陈剑锋
- 作品数：9 被引量：64H指数：6
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Herbert螺钉在舟骨骨折中的临床疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨Hethert螺钉在舟骨骨折的临床疗效。方法对采用Hethert螺钉治疗舟骨骨折17例的患者资料进行分析。17例均为新鲜闭合骨折，骨折线位于远侧1/3为5例，腰部骨折9例，近侧1/3骨折3例。骨折线位于远侧和腰部采取掌侧入路，骨折线位于近侧采用腕背侧切口。手术前后根据腕关节弯曲度、伸展度、桡偏度、握力及Krimmer腕关节评价患者临床功能的情况，随访时间8∽13个月，平均（10.3±1.6）个月，术后石膏固定4周。结果本组均为骨性愈合。疗效评估优4例，良10例，差3例，优良率82.3%。结论采用Hethert螺钉治疗舟骨骨折效果良好。
- 陈剑锋刘鹏宇杜远立严超李艳华魏国
- 关键词：舟骨骨折HERBERT螺钉骨折固定术
- 新政下临床医学专业学位研究生科研能力培养质量保障体系的构建被引量：16
- 2018年
- 从2015年起,我国全面推行临床医学专业学位与住院医师规范化培训并轨培养新模式。从上海等地率先试行培养情况分析,存在"重临床、轻科研"问题。因此,如何在这种新培养模式下进行优势互补,构建有效培养体系,确实保障并轨培养研究生的科研能力培养质量,是摆在我们面前急需研究和解决的问题。
- 覃兆军向春艳占乐云章园陈剑锋
- 关键词：专业学位
- 小切口微创人工全髋关节置换术的临床应用被引量：8
- 2015年
- 目的探讨后外侧小切口微创(minimally invasive surgery,MIS)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的适应证及临床效果。方法 2011年7月至2014年6月本院收治的68例需行THA的患者,随机分为小切口组和常规组,其中小切口组32例,采用后外侧MIS-THA;常规组36例,采用常规THA手术方法。比较两组的手术切口长度、手术时间、手术出血量、手术前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及Harris评分。结果小切口组的术后早期VAS评分以及术后1个月Harris评分皆优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而在术中出血量、术后引流量、手术时间以及术后3个月Harris评分中并无明显优势。结论 MIS-THA具有关节功能恢复快、组织创伤小、手术切口外形美观等优点,在严格掌握其适应证的情况下,建议推广使用。
- 陈剑锋严超梁杰魏国熊家伟向正宗
- 骨水泥型人工股骨头置换和PFNA治疗高龄股骨转子间骨折的疗效观察被引量：11
- 2016年
- 目的探讨骨水泥型人工股骨头置换和股骨近端防旋转髓内钉（proximal femoral nail anti?rotation, PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析三峡大学人民医院骨科自2008年1月至2013年11月采用骨水泥型人工股骨头置换术和PFNA固定术治疗的高龄股骨转子间骨折患者72例的临床资料，其中人工股骨头置换32例（人工股骨头置换组），PFNA固定术治疗40例（PFNA组）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及关节功能评分等。结果72例患者随访时间为12~36 个月，平均20.8 个月。PFNA 组出现骨折延迟愈合3 例。人工股骨头置换组手术时间为（49.1±10.6）min，优于PFNA 组的（57.6±7.2）min；术后1 个月及末次随访关节功能Harris 评分分别为（61.20±4.37）分、（87.92±3.02）分，优于PFNA组的（54.60±3.18）分、（78.86±8.13）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而术中出血量、术后引流量分别为（204.2±36.1）ml、（110.5±26.3）ml，多于PFNA 组的（98.2±32.3）ml、（58.7±15.7）ml，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论两种方法均可有效治疗高龄股骨转子间骨折，术前根据患者情况选择适当治疗方式均恢复关节功能，提高患者生活质量。
- 严超陈剑锋李玉鹏尚峥辉梁杰赵利波
- 关键词：髋骨折
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间不稳定性骨折被引量：1
- 2015年
- 目的评价股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）在老年股骨转子间不稳定性骨折治疗中的效果。方法采用PFNA治疗老年股骨转子间不稳定性骨折23例。按照Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 23例均获得随访,随访时间6.0-24.0个月,平均（7.9±2.1）个月。所有病例骨折均愈合,愈合时间6.0-12.0个月,平均（7.3±2.2）个月,其中21例患者已完全负重行走。参照Harris评分标准评定髋关节功能：优13例,良8例,可2例,优良率91.3%。结论 PFNA治疗老年股骨转子间不稳定性骨折操作简单,手术时间短,内固定可靠,是一种理想的治疗方法。
