赵兴文 作品数:24 被引量:32 H指数:4 供职机构: 天津医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市科技计划 天津市卫生局科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于高分辨X线及Micro-CT的距骨内骨小梁空间结构研究 被引量:4 2021年 目的研究距骨体内松质骨的具体走行及结构,以了解力在骨内传递的机制,为距骨骨折的复位及假体的设计提供一定的理论依据。方法在2020年1月于天津医院骨科获取20对共40例完整的成人距骨标本进行Micro-CT扫描,分别计算距骨头、颈、体的骨体积分数、骨表面积分数、骨小梁厚度、骨小梁数目、骨小梁间距及骨小梁模式因子,分别对相同侧别不同部位以及相同部位不同侧别的各项参数的差异进行比较;使用硬组织切片机分别在冠状面、矢状面及水平面将距骨切成2 mm厚的薄骨片,随后使用高分辨X线依次对切片进行扫描,对骨内结构进行观察描述。结果距骨内外侧及左右侧骨小梁骨体积分数、骨表面积分数、骨小梁厚度、骨小梁数目、骨小梁间距及骨小梁模式因子比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中距骨头、颈及体部骨小梁数目分别为(1.608±0.150)、(1.639±0.142)、(1.749±0.159)个;距骨头、颈及体部骨小梁间距(μm)分别为0.378±0.054、0.370±0.053、0.331±0.062;距骨头、颈及体部骨小梁模式因子(mm-1)分别为-0.407±0.699、-0.478±0.848、-1.029±0.851;距骨头、颈分别与距骨体小梁在骨小梁数目、骨小梁间距及骨小梁模式因子方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠状面、矢状面、水平面观察发现距骨体小梁结构由前后走行的相互平行垂直排列的板状小梁组成,距骨颈小梁为外上到内下扭转的网状骨板结构,呈后向前走行,距骨头部小梁由类似平行排列的半弧形外上内下走行的小梁构成。结论距骨内骨小梁具有明显的方向性、功能性,故骨折后应达到解剖复位标准;同时,关节内距骨假体的设计需对假体在行走、站立状态下的应力分布及方向做充分考虑。 范峥睿 马剑雄 赵兴文 战红旗 孙磊 田爱现 靳洪震 李岩 马信龙关键词:距骨 骨小梁 MICRO-CT 松质骨 计算机辅助设计个体化胸骨假体 本实用新型涉及计算机辅助设计个体化胸骨假体,包括假体胸骨柄和假体胸骨体,假体胸骨体竖直设置多个固定孔道,假体胸骨柄顶部锁骨间位置处设计的一条锁骨连接孔道,用以穿过重建的锁骨间韧带;假体胸骨柄顶部胸锁关节处设计多个用以穿过... 马信龙 马剑雄 王颖 孙磊 卢斌 王岩 赵兴文 李飞 范峥睿 韩彪 柏豪豪 杨宝成 姜轩 田爱现 董本超文献传递 计算机辅助设计骨科截骨矫形固定一体化导板及制作方法 本发明属于骨外科截骨矫形器领域,尤其涉及计算机辅助设计骨科截骨矫形固定一体化导板及制作方法,包括以下步骤:采集双侧骨骼数据,建立双侧骨骼三维模型;若患者有健侧肢体,则以健侧镜像模型作为参照,确定截骨角度及截骨位置,对患侧... 马信龙 马剑雄 王颖 孙磊 卢斌 王岩 赵兴文 李飞 范峥睿 韩彪 柏豪豪 姜轩 田爱现 董本超应用双磷酸盐类药物与关节置换翻修发生率关系的Meta分析 被引量:2 2017年 背景:双磷酸盐类药物对关节置换翻修发生率的疗效尚不明确。目的:评价术前或术后较长时间应用双磷酸盐类药物对降低全膝或全髋关节置换(TKA或THA)翻修率是否有效。方法:计算机检索数据库有(检索截止时间为2016年2月):Pub Med、Cochrane Central、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学光盘数据库,并手动检索相关英文及中英文杂志。采用Rev Man 5.3软件进行纳入文献的Meta分析,以试验组和对照组关节置换发生翻修的相对危险度(risk ratio,RR值)为标准,分别评价TKA、THA、TKA/THA的翻修发生率的变化。结果:共纳入5篇文章(病例对照研究1篇、队列研究4篇),总样本量为101409例。Meta分析结果显示,术后较长时间(规律用药时间≥6个月)应用双磷酸盐类药物可明显降低TKA/THA的总翻修率(RR=0.40,95%CI:0.29~0.54)、THA的翻修率(RR=0.47,95%CI:0.37~0.60)、TKA的翻修率(RR=0.30,95%CI:0.23~0.38)。与对照组相比,仅术前应用双磷酸盐类药物对关节置换翻修发生率无显著影响(RR=0.97,95%CI:0.79~1.19)。结论:术后较长时间应用双磷酸盐类药物可明显降低TKA、THA、TKA/THA的翻修率;而仅术前应用双磷酸盐类药物,对关节置换翻修发生率无明显影响。 