邓佳 作品数:8 被引量:68 H指数:3 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 中华医学会临床医学科研专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非免疫缺陷的原发性肺隐球菌病16例临床分析 被引量:3 2010年 目的探讨非免疫缺陷的原发性肺隐球菌病的临床、影像学表现以及电视辅助胸腔镜手术(VATS)在诊断、治疗中的价值。方法回顾性分析四川大学华西医院2003年1月至2009年3月经病理证实的16例原发性肺隐球菌病患者的临床、影像、病理、诊治经过等资料。结果 CT表现多样。孤立的单发结节/包块多见(11例),病灶多贴近胸膜,中下肺野多见,也可见局限的多发结节/包块(3例)和片状影(2例)。包块边缘多欠规则,周围可见浅分叶状、毛刺、毛玻璃浸润阴影等征象。病灶强化无特异性。13例入院拟诊肺癌或肺结核,3例考虑肺炎。5例经纤支镜检查确诊,11例经VATS确诊。11例行VATS,其中8例术后辅以抗真菌药物治疗,均痊愈,3例仅行VATS治疗;1例行手术加氟康唑治疗,痊愈;4例仅用抗真菌药物治疗,痊愈。结论非免疫缺陷的原发性肺隐球菌病患者临床与影像学表现均缺乏特异性,临床症状多较轻,且与影像表现不平行,易漏诊误诊。采用VATS可尽早确诊,兼具治疗作用,术后辅以抗真菌药物治疗是必要的,推荐使用氟康唑。 陈红 邓佳 唐永江 王可 徐治波 冯玉麟关键词:隐球菌病 电视辅助 慢性阻塞性肺疾病相关性贫血 被引量:10 2009年 陈红 邓佳 冯玉麟关键词:疾病相关性 慢性阻塞性 肺部 贫血 COPD 系统性炎症 肝移植不同阶段顺苯磺酸阿曲库铵的药效学比较 2012年 目的在非静脉-静脉转流(NON-VVB)同种异体原位肝移植术中,比较无肝前期、无肝期和新肝期3个阶段肌肉松驰药顺苯磺酸阿曲库铵(Cis)单剂量给药的起效和恢复情况;探讨肝移植术中可能影响Cis药效学的因素。方法选择拟行NON-VVB同种异体原位肝移植、Child-Paugh肝脏功能分级C级的患者20例。诱导给予Cis 0.1mg/kg〔2倍95%有效剂量(ED95)〕,肌颤搐高度(T值)恢复至对照值的75%时,泵入Cis 1.5~2.0μg/(kg.min),使T值稳定在25%,此时注入Cis 0.1mg/kg,T值再次恢复到75%时泵入Cis维持T值为25%至下个阶段;同样,无肝期和新肝期在0.1mg/kg单剂量给药后持续泵注。采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肝移植3个阶段单剂量给药的最大阻滞程度、起效时间、T值恢复到25%和75%的时间、恢复指数。结果无肝期25%的恢复时间比无肝前期延长〔(68.3±11.9)min vs.(48.1±7.5)min,P<0.05〕;肝移植术中3个阶段Cis的最大阻滞程度、起效时间、75%的恢复时间和恢复指数差异没有统计学意义;多元逐步回归结果显示肝移植术中影响Cis起效时间的因素有温度和血肌酐值、游离钙离子浓度,影响25%和75%恢复时间的因素有pH值和下腔静脉阻断,影响恢复指数的因素有血肌酐值和尿量。结论肝移植术中无肝期25%的恢复时间比无肝前期延长,影响Cis作用的因素有温度、pH值、钙离子浓度、下腔静脉阻断和肾功能情况。 邓佳 赵启东 刘斌关键词:顺苯磺酸阿曲库铵 神经肌肉阻滞 药效学 肝移植 体外循环下行左肺癌伴肺动脉主干转移切除手术的麻醉处理 2008年 赵启东 邓佳 李坚 周荣华 刘伦旭 刘斌关键词:肺肿瘤 体外循环 麻醉 纳洛酮在成人心肺脑复苏中的作用评价 被引量:6 2006年 目的系统评价纳洛酮在成人心肺脑复苏中的作用。