陈冲
- 作品数:6 被引量:38H指数:3
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 变异型心绞痛患者心电图ST段抬高和Tp-e间期预测恶性室性心律失常的研究被引量:12
- 2017年
- 目的:探讨抬高的ST段(STE)和增大的Tp-e间期在变异型心绞痛(VA)患者中对恶性室性心律失常(MVAE)的预测价值。方法:60例单纯VA患者(无MVAE组)和18例VA合并MVAE的患者(MVAE组)入选本研究。使用t检验、logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分析ST段抬高时期心电图参数和MVAE(室性心动过速/心室颤动、晕厥和成功复苏的心源性猝死)发生的关系。结果:MVAE组较无MVAE组有更加抬高的STE[(0.72±0.23)mV︰(0.41±0.10)mV,P<0.001],更长的校正的QT间期离散度[cQTd,(49.55±15.40)ms︰(39.98±7.40)ms,P=0.017]、校正的Tp-e间期[cTp-e,(162.07±24.80)ms︰(127.69±12.90)ms,P<0.001],和更大的Tp-e/QT比值[(0.355±0.050)︰(0.297±0.030),P<0.001]。单因素回归分析显示,cQTd(OR=1.117,95%CI:1.013~1.230,P=0.026)、cTp-e间期(OR=1.149,95%CI:1.057~1.248,P=0.001)、Tp-e/QT比值(OR=1.361,95%CI:1.136~1.630,P=0.002)和STE(OR=5.665,95%CI:1.830~17.539,P<0.001)均与MVAE的发作有关。多因素逐步回归分析显示,STE和cTp-ed均可以作为MVAE发生的预测因子。ROC曲线下面积(AUC)cQTd为0.724,cTp-e间期为0.841,Tp-e/QT比值为0.924,STE为0.918。Z检验显示,Tp-e/QT比值的AUC和STE的AUC无显著差异,两者均与cQTd、cTp-e间期的AUC有显著差异(均P<0.05)。相关分析显示,STE分别和cTp-e间期(r=0.658,95%CI:0.527~0.754,P<0.001)、Tp-e/QT比值(r=0.763,95%CI:0.576~0.862,P<0.001)有显著相关性。结论:抬高的ST段和增加的Tp-e间期有关联的电生理机制,并对VA患者的MVAE有独立的预测价值。
- 王宪沛吴莎高传玉陈冲晏娟娟冯宇林振浩齐大屯
- 关键词:TP-E间期变异型心绞痛
- 基于行为转变理论的护理干预在胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者中的应用被引量:17
- 2022年
- 目的探讨基于行为转变理论的护理干预在胰岛素泵强化治疗2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。方法选取2018年6月—2021年8月T2DM患者166例为研究对象,按照均衡匹配的原则分为对照组与观察组,每组83例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用行为转变护理干预。观察两组患者对疾病的认知情况、护理干预依从性、血糖水平、并发症发生率、生活质量以及护理满意程度。结果护理干预后,观察组疾病认知情况各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组的护理干预依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的生活质量各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为转变理论的护理干预用于胰岛素泵强化治疗T2DM患者,可提高患者对疾病的认知情况、治疗依从性,具有“血糖控制效果好、并发症风险低”等优势。
- 周帆韦伟吕英华庄静陈冲田洁邝金芳
- 关键词:行为转变理论护理胰岛素2型糖尿病
- Tp-e离散度对变异型心绞痛患者恶性室性心律失常的预测作用被引量:11
- 2017年
- 目的:评价T波峰点到末端的间期(Tpeak-Tend interval,Tp-e间期)和其他心电图参数对变异型心绞痛(VA)患者恶性室性心律失常(MVAE)发生的预测作用。方法:60例单纯VA患者(无MVAE组)和18例VA合并MVAE的患者(MVAE组)入选本研究。使用t检验、Logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分析ST段抬高时期心电图参数和MVAE(室性心动过速/心室颤动、晕厥和成功复苏的心源性猝死)发生的关系。结果:MVAE组比无MVAE组有更长的校正QT间期离散度[cQTd:(49.55±15.4)ms∶(39.98±7.4)ms;P=0.017]、校正的Tp-e间期[cTp-e:(162.07±24.8)ms∶(127.69±12.9)ms;P<0.001]和校正的Tp-e间期离散度[cTp-ed:(55.55±15.4)ms∶(39.98±7.4)ms;P<0.001],并且有更大的Tp-e/QT比值(0.355±0.05∶0.297±0.03;P<0.001)。血管痉挛缓解并且抬高的ST段和倒置的T波恢复至正常水平后,两组间QTc间期、cQTd、cTp-e间期、cTp-ed和Tp-e/QT比值均没有明显差异。单因素回归分析显示,cQTd(OR=1.117,95%CI:1.013~1.230,P=0.026)、cTp-e间期(OR=1.149,95%CI:1.057~1.248,P=0.001)、Tp-e/QT比值(OR=1.361,95%CI:1.136~1.630,P=0.002)和cTp-ed(OR=1.452,95%CI:1.150~1.832,P=0.001)均与MVAE的发生有关。多因素逐步回归分析显示,只有cTp-ed可以进入回归方程作为预测因子。ROC曲线下面积(AUC)cQTd为0.724,cTp-e间期为0.841,Tp-e/QT比值为0.924,cTp-ed为0.933(均P<0.05)。Z检验显示,cTp-ed(0.933)的AUC与cQTd(0.724)、cTp-e间期(0.841)、Tp-e/QT比值(0.924)的AUC相比均有显著差异(均P<0.05),Tp-e/QT比值的AUC与cQTd相比有显著差异(均P<0.05)。结论:cQTd、cTp-e间期、Tp-e/QT比值和cTp-ed在合并MVAE的VA患者中明显增高,均可预测MVAE的发生,其中cTp-ed是最敏感的独立预测因子。
- 王宪沛吴莎高传玉陈冲晏娟娟冯宇林振浩沈玉祥
- 关键词:QT间期离散度TP-E间期心绞痛室性心律失常
- 共同参与式护理管理联合营养均衡饮食疗法在糖尿病患者中的应用
- 2024年
- 目的 探讨共同参与式护理管理联合营养均衡饮食疗法对糖尿病患者胃肠道的改善效果。方法 选取内分泌科就诊的80例2型糖尿病患者作为研究参与者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规护理管理及常规的饮食干预,观察组在常规护理的基础上接受共同参与管理模式以及个体化饮食干预,比较对糖尿病患者胃肠道的改善效果。结果 干预后,2组患者的2 h胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)血糖指标方面均呈现降低趋势,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在空腹和餐后2 h的胃饥饿素及胃泌素均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组总有效率95.00%,高于对照组80.00%;观察组总满意率97.50%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组高密度脂蛋白高于对照组,而三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 共同参与式护理联合营养均衡饮食疗法在糖尿病患者治疗中应用较好,强化了患者与医护人员的合作,优化了饮食结构,有效改善了患者的血糖、血脂水平,降低了胃肠道激素的分泌,缓解了胃肠道相关临床症状,提高了患者护理满意度,并实现护患双赢。
- 陈冲周帆高文彬
- 关键词:糖尿病胃肠道
- 一例妊娠糖尿病病人的护理
- 目的:妊娠糖尿病(GDM)对孕妇和胎儿危害大,总结阐述妊娠糖尿病的护理。方法:回顾性分析妊娠糖尿病患者实施的病情观察护理及健康教育。结果:妊娠糖尿病患者早期采用合理的治疗措施及严密的检测,合理有效的观察护理及健康教育,有...
- 陈冲
- 关键词:妊娠糖尿病护理