引量：4H指数：1
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- 不同肝血流阻断方法在肝切除术中的效果比较被引量：4
- 2013年
- 目的比较Pringle法(Pringle组)、选择性门脉血流阻断法(selective portal venous exclusion,SPVE,SPVE组)及Glisson鞘选择性入肝血流阻断法(selective Glisson sheath exclusion,SGSE,SGSE组)在肝脏切除手术中的效果及临床意义。方法回顾性分析2006年8月至2012年3月期间于中南大学湘雅医院采用上述3种肝脏血流阻断方法行肝脏切除手术患者的临床资料,比较3组患者的手术时间、血流阻断时间、失血量、输血率、术后肝功能、并发症发生率及住院时间指标。结果 3组患者的术前情况、手术时间、血流阻断时间、肿瘤特征、术后血常规及肝功能、住院时间及ICU时间的差异均无统计学意义(P>0.05);SGSE组患者的术中出血量及输血者比率均明显少或低于Pringle组和SPVE组(P<0.05);SPVE组和SGSE组术后各时间(除术后第1天外)的AST及ALT较Pringle组改善明显(P<0.05),TBIL在第3、5天较Pringle组显著改善(P<0.05);SPVE组和SGSE组的并发症发生率低于Pringle组(P<0.05)。结论 SGSE法能够在相似的手术时间和血流阻断时间内,能更好地控制患者的术中出血量与输血率,有利于术后肝功能的恢复,并降低了术后并发症的发生,具有一定的优越性。但手术时仍要根据实际情况选择阻断方式。
- 唐彪王志明
- 关键词：肝血流阻断肝切除手术手术效果