- 陈剑锋王茂鹏杜远立严超魏国向正宗
- 关键词：股骨骨折转子间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 雷公藤多苷对强直性脊柱炎患者转化生长因子-β及焦虑情绪的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨雷公藤多苷对强直性脊柱炎患者转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)及焦虑情绪的影响。方法:选择2013年1月—2014年10月在本院接受治疗的强直性脊柱炎患者106例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者应用柳氮磺胺吡啶片治疗。观察组在对照组的基础上加服雷公藤多苷。观察两组患者的临床疗效、治疗前后TGF-β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化情况。结果:观察组有效率为94.34%,对照组有效率为77.36%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TGF-β、TNF-α水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后CRP及ESR低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后SAS及SDS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤多苷治疗强直性脊柱炎疗效确切,能够提高TGF-β水平、减轻局部炎症反应,可有效缓解患者焦虑抑郁的情绪。
- 熊家伟陈剑锋
- 关键词：强直性脊柱炎雷公藤多苷转化生长因子-Β焦虑情绪
- 自拟活血通络方治疗腰椎间盘突出症疗效及对脂质过氧化反应、炎性因子的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨自拟活血通络方治疗腰椎间盘突出症患者的疗效及对脂质过氧化反应、炎性因子的影响。方法将105例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(53例)和对照组(52例),对照组给予理疗、按摩、硬膜外封闭治疗,观察组在对照组基础上加用自拟活血通络方治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前及治疗第2周、4周的超氧化物歧化酶水平(SOD)、丙二醛含量(MDA)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;记录2组治疗前及治疗第2周、4周的VAS评分及日本骨科学会下腰痛评分(JOA)及临床疗效。结果 2组治疗第2周、4周的SOD水平明显高于治疗前(P均<0.05),而MDA含量明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗第2周、4周血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前下降(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗第2周、4周VAS评分、JOA评分均较治疗前明显所改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗第2周、4周观察组治疗有效率显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重不良药物事件。结论自拟活血通络方治疗腰椎间盘突出症具有更显著的抗炎、抗氧化、止痛及改善患者临床症状体征的疗效,且安全可靠,值得临床推广应用。
- 苏维敏陈剑锋
- 关键词：活血通络方腰椎间盘突出症炎性因子
- 甲壳质酶蛋白40在肿瘤中的研究进展被引量：5
- 2018年
- 甲壳质酶蛋白40(YKL-40),又称软骨糖蛋白39。在正常人体内,YKL-40可由多种细胞表达分泌,包括巨噬细胞、中性粒细胞、上皮细胞、滑膜细胞、软骨细胞、平滑肌细胞等。YKL-40可作为炎症性疾病诊断和预后的生物标志物,同时在感染性疾病、神经退行性疾病以及不同类型癌症中均有不同程度的表达上调。本文对其促炎症作用,对肿瘤增殖、凋亡以及转移的作用进行综述。
- 向正宗陈剑锋
- 关键词：肿瘤增殖凋亡
- 颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨颈前路中空螺钉内固定治疗Ⅱ型和浅Ⅲ型新鲜齿状突骨折的疗效及安全性。方法对经颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折13例临床资料进行回顾分析,其中Ⅱ型9例,浅Ⅲ型4例。所有患者术前均行颅骨牵引复位,均采用单枚螺钉固定。术前、术后及末次随访均行颈椎正侧位及张口位X线检查和颈椎CT及MRI检查以观察骨折复位情况。结果所有患者均获随访,术后随访时间6~14个月,平均11个月,骨折复位满意,所有骨折全部骨性愈合。术中、术后无严重并发症,13例患者枕颈部基本恢复正常的颈椎活动度,尤其是颈部旋转屈伸功能。结论经颈前路中空螺钉内固定治疗成人Ⅱ型和浅Ⅲ型新鲜齿状突骨折,骨折愈合率高,并发症少,术中出血少,术后恢复快,能较好地保留颈椎正常活动度,尤其是颈部旋转屈伸功能,是治疗该类型骨折较好的选择。
- 陈剑锋刘鹏宇杜远立严超艳华魏国向正宗
- 关键词：齿状突骨折空心加压螺钉固定颈前路
