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陈一铭: 作品数：21 被引量：40H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>; 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市卫生局资助项目上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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基于数据挖掘技术的老年口腔癌患者围术期并发症发生概率评估系统的建立被引量：2: 2013年; 目的:开发一种具有较强临床实用性的老年口腔癌患者围术期并发症发生概率评估系统,使得相关并发症发生概率的评估更加直观与高效。方法:根据APACHEⅡ以及POSSUM评分体系,结合临床实际,确定核心数据项目。采用数据挖掘方法,分析各项临床数据之间潜在的逻辑关系,并以CAG为平台,开发评估系统。结果:历时7个月,整理收集并回顾性录入513个病例的临床数据,建立包含49个临床录入项目的 50×513维数据集(数据库)。经过一系列测试后,采用随机森林算法作为核心算法,建立预测评估模型,进而开发出预测系统(软件),为系统设置自我学习功能,并计划添加数据导出与网络化功能。结论:本评估系统在老年口腔癌患者围术期并发症发生概率的预测中具有较高的临床实用性。; 高宪超陈一铭俞志维季彤; 关键词：老年人口腔癌数据挖掘围术期并发症

172例下颌骨缺损腓骨肌皮瓣修复远期效果评价被引量：2: 2019年; 目的:研究下颌骨缺损腓骨肌皮瓣修复术后远期并发症及危险因素。方法:回顾2011-2013年于上海交通大学医学院第九人民医院口腔-颌面头颈肿瘤科接受下颌骨缺损腓骨肌皮瓣修复患者的基本信息、临床治疗信息、影像学信息、病理学信息、随访记录,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:最终纳入172例患者,其中142例随访信息完整。可随访患者中,19例出现术后远期并发症,中位发生时间为术后8个月。单因素分析时,放疗(包含术前、术后)(P=0.02)、小型钛板(P=0.019)以及疾病性质(P=0.02)与远期并发症发生相关。多因素分析发现,术后放疗(P=0.009)、既往吸烟史(P=0.037)是远期并发症的独立危险因素;二期重建(P=0.069)、术前放疗(P=0.089)的患者、具有发生远期并发症的潜在趋势。结论:术后放疗以及既往吸烟史会导致下颌骨缺损腓骨肌皮瓣修复远期并发症危险增加,应慎用小型钛板。具有远期并发症危险因素的患者,术后6~16个月应该予以密切随访。; 王健何优雅陈一铭杨溪季彤; 关键词：腓骨肌皮瓣远期并发症吸烟史

基于数据挖掘技术的老年口腔癌患者围术期并发症发生概率评估系统的建立: 目的:开发一种具有较强临床实用性的老年口腔癌患者围术期并发症发生概率评估系统,使得相关并发症发生概率的评估更加直观与高效.方法:根据APACHE Ⅱ以及POSSUM评分体系,结合临床实际,确定核心数据项目.采用数据挖掘方...; 陈一铭

79例头颈部牙源性黏液瘤临床、病理及预后分析: 2019年; 目的:研究头颈部牙源性黏液瘤的临床、病理及预后特点。方法:回顾2001—2017年于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科接受手术治疗的头颈部黏液瘤患者的临床、病理及预后信息,采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:纳入患者79例,其中可随访71例。可随访患者中,男30例,女41例。年龄≤30岁27例,31~60岁39例。12例有吸烟史,3例有酗酒史。12例接受过手术治疗;42例发生于下颌骨,26例发生于上颌骨及颅底。肿瘤最大直径中位值为3.5 cm,36例肿瘤最大直径≤3.5 cm。60例接受肿瘤根治性切除,11例接受局部刮治术。52例瘤体组织以纤维成分为主,19例以黏液成分为主;随访期间4例出现局部复发。接受局部刮治术的患者,术后复发率(36.36%)显著高于接受肿瘤根治性切除的患者(P=0.001)。结论:头颈部牙源性黏液瘤是一种较为罕见的良性肿瘤,具备局部侵袭性,下颌骨发病较常见,患者年龄以31~60岁为主。相对于局部刮治术,根治性切除可有效抑制肿瘤术后复发。; 孙中毅陈一铭唐妍毅季彤; 关键词：头颈部根治性切除

21例儿童头颈部恶性肿瘤患者游离皮瓣修复临床分析: 2019年; 目的:分析儿童头颈部肿瘤患者术区缺损游离皮瓣修复重建的临床特点。方法:回顾2009—2011年于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科接受头颈部恶性肿瘤切除以及游离皮瓣修复、年龄≤14岁患者的临床、病理及影像学资料。采用SPSS 17.0软件包对收集的数据进行统计学分析。结果:最终纳入患者21例,其中男14例,女7例;17例为ASAⅠ级,4例为ASAⅡ级。中位手术时间480 min,中位术中出血量500 mL。6例患者接受气管切开。发生内科并发症7例,包括肺部感染4例,腹泻3例;外科并发症4例,包括皮瓣下血肿1例,创面裂开2例,腺瘘1例。气管切开术与内科并发症发生直接相关(P=0.035),与总体并发症(P=0.064)发生具有潜在关联。结论:游离皮瓣对于儿童头颈恶性肿瘤患者术区缺损修复具有极高价值,术后并发症是影响此类患者预后的主要负面因素,气管切开与术后并发症发生关系较大,需谨慎使用。; 过筠何优雅陈一铭唐妍毅季彤; 关键词：儿童头颈部恶性肿瘤

