黄晓玲
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同通气模式在Coopdech封堵管行单肺通气中的比较被引量：1
- 2017年
- 目的 :通过三种通气模式在支气管封堵管行单肺通气中的应用比较,为临床提供参考。方法 :30例患者,随机分为三组。Ⅰ组采用定容通气;Ⅱ组采用定压通气;Ⅲ组采用小潮气量+PEEP。于侧卧位双肺通气10min(T_0),侧卧位单肺通气20 min(T_1)、40 min(T_2)、60 min(T_3)四个时间点采集动脉血和混合静脉血,行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)和肺动态顺应性(Cldyn)。结果 :三组患T_1、T_2、T_3时间点各指标与T0时比较有统计学差异,但Ⅱ组肺动态顺应性降低的幅度比Ⅰ组和Ⅲ组小;Ⅲ组肺内分流率增高幅度比Ⅰ组和Ⅱ组小。Ⅲ组的气道压与Ⅰ组和Ⅱ组比较,升高明显较小。结论 :在Coopdech封堵管行单肺通气中,在吸气压力设置与定容模式的气道峰压一致时,定压模式改善肺动态顺应性优于定容模式;但定容模式较定压模式肺内分流率升高少,有更好的通气血流比。小潮气量加合适的PEEP,不仅能比定容模式更好地减少肺内分流率,而且能通过降低气道压力和剪力对肺泡造成的损害,在单肺通气时减少对肺的损伤。
- 单文燕廖孝芸黄晓玲
- 关键词：单肺通气通气模式
- 氢吗啡酮联合地塞米松硬膜外自控镇痛在癌性骨痛中的研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨氢吗啡酮联用地塞米松在骨癌痛患者硬膜外自控镇痛(PCEA)中的有效性和安全性。方法纳入癌性骨痛患者36例,随机数字表法分为氢吗啡酮对照组(HM组,n=18)和氢吗啡酮联合地塞米松观察组(HMD组,n=18),患者均予以PCEA治疗,HM组患者单纯使用氢吗啡酮,HMD患者予以氢吗啡酮联合地塞米松。记录两组患者不同时间点疼痛数字评分(NRS)、阿片类药物消耗量、给药间隔时间和不良反应发生率的变化。并检测血清中降钙素基因相关肽(CGRP)、前列腺素E2(PGE2)、血浆β-内啡肽(β-EP)水平变化。计量资料采用t检验或重复测量资料的方差分析,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果 HMD组T1和T5时间点阿片药物使用量显著少于HM组[T1,(11.60±3.42) mg比(15.90±3.37) mg,t=3.80,P<0.05;T5,(13.23±3.26) mg比(17.11±2.37) mg,t=5.10,P<0.05],给药时间明显长于HM组[T1,(11.15±1.08) h比(8.14±0.97) h,t=8.77,P<0.05;T5,(10.81±1.45) h比(7.81±1.23) h,P<0.05)],T5时间点恶心呕吐发生率低于HM组(33.33%比16.67%,P<0.05),T5时间点CGRP[(32.32±4.43) ng/L比(22.41±4.13) ng/L,t=6.98,P<0.05]、PGE2[(5.25±1.31) ng/L比(2.33±0.62) ng/L,P<0.05]、β-EP[(245.72±46.51) ng/L比(210.41±48.22) ng/L,t=8.59,P<0.05]水平低于HM组,差异有统计学意义。结论氢吗啡酮联用地塞米松可减少阿片类药物使用量,并可能降低氢吗啡酮耐受性产生。
- 张宇廖潜邓坦唐灿胡霞黄晓玲唐轶珣
- 关键词：氢吗啡酮地塞米松硬膜外自控镇痛骨癌痛
