杨晓丹
- 作品数:3 被引量:6H指数:2
- 供职机构:嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺癌hENT1蛋白表达与吉西他滨化疗疗效及预后的相关性被引量:3
- 2019年
- 目的探讨胰腺癌人平衡型核苷酸转运体1(hENT1)蛋白的表达与吉西他滨化疗疗效、不良反应及预后的关系。方法收集2013年6月至2016年1月间嘉兴市第二医院肝胆胰外科及嘉兴市中医院肝胆胰外科收治的83例胰腺癌患者经内镜超声下细针穿刺活检的组织。采用免疫组织化学法检测hENT1蛋白的表达,分为hENT1低表达组和高表达组;依据化疗的疗效分为吉西他滨有效组和耐药组。比较两组患者的临床病理参数、不良反应发生率、中位生存期和无进展生存率(PFS)。结果 83例胰腺癌组织中37例(44.6%)hENT1高表达,46例(55.4%)低表达。吉西他滨化疗疗效与患者的性别、年龄、临床症状及肿瘤原发部位、肿瘤大小、TNM分期、CA19-9水平、CEA水平、有无肝脏转移均无相关性,但hENT1高表达组的吉西他滨耐药率显著高于低表达组(78.1%比50.0%),差异有统计学意义(P=0.010)。两组患者均可以耐受吉西他滨化疗不良反应,无化疗相关性死亡,但hENT1低表达组患者白细胞、血小板减少发生率显著高于hENT1高表达组(63.0%比21.6%,47.8%比16.2%),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。hENT1低表达组中位生存期和1年PFS均显著低于高表达组(11个月比15个月,19.4%比50.0%),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论胰腺癌组织中hENT1蛋白表达下降降低了患者对吉西他滨化疗的疗效,增加患者白细胞、血小板减少的发生率。
- 张怡杨晓丹王晓光吴斌倪全法宋政炜费建国
- 关键词:胰腺肿瘤吉西他滨
- 腹腔镜下二级脾蒂断离法脾切除术在血吸虫性肝硬化脾功能亢进中的应用分析被引量:3
- 2017年
- 目的 探讨腹腔镜下二级脾蒂断离法脾切除术(LSSP)应用于治疗血吸虫性肝硬化引起的脾功能亢进患者切除脾脏的可行性、有效性、安全性和经济性等临床应用价值.方法 对2014年7月至2016年9月施行二级脾蒂断离法切除脾脏的30例血吸虫性肝硬化引起脾功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析.结果 28例患者成功游离二级脾蒂并切除脾脏,2例患者应用直线切割闭合器断离脾蒂并切除脾脏.手术时间(80±20)min;28例患者术中出血(320±10)ml;术后拔出脾窝引流管时间(3~4)d;住院时间(10.8±1.2)d.术后均未出现大出血、胰漏、继发感染、膈下脓肿等严重并发症,并无切口感染等近期并发症.术后4天所有患者均出现血小板回升,患者血小板〉400&#215;109/L时给予口服阿司匹林肠溶片处理;所有患者术后随访6个月,所有患者均未出现肠梗阻、门静脉血栓形成等远期并发症.结论 腹腔镜下二级脾蒂断离法切除血吸虫性肝硬化引起的脾功能亢进脾脏安全有效,缩短了住院时间,减少了医疗费用,值得临床应用推广.
- 杨晓丹宋政炜王晓光倪全法秦红波余伟费建国
- 关键词:脾切除术脾功能亢进腹腔镜脾切除术
- 胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞ARK5表达与吉西他滨化疗疗效及预后的相关性
- 2023年
- 目的检测胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)ARK5的表达,探讨其与胰腺癌患者吉西他滨化疗疗效及预后的相关性。方法收集2016年1月至2021年6月嘉兴学院附属第二医院肝胆外科收治的175例胰腺癌患者外周血标本。运用纳米微流控芯片技术富集CTCs,采用免疫荧光法检测CTCs ARK5的表达。依据ARK5表达情况分为阳性组和阴性组,比较两组患者临床资料、吉西他滨化疗疗效、中位生存期和无进展生存期的差异。结果175例患者中98例(55.6%)富集到CTCs,其中ARK5阳性组70例,阴性组28例,两组患者临床资料的差异均无统计学意义,具有可比性。70例ARK5阳性组患者中64例(91.4%)对吉西他滨产生了耐药性,28例ARK5阴性组患者中12例(42.8%)对吉西他滨产生耐药性,ARK5阳性组吉西他滨耐药发生率显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.001)。ARK5阳性组患者中位生存期为11.5个月,阴性组为14个月;ARK5阳性组无进展生存期为6个月,阴性组为8个月,ARK5阳性组生存期显著短于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTCs ARK5阳性表达的胰腺癌患者对吉西他滨化疗耐药发生率显著高于阴性患者,生存时间显著低于阴性患者,检测CTCs的ARK5表达有可能作为判断胰腺癌患者化疗疗效及预后的一种新方法。
- 高赵峰郭伟杨晓丹刘枭荣胡凌煜王晓光
- 关键词:胰腺癌循环肿瘤细胞吉西他滨