张志超
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗感染治疗用于急诊外科创伤手术切口感染的效果及对愈合情况评价
- 目的：评价抗感染治疗在急诊外科创伤手术切口感染中的应用效果及对愈合情况的影响. 方法：对本院急诊外科共计100例依据临床综合诊断,按创伤手术切口感染患者确诊的病例抽取,以2022年1月至2023年12月为研究时段,以内蒙...
- 张志超李光辉
- 关键词：术后切口感染抗感染治疗愈合效果
- 肝包膜下胆汁瘤1例报道并文献复习被引量：3
- 2014年
- 目的 总结肝包膜下胆汁瘤（HSB）的病因、临床诊断及治疗方法。方法 回顾性分析笔者所在医院收治的1例HSB患者的临床资料，并进行文献复习。结果 12例患者中，术前诊断为胆总管结石/胆囊结石慢性胆囊炎4例，胆总管结石1例，胆囊结石2例，急性化脓性胆囊炎2例，不详3例；行腹腔镜胆囊切除术（LC） 7例，行内窥镜逆行胰胆管造影1例，行LC＋腹腔镜胆管取石术1例，行开腹胆囊切除术3例；发病至手术时间7～40 d，平均14.3 d；右肝9例，胆囊窝及右肝前叶膈顶部、胆囊窝及右肝后叶和左肝各1例；11例单发，1例左肝多发；HSB直径7.6～29.1 cm，平均15.7 cm；肝脏包膜下积液量800～3 000 mL，平均1 400 mL；液体吸收时间7～120 d，平均37 d。主要治疗方案为置管引流7例（包括手术开腹置管外引流2例），B超引导下反复穿刺抽吸4例，1例不详；2例反复穿刺引流效果较差，行手术治疗。结论 HSB的发病原因目前尚无统一意见，诊断首选影像学检查，治疗以保守治疗＋B超引导下经皮反复穿刺抽吸为主。
- 张志超胡文秀赵海平
- 关键词：胆囊切除术并发症
- 高糖通过调控miR-429/ZEB1轴对胰腺癌细胞免疫逃逸的影响
- 2024年
- 目的探究高糖干预对胰腺癌细胞免疫逃逸的影响及作用分子机制。方法采用不同浓度葡萄糖(0、7.5、15、30 mmol/L)处理PANC-1细胞24 h构建高糖干预的PANC-1细胞。将miR-429 mimics及其阴性对照(mimics NC)转染至PANC-1细胞,分为对照组、HG组、HG+mimics NC组、HG+mimics组、HG+mimics+oe-NC组和HG+mimics+oe-ZEB1组。流式细胞术检测细胞表面分子细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)表达水平;qRT-PCR检测细胞miR-429和锌指E-盒结合同源盒蛋白1(ZEB1)mRNA表达水平;Western blot检测细胞ZEB1蛋白表达水平。将以上各组PANC-1细胞与CD8^(+)T细胞建立共培养体系,CCK-8检测细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡水平;乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测CD8^(+)T细胞对PANC-1细胞的杀伤作用;采用双荧光素酶报告系统验证miR-429和ZEB1的靶向调控关系。结果HG可促进PANC-1细胞表面分子PD-L1及ZEB1表达(P<0.05),抑制miR-429表达,且呈浓度依赖性。miR-429过表达可显著抑制HG诱导的PANC-1细胞表面分子PD-L1表达,而过表达ZEB1可逆转miR-429过表达对HG诱导PANC-1细胞表面分子PD-L1表达的抑制作用。建立与CD8^(+)T细胞共培养体系后,与对照组比较,HG组PANC-1细胞增殖活性明显增加,细胞凋亡率和杀伤活性明显降低(P<0.05);与HG+mimics NC组比较,HG+mimics组PANC-1细胞增殖活性明显降低,细胞凋亡水平和杀伤活性明显升高(P<0.05)。与HG+mimics+oe-NC组比较,HG+mimics+oe-ZEB1组PANC-1细胞增殖活性明显增加,细胞凋亡率和杀伤活性明显降低(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实,miR-429靶向负调控ZEB1。结论高糖通过下调miR-429表达水平,靶向负调控ZEB1 mRNA的表达,提高PANC-1细胞表面分子PD-L1表达水平,进而促进PANC-1细胞免疫逃逸。