方法计算机检索MEDLINE(1966-2006.6)、EMbase(1984-2006.6)、Cochrane图书馆(2006年第2期)和中国生物医学文献数据库(1978-2006.6)、中国期刊全文数据库(1994-2006.6),纳入纳洛酮治疗心肺脑复苏的随机对照试验(RCT)。由两名研究者独立进行质量评估和交叉核对,并采用RevMan4.2.7软件进行统计分析。结果共纳入10个RCT,研究对象均为年龄在18-75岁的急诊抢救、留观和住院的心搏骤停,需要进行心肺复苏的患者。纳入研究的质量均不高。结果表明纳洛酮联合常规心肺复苏的疗效优于常规心肺复苏。结论纳洛酮联合常规心肺复苏的成功率和神经功能恢复优于常规心肺复苏。但由于纳入研究的质量较差,能够合并的样本例数较少,还需要进行高质量、大样本随机对照试验,才能为临床工作提供充足的证据。 邓佳 李茜 刘斌关键词:纳洛酮 心肺脑复苏 随机对照试验 META分析 p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路在阻滞剂HOE642对肺缺血再灌注保护中的作用 被引量:2 2017年 目的:探讨钠氢通道阻断剂HOE642对肺缺血再灌注损伤的保护作用,以及其保护作用与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase,p38MAPK)通路的关系。方法:选取野生小鼠36只,随机分为假手术组(SHAM组)、肺缺血再灌注组(I/R组)和肺缺血再灌注+HOE642组(HOE组),建立肺缺血再灌注损伤模型。测定肺组织含水量;光镜下观察肺组织病理学变化;ELISA检测炎症反应水平(IL-6,TNF-α);测定肺组织细胞内钙离子荧光强度;测定肺组织p38MAPK的蛋白表达。结果:HOE组肺组织含水量低于I/R组,但高于SHAM组(均P<0.05);HOE组肺组织间质水肿、出血、炎症细胞浸润的情况比I/R组明显减轻,但比SHAM组严重(均P<0.05);HOE组肺组织IL-6和TNF-α水平低于I/R组,但高于SHAM组(均P<0.05);HOE组细胞内钙离子荧光强度低于I/R组,但高于SHAM组(均P<0.05);HOE组肺组织p38MAPK的蛋白表达量低于I/R组,但高于SHAM组(均P<0.05)。结论:HOE642可能通过调节p38MAPK信号通路,降低细胞内的钙离子浓度和钙超载,减轻炎症反应而发挥肺保护作用。 邓佳 石钰 张喜洋 张亚兵 刘斌关键词:缺血再灌注损伤 HOE642 P38MAPK 新肌松药拮抗剂Org 25969的临床研究进展 被引量:1 2007年 邓佳 刘斌关键词:神经肌肉接头处 胆碱酯酶抑制剂 乙酰胆碱 肌肉松弛作用 神经肌肉阻滞 降钙素原指导ICU重症感染抗生素应用的Meta分析 被引量:46 2011年 目的系统评价降钙素原(PCT)指导重症加强治疗病房(ICU)严重感染的抗生素应用。方法应用Meta分析方法,对检索并入选的5篇相关随机对照试验(RCT)进行综合定量分析。结果共纳入927例患者,Meta分析结果显示:与对照组相比,PCT组缩短抗生素使用周期(MD=-2.01,95%CI(-2.37,-1.64),P<0.00001),而死亡率[OR=1.11,95%CI(0.83,1.49),P=0.47]及ICU治疗天数[MD=0.49,95%CI(-1.44,2.42),P=0.62]无显著差异。结论 PCT指导ICU严重感染的抗生素治疗能有效减少抗生素的应用,并且是安全的。 邓佳 陈红 唐永江 梁斌苗 冯玉麟关键词:降钙素原 重症加强治疗病房 抗生素 META分析