付楠良
- 作品数：5 被引量：21H指数：2
- 供职机构：宜昌市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 性激素、载脂蛋白和同型半胱氨酸水平与进展性缺血性脑卒中的相关性被引量：10
- 2020年
- 目的探讨性激素、载脂蛋白和同型半胱氨酸水平与进展性缺血性脑卒中(PIS)的相关性。方法选58例进展性缺血性脑卒中患者当做观察组,62例非进展性缺血性脑卒中患者当做对照组,2组的年龄、性别等没有明显差异(P>0.05);AU480全自动生化分析仪(Beckman Coulter)对Hcy,Apo A1以及Apo B水平进行检测,荧光免疫法检测FSH,LH,T以及E2水平,采用NIHSS评分评价患者神经功能,全自动血凝分析仪检测患者PT,FIB,APTT及PLT等凝血指标水平,ELISA检测血清中的TNF-α,IL-8,PCT水平,比浊法检测hs-CRP水平,并分析其性激素、载脂蛋白和HCY水平与进展性缺血性脑卒中的相关性。结果观察组HCY,Apo B水平较对照组高(P<0.05),而Apo A1水平则较低(P<0.05);2组FSH与LH水平之间没有明显差异(P>0.05);与对照组比较,观察组男性患者具有较高的E2水平(P<0.05),女性患者具有较低的E2水平(P<0.05);观察组男性患者的T水平有所降低(P<0.05),女性患者的T水平有所升高(P<0.05);观察组的TNF-α,IL-8,PCT以及hs-CRP水平明显较对照组高(P<0.05);与对照组比较,观察组的PT,APTT,PLT水平显著下降(P<0.05),FIB水平与NIHSS则较高(P<0.05);相关性分析后发现,HCY、男性患者E2、女性患者T水平与炎性因子、FIB水平、NIHSS呈正相关,与PT,APTT,PLT水平呈负相关,Apo A1/Apo B、女性患者中E2、男性患者T水平与炎性因子、FIB水平、NIHSS呈负相关,与PT,APTT,PLT水平呈正相关;通过Logistic回归分析得出E2,T,HCY,Apo A1与Apo B对进展性缺血性脑卒中具有独立的预测价值,可作为其近期预后不良的危险因素。E2,T,HCY水平,Apo A1/Apo B对进展性缺血性脑卒中具有较好的预测价值。结论E2与T的紊乱对于患者病情具有不佳的影响,HCY在PIS中的水平呈高表达,Apo A1/Apo B有所降低,且以上指标水平对于PIS具有一定的预测价值。
- 赵传丽余雅婕付楠良
- 关键词：性激素载脂蛋白同型半胱氨酸进展性缺血性脑卒中
- 鼻空肠管管饲对重症脑卒中患者营养状况及肺部感染的影响被引量：9
- 2015年
- 对于重症脑卒中患者,尤其是合并意识障碍的患者,早期给予鼻饲饮食,能够保证患者的营养需求,增加其抵抗力,降低并发症的发生。临床上最常用的肠内营养方法为经鼻胃管管饲营养液,但有易脱出和引发反流性肺炎的缺点。尤其是对于重症脑损伤患者,因为重症患者胃排空功能欠佳,增加了反流、误吸及肺部感染的发生,影响患者预后^（[1-2]）。另外一种无创的肠内营养途径为经鼻空肠管管饲,导管的末端直接放置在患者的空肠。
- 胡晓琴方明付楠良
- 关键词：管饲肺部感染鼻空肠管鼻饲饮食胃排空功能
- 以脑梗死为首发表现的Trousseau综合征1例报告
- 2020年
- 肿瘤并发各种血栓事件称为Trousseau综合征。癌症患者最常见的中枢神经系统并发症是脑梗死和脑出血[1],大约15%的癌症患者合并脑血管疾病[2],但是以脑梗死为首发表现的隐匿性肿瘤临床少见,诊断困难。本文报道1例以精神行为异常为首发表现的卒中患者最终诊断为Trousseau综合征,总结分析以脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特点,提高临床认识。
- 胡晓琴夏盈峰宋承伟吴慧文付楠良牟敬
- 关键词：脑梗死高凝状态
- 伴感觉平面的脊髓亚急性联合变性患者临床分析
- 2017年
- 脊髓亚急性联合变性(subacute combined degenetation,SCD)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,其临床表现主要为脊髓后索损害如深感觉障碍、感觉性共济失调,锥体束病变如痉挛性轻截瘫以及合并周围神经受损,血清维生素B12浓度减少,因此又被称为维生素B12缺乏症。SCD多在中年后起病,男女发病无明显差异,呈亚急性或慢性病程,病情逐渐发展,多数患者出现神经症状前有贫血表现,部分患者神经症状可早于贫血[1]。临床上很多病例不典型,容易误诊。现就宜昌市第一人民医院神经内科收治的1例不典型脊髓亚急性联合变性患者进行临床分析,报告如下。
- 胡晓琴查运红宋承伟吴慧文付楠良严明敏
- 关键词：脊髓亚急性联合变性维生素B12缺乏症神经系统变性疾病感觉性共济失调
- 慢性酒精中毒致胼胝体变性一例被引量：2
- 2015年
- 患者，男，59岁，因“头昏10余年，反应迟钝，行为异常2周”入院。既往有长期饮酒史（30年），1～2斤／天；长期吸烟史（30年），0．5～1包／天。无药物过敏史及手术史。患者近10年来自觉头昏不适，头脑昏沉不清晰，之后逐渐出现睡眠差，不易入睡，早醒，且自觉记忆力变差，有忘事现象，近几年患者有性格改变且多疑易怒。近2周患者出现反应迟钝，言语减少，伴异常行为，表现为刻板重复某一动作（反复拿、放物品），遂至我院诊治。无发热、口角流涎、四肢活动障碍、二便障碍、幻觉、幻听、攻击行为。
- 胡晓琴方明付楠良
- 关键词：胼胝体变性慢性酒精中毒