- 张志超李光辉朱学河魏强王飞赵海平
- 关键词：胰腺癌高糖免疫逃逸
- 胰头肿块型慢性胰腺炎8例报道被引量：4
- 2014年
- 目的分析胰头肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断,并选择有效的手术治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2014年1月期间8例胰头肿块型慢性胰腺炎患者的临床病理资料。患者术前行血液肿瘤标志物等检测,肝胆胰彩色多普勒超声、CT强化、MRI、MRCP等影像学检查。结果 8例患者中有长期饮酒或酗酒史4例,既往急性胰腺炎病史5例,慢性胆囊炎病史3例,胆囊结石2例。主要症状为不同程度的黄疸6例和左上腹疼痛5例。术前血清化验高血糖4例,胆红素持续性增高6例,CA19-9增高5例,CEA增高2例（同时CA19-9增高）。影像学检查均提示胰头部肿块。行标准的胰十二指肠切除术6例,保留十二指肠的胰头切除术2例。8例患者术中均行细针穿刺多点细胞学检查提示慢性胰腺炎变化,术后病理均为慢性胰腺炎。术前CA19-9、CEA单独或共同升高患者于术后1周复查CA19-9、CEA均降至正常水平。所有患者术后均未出现胰漏、胆汁漏等严重并发症,黄疸和腹痛均缓解。1例保留十二指肠的胰头切除术后3个月出现间断性呕吐,上消化道造影显示十二指肠重度狭窄,再次手术探查发现十二指肠挛缩,以降段明显,行胃空肠吻合,症状缓解。患者术后定期门诊复查率为100%,随访时间1~6年,所有患者均未出现肿块复发、黄疸、腹痛等。结论胰头肿块型慢性胰腺炎和胰头癌患者虽均以黄疸和腹痛为主要症状,但其特点不同,前者轻微、波动性、间歇性,后者持续并渐进性加重;了解既往病史对鉴别二者有一定意义;CA19-9、CEA作为鉴别胰头肿块型慢性胰腺炎与胰头癌意义不大,对胰头肿块型慢性胰腺炎患者术中行胰头部肿块细针多点穿刺活检,首选保留十二指肠胰头切除术,胰头肿块与周围血管粘连重呈浸润性改变患者需行胰十二指肠切除术。
- 赵海平张志超胡文秀王震侠
- 关键词：胰头肿块型慢性胰腺炎
- 重型颅脑损伤患者早期高压氧辅助治疗的效果观察被引量：13
- 2020年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者早期高压氧辅助治疗的效果。方法回顾性分析2016年6月-2018年9月内蒙古医科大学附属医院收治的重型颅脑损伤患者90例,根据治疗方案不同分为常规组和高压氧组,各45例。常规组男性25例,女性20例;年龄28~59岁,平均42.1岁;术后采取常规康复治疗。高压氧组男性24例,女性21例;年龄31~60岁,平均43.9岁;术后采用高压氧辅助治疗。比较两组患者治疗2个疗程(10d为1个周期)后的经颅超声多普勒(transcranial doppler,TCD)脑血流值、意识水平(GCS评分)、神经功能[(卒中量表:美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)],并比较两组的疗效。结果高压氧组疗效优于常规组;两组脑血流量均较治疗前下降,高压氧组(60.25±4.13)cm/s下降更显著(P<0.05);治疗2个疗程后高压氧组GCS评分(12.25±3.13)分显著高于常规组(9.51±2.03)分(P<0.05);高压氧组死亡和植物状态比例(4.44%)更低(P<0.05);两组治疗2个疗程后NIHSS评分均有所下降(P>0.05),但高压氧组(10.25±4.53)分下降更显著(P<0.05)。结论高压氧辅助传统治疗方法治疗重型颅脑损伤患者效果优于常规治疗方法。
- 朝博塔娜苏恩博尔朱学河张志超
- 关键词：颅脑损伤高压氧神经功能
