目的利用真实医疗环境中的电子病历系统临床资料和随访数据,评价中医药治疗食管癌的临床疗效。方法收集2014年1月至2018年12月河南省中医院、河南中医药大学第一附属医院、河南省肿瘤医院肿瘤科食管癌患者共计336例,通过建立数据库,根据是否联合中医治疗分为两组,观察组接受西医治疗的基础上联合中医药治疗,对照组仅接受西医治疗,观察比较两组的临床疗效、患者Karnofsky功能状态评分、生命质量调查量表(QLQ-C30)评分及不良反应情况。结果观察组患者客观缓解率(objective response rate,ORR)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组疾病控制率(disease control rate,DCR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3年累积生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义;治疗后两组患者KPS、QLQ-C30评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述评分升高较对照组更显著;消化道不良反应、神经毒性发生率观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者白细胞降低率、血小板减少率、血红蛋白减少率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、TNM分期、中医药干预及干预时间均为影响中晚期食管癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论中医药联合西医治疗可提高中晚期食管癌的临床疗效,同时可提高患者生活质量,减少西医治疗过程中不良反应的发生。
