王勇
- 作品数:5 被引量:44H指数:4
- 供职机构:解放军第59医院更多>>
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- 快速康复外科在创伤性肝脾破裂并失血性休克患者手术麻醉期管理应用探讨被引量:10
- 2013年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)在创伤性肝脾破裂并失血性休克患者手术麻醉期管理应用的安全性及有效性。方法对23例创伤性肝脾破裂并失血性休克急诊手术患者,用随机数字表法随机分为FTS组(n=16)和对照组(n=7),记录两组术后苏醒时间、拔管时间及术后第1、第5天血清CRP水平、排气排便时间、术后镇痛评分、住院天数、住院费用,比较两组术后不良反应及并发症发生情况。结果与对照组相比,FTS组术后苏醒时间、拔管时间及术后排气排便时间明显缩短,术后第1、第3天血清CRP水平,住院天数减少(P<0.05),两组术后镇痛评分无统计学差异,两组术后并发症及不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS理念在创伤性肝脾破裂并失血性休克患者麻醉期管理中应用安全、有效,可减轻术后应激、加速患者康复进程。
- 马恒涛谭黄业樊献军曾居华王勇
- 关键词:快速康复外科创伤性肝脾破裂失血性休克
- 快速锁骨上两指定位法行锁骨下静脉穿刺置管在抢救失血性休克中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的:总结应用锁骨上两指定位法快速穿刺置管抢救失血性休克。方法:选准锁骨上缘量出两横指宽度,距锁骨上方1 cm处为穿刺点,边进针边回抽,见静脉血后左手固定穿刺针,右手通过穿刺针置入J型引导钢丝,置入中心静脉导管并固定。结果:应用此穿刺置管150例中,一针穿刺成功144例,成功率为98%,平均穿刺置管时间45 s,并成功进行迅速建立静脉通道补充血容量。结论:锁骨上快速两指定位法穿刺成功率高,迅速,为抢救病人赢得时间。
- 曾居华杨黎王勇马恒涛
- 关键词:锁骨下静脉中心静脉置管
- 快速康复外科理念在创伤性消化道损伤手术麻醉期管理中的应用被引量:14
- 2013年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在创伤性消化道损伤手术麻醉期管理中应用的安全性及有效性。方法:将62例创伤性消化道损伤急诊手术患者随机分为FTS组(n=35)和对照组(n=27),FTS组采用FTS理念指导下的麻醉期处理措施,对照组采用传统的麻醉期处理措施,记录两组术后苏醒时间、拔管时间及术后肛门排气排便时间、住院天数及住院费用,测定两组术前、术后第1,5天血清CRP水平、VAS疼痛评分,比较两组术后不良反应及并发症发生情况。结果:与对照组相比,FTS组术后苏醒时间、拔管时间及术后肛门排气排便时间提前,术后第1,5天血清CRP水平及VAS疼痛评分降低,住院时间缩短,住院费用减少(P<0.05),两组术后不良反应及并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:快速康复外科(FTS)理念在创伤性消化道损伤手术麻醉期管理中应用,可安全、有效的减轻术后应激,加速患者康复进程。
- 马恒涛谭黄业樊献军曾居华王勇耿协强
- 关键词:快速康复外科消化道穿孔创伤性
- 老年患者腹腔镜前列腺癌根治术中应用右美托咪定对局部脑氧饱和度及术后认知功能情况的观察被引量:9
- 2017年
- 目的:研究在老年患者的腹腔镜前列腺癌根治术中应用右美托咪定对局部脑氧饱和度(rSO_2)及术后认知功能情况的影响。方法:选取行腹腔镜前列腺癌根治术的60例老年患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组在全麻气管插管后静脉泵注右美托咪定;对照组则泵注等量生理盐水。观察比较两组患者不同时刻的rSO_2、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)情况;比较两组患者丙泊酚和瑞芬太尼的使用情况、术后躁动及恶心呕吐发生情况;比较两组患者不同时刻的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分情况。结果:观察组患者的丙泊酚和瑞芬太尼使用量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=3.449,t=9.466;P<0.05);观察组患者的术后躁动发生率和恶心呕吐发生率分别为10.0%和6.7%;对照组的分别为13.3%和3.3%,差异均无统计学意义(x2=0.162,x2=0.351;P>0.05);观察组患者术后1d的MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.938,P<0.05)。结论:在老年患者的腹腔镜前列腺癌根治术中应用右美托咪定不影响患者rSO_2,且有助于患者术后的认知功能快速恢复。
- 王勇张元文
- 关键词:老年患者局部脑氧饱和度腹腔镜前列腺癌根治术
- 老年胸外科手术患者应用肋间神经阻滞术后早期认知功能障碍及术后镇痛情况观察被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨老年胸外科手术患者应用肋间神经阻滞术后早期认知功能障碍及术后镇痛情况。方法:选择在医院择期手术的105例老年胸外科手术患者,按随机数表法将患者分为观察组、对照A组和对照B组,每组35例;观察组采用肋间神经阻滞联合全身麻醉,对照A组采用硬膜外麻醉联合全身麻醉,对照B组采用常规全身麻醉,比较3组患者的认知功能、术后疼痛情况和术中患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果:观察组患者术后12 h、24 h及72 h的认知功能评分高于对照A组,差异具有统计学意义(t=20.917,t=27.780,t=74.081;P<0.05),同时高于对照B组,差异具有统计学意义(t=37.922,t=48.969,t=62.653;P<0.05)。观察组患者术中的MAP、HR值与对照A组患者比较差异具有统计学意义(t=18.927,t=22.380;P<0.05);与对照B组患者比较差异具有统计学意义(t=31.051,t=19.932;P<0.05)。观察组与对照A组患者的术后6 h,12 h,24 h和48 h疼痛评分差异无统计学意义,但均明显低于对照B组,差异具有统计学意义(t=18.731,t=19.035,t=21.093,t=17.036;P<0.05)。结论:老年胸外科手术患者应用肋间神经阻滞联合全身麻醉可使患者的术中生命体征更加平稳,有助于改善早期认知功能,并具有较好的术后镇痛效果。
- 王勇张元文
- 关键词:肋间神经阻滞开胸手术老年镇痛