吲哚箐绿荧光显影在股前外侧皮瓣术中穿支示踪、选择的可行性及效果评价: 2022年; 目的:探讨吲哚箐绿荧光显影在股前外侧皮瓣术中穿支示踪、选择的可行性以及效果。方法:选取2020年9月—2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院接受股前外侧皮瓣修复的头颈部肿瘤患者,术中暴露股直肌与股外侧肌间隙以及穿支进皮位点后,注射吲哚箐绿。使用荧光探测器记录旋股外侧动脉分支及每个穿支显影时间、信号强度,后续做手术解剖,验证穿支走行。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:纳入30例患者,其中,男16例,女14例;年龄36~70岁。不同患者穿支组成无显著差异。根据穿支显影时间分类,60个Ⅰ类,15个Ⅱ类,10个Ⅲ类,每个皮瓣平均有2条Ⅰ类穿支。吲哚箐绿穿支示踪正确率为97.6%。结论:吲哚箐绿荧光显影可在术中提供股前外侧皮瓣穿支走行示踪,并对每条穿支的血流进行评估以选出最可靠穿支,从而降低手术风险,并减少手术时间。; 陈一铭Ahmed季彤任振虎; 关键词：股前外侧皮瓣穿支

超高龄头颈肿瘤患者游离皮瓣修复术术后并发症的回顾研究及护理对策被引量：6: 2018年; 目的:回顾分析超高龄头颈肿瘤患者行游离皮瓣修复手术术后并发症的特点及护理措施。方法:纳入2005—2015年于我院口腔颌面头颈-肿瘤科接受游离皮瓣修复术,且年龄>85岁的头颈肿瘤患者的基本信息、临床治疗信息、护理记录。总结术后并发症的数量、类型、护理措施以及效果评价。使用SPSS17.0软件包分析并发症的相关因素。结果:最终纳入24例患者,其中男15例,女9例;中位年龄86岁。20例既往患有基础性疾病,ASAⅡ级18例,ASAⅢ级6例。中位手术时间420min;中位术中失血量550mL。16例接受术中气管切开术,中位住院天数23d,术后死亡1例;术后外科相关并发症12例,内科相关并发症19例。结论:超高龄头颈肿瘤游离皮瓣修复患者,出现术后并发症的几率较高。完善的术前评估、详细的术后观察与对症护理措施,可将术后并发症的负面影响降至最低并改善患者预后。; 王悦平陈一铭季彤洪淑文; 关键词：超高龄患者头颈肿瘤术后并发症护理对策

101例头颈部横纹肌肉瘤临床、病理及预后分析被引量：3: 2022年; 目的:总结头颈部横纹肌肉瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法:对上海交通大学医学院附属第九人民医院2006—2013年收治的头颈部横纹肌肉瘤患者进行回顾性研究。收集患者的临床、影像、病理、治疗资料及随访记录,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计分析。结果:给定时间段内共纳入101例患者,75例获得随访。其中,男52例,女49例;18岁以下50例,18岁以上51例。口腔黏膜、腮腺和颅底是最常见的发病部位;多形型65例,胚胎型27例,腺泡型9例;IRS Ⅰ级44例,Ⅱ级39例,Ⅲ级18例。29例仅接受手术治疗,20例同时接受手术和化疗,10例接受手术和放疗,42例接受上述3种治疗。8例病理结果提示颈淋巴结阳性,无手术阳性切缘。5年无瘤生存率为41.3%,5年总体生存率为44.0%。结论:头颈部横纹肌肉瘤5年总体生存率和无瘤生存率较低,IRS分级和肿瘤部位是影响生存的主要因素。切缘阴性的根治性手术治疗对头颈部横纹肌肉瘤预后至关重要;放疗、化疗等辅助治疗可提高肿瘤局部控制率及总体生存率。; 陈一铭Ahmed季彤任振虎; 关键词：头颈部横纹肌肉瘤预后

34例下颌骨中心性癌临床、病理及预后分析: 2018年; 目的 :回顾分析下颌骨中心性癌的临床、病理以及预后特点。方法 :纳入2010—2015年于我院口腔颌面-头颈肿瘤科接受手术治疗的下颌骨中心性癌患者的基本信息、临床治疗信息、影像学信息、病理学信息、随访记录,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果 :最终纳入36例患者,其中34例随访信息完整。随访患者中,男22例,女12例;年龄31~60岁23例,>60岁11例;有既往吸烟史13例,有既往酗酒史4例。瘤体最大直径中位值为4 cm,瘤体最大直径≤4 cm 21例,瘤体最大直径>4 cm 13例。病理报告提示9例存在同期淋巴结转移,所有术区切缘均为阴性。28例接受术后放疗,9例在随访期间死于肿瘤局部复发或肿瘤远处转移。结论:手术是治疗下颌骨中心性癌的主要措施。瘤体位于下颌骨体部以外,同期肿瘤淋巴结转移的患者具有较高的术后肿瘤局部复发几率。既往酗酒史对肿瘤术后远处转移有一定促进作用,瘤体最大直径>4 cm的患者,总体预后较差。; 库都斯.克依木陈一铭徐前季彤; 关键词：下颌骨预后因素局部复发远处转移

从传播学角度思考医患关系被引量：10: 2012年; 在分析介绍国内外相关医患关系模式研究的基础上,引入传播学中的马莱茨克社会系统传播模式,将医患双方关系从人际传播纳入整个社会传播的宏观背景下,构建医患传播模型。将媒体,政府政策及法律,作为两大隐性要素纳入医患关系的思考范畴,强调来自社会宏观层面的影响。; 吴佳玲陈一铭季彤; 关键词：医患关系媒体

陈一铭

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