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右美托咪定自控镇痛对结肠癌患者术后肠功能恢复及炎症反应的影响被引量：11: 2017年; 目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）自控镇痛对结肠癌患者术后肠功能恢复及炎症反应的影响。方法选择90例结肠癌根治术患者，参照随机数字表法分为Dex自控镇痛组（A组）、舒芬太尼自控镇痛组（B组）、止痛针组（C组），每组30例。A组术后采用Dex＋舒芬太尼＋格拉司琼电子镇痛泵进行患者自控镇痛（patient-controlled analgesia，PCA）；B组术后采用舒芬太尼＋格拉司琼电子镇痛泵进行PCA；C组不使用PCA，在患者疼痛时由医师给予肌内注射强痛定。3组术后镇痛时间均为3d，于患者术后12h（T1）、24h（T2）、48h（T3）及72h（T4）使用VAS进行镇痛评分，使用Ramsay进行镇静评分，同时抽取静脉血检测TNF啾与IL-6含量，记录患者肛门排气时间。结果与C组比较，A组与B组T1-T4VAS评分较低、镇静评分较高（P〈0．05）。A组与B组在全部时间点VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。与B组比较，A组在全部时间点Ramsay评分较高（P〈0．05）。与B组、c组比较，A组静脉血浆TNF-α、IL-6浓度较低（P〈0．05）。B组、C组静脉血浆TNF-α、IL-6浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。与B组比较，A组、C组肛门排气时间较短（P〈0．05）。A组、c组肛门排气时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论使用Dex联合舒芬太尼术后自控镇痛有较好的镇痛、镇静效果，同时减轻了机体炎症反应，不延长患者术后肠功能恢复，是结肠癌术后较好的PCA方式。; 许成凤胡海张可贤; 关键词：术后镇痛肠功能炎症反应

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胡海

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