韩彪 马信龙 马信龙 马剑雄 王颖 卢斌 孙磊 王岩 张成宝 李飞 赵兴文关键词:关节置换 双磷酸盐 翻修 META分析 一种标本股骨颈X射线投照卡具 本实用新型提供一种标本股骨颈X射线投照卡具,包括至少一个卡具,卡具为正N棱柱,N大于等于8且N为偶数,卡具的中心处设有用于安放股骨标本的圆形通孔,在卡具的侧壁的中间设有垂直于侧壁的钉道,钉道从侧壁延伸至通孔处且与通孔连通... 马信龙 马剑雄 王颖 李飞 卢斌 孙磊 王岩 田爱现 董本超 王兴博 赵兴文 范峥睿文献传递 3D打印个性化手术导板在骨科手术中的应用进展 被引量:10 2021年 3D打印个性化手术导板是根据拟定的手术方案,借助计算机辅助设计和3D打印技术制作的辅助工具,用于引导骨折复位内固定和特定性截骨矫形等手术操作,广泛应用于创伤骨科、关节外科、脊柱外科、骨肿瘤外科治疗方面,也有较好适用性。数字骨科技术是实现骨科精准医疗的重要手段,本文综合近年文献对3D打印个性化手术导板在骨科领域应用的技术优势、适用范围、主要存在问题及未来的发展方向予以总结和评述。 赵兴文 赵兴文 马剑雄 王颖 卢斌 卢斌 孙磊关键词:外科手术 截骨术 骨折固定术 计算机辅助设计 双向可撑开型融合器的体外生物力学评价 2023年 目的:对自行研制的一种新型双向可撑开型融合器进行体外生物力学评价。方法:将20具新鲜小牛脊柱L3/4节段标本随机分为4组进行造模,分别为正常组(完整状态)、不稳组(髓核摘除组)、传统融合器组[置入传统子弹型聚醚醚酮(Polyether-ether-ketone,PEEK)融合器]和新型融合器组(置入自行研制的双向可撑开融合器),每组5具标本。利用MTS多自由度(脊柱运动)模拟测试系统在实验标本上施加400N预载荷,同时在前屈、后伸、左弯、右弯、左旋和右旋等方向依次施加8Nm载荷,测试各方向运动范围(range of motion,ROM)。另外选择20具新鲜小牛脊柱L3/4节段标本,其中10具进行融合器的沉陷实验,10具进行融合器的拔出实验,每种实验均分为传统融合器组和新型融合器组,分别置入融合器,采用Bose Electroforce动态力学测试系统进行测试,比较分析两种融合器在椎间隙内的稳定性。结果:不稳定组和传统融合器组与正常组比较,各方向ROM值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);新型融合器组与正常组比较,在后伸、左弯、左旋和右旋工况下ROM值升高,差异有统计学意义(P<0.05);传统融合器组、新型融合器组与不稳组比较,各方向ROM值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);新型融合器组在屈伸、左右弯、左旋工况下的ROM值较传统融合器组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在沉陷实验中,双向可撑开融合器最大压缩载荷(2265.67±13.01N)明显高于PEEK融合器(1665.67±10.83N),差异有统计学意义(P<0.05);在拔出实验中,双向可撑开融合器拔出强度(759.87±15.17N)高于传统PEEK融合器(93.37±3.15N),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯置入自行研制的新型双向可撑开融合器在屈伸、侧弯、左侧旋转方向上比传统PEEK椎间融合器具有更好的力学稳定性,且在抗移位能力和抗沉陷能力方面优于传统PEEK融合器,在力学性能上满足临床应� 吴研飞 马剑雄 代菁 赵兴文 卢斌 靳洪震 马信龙关键词:生物力学 脊柱 计算机辅助设计个体化肱骨假体及制作方法 本发明属于骨外科截骨矫形器领域,尤其涉及计算机辅助设计个体化肱骨假体及制作方法,包括建立肱骨三维模型;以生物肱骨外形与患者对侧肱骨为参照设计肱骨假体;根据患者肱骨上下段髓腔参数设置肱骨假体上下端插入肱骨腔凸起部分;肱骨假... 马信龙 马剑雄 王颖 柏豪豪 孙磊 卢斌 王岩 田爱现 董本超 杜育任 韩彪 赵兴文 郭超韡 滕延斌 邢飞 范峥睿 杨宝成 何伟伟 陈恒亭计算机辅助设计个性化腰椎椎间融合器及其设计制作方法 本发明属于骨外科截骨矫形器领域,尤其涉及计算机辅助设计个性化腰椎椎间融合器及其设计制作方法,重建患者腰椎模型,测量患者腰椎模型中需植入椎间融合器的位置参数和融合器下椎体参数;利用建模软件,以正常椎体外形为参照,以测得患者... 马信龙 马剑雄 王颖 柏豪豪 孙磊 卢斌 王岩 田爱现 董本超 杜育任 韩彪 赵兴文 郭超韡 滕延斌 范峥睿 杨宝成 何伟伟 邢飞 陈恒亭计算机辅助设计个体化肱骨假体及制作方法 本发明属于骨外科截骨矫形器领域,尤其涉及计算机辅助设计个体化肱骨假体及制作方法,包括建立肱骨三维模型;以生物肱骨外形与患者对侧肱骨为参照设计肱骨假体;根据患者肱骨上下段髓腔参数设置肱骨假体上下端插入肱骨腔凸起部分;肱骨假... 马信龙 马剑雄 王颖 柏豪豪 孙磊 卢斌 王岩 田爱现 董本超 杜育任 韩彪 赵兴文 郭超韡 滕延斌 邢飞 范峥睿 杨宝成 何伟伟 陈恒亭文献传递