目的了解大量输血(MT)患者在输血前后血小板自噬相关因子的表达改变。方法采用备有EDTA-K2抗凝真空采血管采集患者大量输血前后静脉血,利用qRT-PCR检测血小板自噬相关基因Atg5和Atg7的表达,同时利用Western Blot检测血小板自噬相关蛋白Atg5、Atg7、LC3以及Akt/mTOR通路蛋白的表达。结果血常规检测输血后,患者Hct和Hb水平升高但Plt降低(P<0.05)。qRT-PCR检测输血后,患者血小板血浆Atg5(1.091±0.097 vs 4.929±0.402)和Atg7 (1.086±0.119 vs 3.771±2.113)的mRNA相对表达量均显著升高(P<0.01)。Western Blot检测输血后,患者血小板血浆Atg5(1.007±0.103 vs 3.435±1.842)、Atg7 (1.045±0.119 vs 2.682±1.570)和LC3Ⅱ/Ⅰ(1.022±0.104 vs 3.101±1.905)的蛋白表达量均显著升高(P<0.01)。大量输后患者血小板血浆及Rap处理后,LC3Ⅱ/Ⅰ表达量升高而p-Akt蛋白表达量降低(P<0.01);大量输血后血小板血浆及Tricirbine处理后,LC3Ⅱ/Ⅰ表达量升高而p-mTOR蛋白表达量降低(P<0.05)。结论大量输血能活化血小板自噬反应,这可能与抑制Akt/mTOR通路激活相关。
