俞大亮
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
- 供职机构:三峡大学人民医院更多>>
- 发文基金:宜昌市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利尿剂联合RAAS阻断剂在慢性肾脏病患者中降尿蛋白效果的临床分析
- 2017年
- 目的:分析不同利尿剂在使用RAAS阻断剂的慢性肾脏病(CKD)患者中降尿蛋白的临床效果.方法:将36例尿微量白蛋白肌酐比例(UACR)>300mg/g的CKD分期1-3期的患者随机均分成三组,在口服最高剂量的依那普利基础上分别加用20mg螺内酯,50mg氢氯噻嗪以及50mg氢氯噻嗪+5mg阿米洛利,持续4周,观察治疗前后肾功能和蛋白尿的变化.结果:三组患者尿微量白蛋白肌酐比例明显下降:螺内酯组-32%(95%CI=-20^-46,P=0.001),氢氯噻嗪组-41%(95%CI=-27^-55,P=0.001),氢氯噻嗪+阿米洛利组-56%(95%CI=-43^-68,P=0.001),三组间UACR下降率比较,氢氯噻嗪组和氢氯噻嗪+阿米洛利组明显高于螺内酯组(分别为t=3.542,P=0.001,t=4.176,P=0.001).同样,三组患者的血肌酐下降和肾小球滤过率改变,肾小球滤过率变化百分比和尿微量白蛋白肌酐比例变化百分比呈明显正相关(r=0.587,P=0.003).结论:利尿剂可有效降低CKD患者的蛋白尿,并且可能与肾小球滤过率的改变有关.
- 刘兰香俞大亮钟耀翠李六生
- 关键词:慢性肾脏病蛋白尿利尿剂
- 可溶性B7⁃H4对系统性红斑狼疮和疾病活动的诊断价值被引量:6
- 2021年
- 目的分析可溶性B7⁃H4在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者以及疾病活动中的诊断价值。方法收集60例SLE患者和健康体检者20例,SLEDAI评分评估SLE的疾病活动性,ELISA法检测SLE患者和健康体检者血清中可溶性B7⁃H4(soluble B7⁃H4,sB7⁃H4)的含量。结果(1)SLE患者sB7⁃H4含量[(65.62±21.02)ng/mL]明显高于正常对照组[(55.4±11.2)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);sB7⁃H4诊断SLE的敏感性为56%,特异性85%,ROC曲线下面积为0.65。(2)SLE患者疾病活动组sB7⁃H4含量[(70.99±19.85)ng/mL]明显高于稳定组[(59.06±20.89)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);在SLE患者中sB7⁃H4诊断活动期SLE的敏感性为82%,特异性为56%,ROC曲线下面积为0.687。结论sB7⁃H4有助于SLE的诊断,且对SLE疾病活动的预测有重要价值。
- 俞大亮傅艳平李浪陈飞李六生李玉斌
- 关键词:系统性红斑狼疮
- 川崎病患儿治疗前后血清抵抗素和内脂素的变化被引量:6
- 2014年
- 目的检测急性期川崎病(KD)患儿静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗前后血清中抵抗素和内脂素含量的变化及意义。方法选择2011年1月至2013年1月确诊的KD患儿50例为研究对象,同时选取30例健康儿童和30例急性感染性疾病患儿作为对照。酶联免疫吸附法检测KD患儿IVIG治疗前后及对照儿童血清中抵抗素和内脂素的水平。结果 KD患儿血清抵抗素和内脂素含量均明显高于健康对照组和急性感染性疾病患儿(均P<0.05);经过48 h治疗后,IVIG治疗有效KD患儿血清抵抗素含量较治疗前明显降低(P<0.05),内脂素含量在IVIG治疗有效KD患儿治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);IVIG治疗无效KD患儿(n=12)治疗前血清抵抗素水平明显高于IVIG治疗有效组(n=38,P<0.05),而内脂素含量在两组患儿治疗前差异无统计学意义(P>0.05);KD合并冠脉损害与非冠脉损害患儿的抵抗素和内脂素水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 KD患儿血清中高表达的抵抗素和内脂素可能参与了KD的发生和发展;血清抵抗素含量可能成为临床观察IVIG治疗效果的新监测指标。
- 付淑芳俞大亮吕典一陈凤仪
- 关键词:抵抗素静脉注射丙种球蛋白川崎病