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术前远程缺血预处理对PCI术后对比剂肾病的预防效果: 2020年; 目的:探讨对患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前对其实施远程缺血预处理(RIPC)对预防其术后发生对比剂肾病(CIN)的效果。方法:选择2018年6月至2019年12月在江阴市人民医院心内科进行PCI的90例患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。在围手术期,对两组患者均进行常规的水化治疗,在此基础上于术前对观察组患者进行RIPC,然后比较两组患者术后血清肌酐(Scr)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平及CIN的发生率。结果:术后72 h,观察组患者血清Scr的水平低于对照组患者,P<0.05。术后24 h及72 h,观察组患者血清hs-CRP的水平均低于对照组患者,P<0.05。观察组患者术后CIN的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:对患者进行PCI前对其实施RIPC能改善其术后血清Scr和hs-CRP的水平,降低其CIN的发生率。; 徐卓文郑若龙陈新军李伟章蒋文龙杨增芯陆涛; 关键词：经皮冠状动脉介入远程缺血预处理对比剂肾病肌酐超敏C反应蛋白

左西孟旦联合诺欣妥对急诊经皮冠脉介入治疗术后患者肾素、血管紧张素Ⅱ和心功能的影响被引量：9: 2021年; 目的观察左西孟旦联合诺欣妥对急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗术后患者肾素、血管紧张素和心功能的影响。方法选择2018年1月至2020年6月在江阴市人民医院接受急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者96例,随机分为对照组(n=48)和联合治疗组(n=48)。对照组术后给予左西孟旦治疗,联合治疗组在对照组基础上加用诺欣妥口服8周。在术后第10天和第8周时分别测定肾素、血管紧张素Ⅱ、左室舒张末容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和6分钟步行试验(6MWT)。结果两组患者术后10 d比较肾素、血管紧张素Ⅱ、LVEDD、LVEF、NT-pro BNP和6 MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后联合治疗组患者LVEF和6 MWT较对照组进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05),肾素、血管紧张素Ⅱ、LVEDD、NT-proBNP水平进一步降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊PCI术后合并心力衰竭患者,联合使用诺欣妥和左西孟旦体现出较好改善心功能作用,而且能够提高患者运动耐量,改善生活状态。; 魏峰郑若龙李伟章陈新军蒋文龙李健钱惠东; 关键词：左西孟旦急诊PCI 心力衰竭

老年高血压患者奥美沙坦降压疗效的分析: 2013年; 目的:探讨奥美沙坦对老年高血压的治疗效果。方法:选择高血压病患者60例,分为两组,奥美沙坦组给予奥美沙坦酯20 mg,氯沙坦组给予氯沙坦50 mg。结果:奥美沙坦组的nSBP、nDBP与氯沙坦组比较均显著降低(P<0.05),两组药物降压的谷峰比值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:奥美沙坦能够对老年高血压的24小时血压进行理想地控制,减轻晨峰现象。; 蒋文龙钱惠东郑若龙; 关键词：老年高血压奥美沙坦降压

血清胎球蛋白A水平与高血压的关系被引量：2: 2019年; 目的探讨血清胎球蛋白A(FA)水平与高血压之间的关系。方法抽取343例高血压患者(根据血压分为高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组)和122例健康体检者(对照组)的肘静脉血,检测血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平,采用ELISA法检测血清FA水平,分析FA与高血压的相关性。结果不同级别高血压患者与对照组血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。高血压患者随着高血压级别增加,血清FA水平逐渐升高,高血压2、3级组患者的血清FA水平均高于高血压1级组,且均高于对照组[(422.58±24.91)ng/L、(484.78±39.09)ng/L vs.(326.85±33.82)ng/L和(325.73±32.58)ng/L](P<0.05)。Pearson相关分析显示,高血压患者血清FA水平与收缩压和舒张压均呈正相关(r=0.746和0.593,P<0.01),而与BMI、TG、TC、LDL-C和HDL-C水平不存在相关关系(P>0.05)。结论血清FA水平可能与高血压的发生和发展有关,监测血清FA水平对高血压诊治具有一定的临床指导意义。; 谷凌云蒋文龙钱惠东李伟章郑若龙; 关键词：胎球蛋白A 高血压

冠心病患者44例颈动脉粥样硬化程度分析被引量：1: 2006年; 目的:用体表超声研究颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:患者72例分为对照组28例,冠心病组44例。根据冠状动脉造影结果将冠心病组进一步分为两个亚组:简单病变组(18例)和复杂病变组(26例)。颈动脉粥样硬化情况用多普勒超声诊断仪评价。结果:冠心病组颈动脉内-中膜厚度显著大于对照组(P<0.05),粥样斑块检出率(73.0%)明显高于对照组(30.1%),简单病变组与复杂病变组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关。; 苏伟蒋文龙李伟章钱惠东; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病颈动脉彩色多普勒超声

高迁移率族蛋白B1与急性心肌梗死的相关性分析被引量：4: 2021年; 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法选取2016年1月—2018年11月于东南大学医学院附属江阴医院就诊并成功行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者348例,选取同期该院健康体检群众312例。记录患者从开始发病至球囊开通时间的血清HMGB1、总胆固醇、甘油三酯、LDL、HDL、肌钙蛋白I、脑钠肽(BNP)水平,通过二维超声心动图检查记录左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。结果AMI组HDL、LVEF较对照组低(P<0.05),LDL、BNP、LVEDD及HMGB1较对照组高(P<0.05)。血清HMGB1水平与球囊开通时间、LDL、BNP水平、LVEDD及肌钙蛋白Ⅰ呈正相关(r=0.896、0.667、0.647、0.623和0.781,均P<0.05),与HDL、LVEF呈负相关(r=-0.774和-0.739,均P<0.05)。AMI组HMGB1水平较对照组高(P<0.05)。HMGB1诊断曲线下面积为0.76(95%CI:0.69,0.82),HMGB1用来预测AMI后再发心房颤动的界值为7.28μg/L,敏感性为72%(95%CI:0.67,0.77),特异性为62%(95%CI:0.57,0.67)。结论血清HMGB1水平与AMI具有明显的相关性,并对AMI后心房颤动的发生具有诊断价值,通过监测血清HMGB1水平对AMI的诊治具有一定的临床指导意义。; 谷凌云钱惠东李伟章郑若龙蒋文龙; 关键词：心肌梗死急性病心房颤动

肌钙蛋白Ⅰ与急性心力衰竭严重程度的相关性分析被引量：8: 2009年; 目的探讨血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平在评估急性心力衰竭严重程度中的价值。方法132例急性心力衰竭患者入院后测定cTnI水平,根据肌钙蛋白水平测定分为两组,比较两组患者住院期间的生存率及病死率、左室收缩功能等。结果入院时cTnI阳性组病死率为17.2%高于cTnI阴性组3.9%,生存率为82.8%则低于cTnI阴性组的96.1%(P<0.05)。结论cTnI阳性可以作为急性心力衰竭短期预后的预测指标。; 蒋文龙崔俊友高春恒李健陈新军张华; 关键词：急性心力衰竭心肌损伤预后

老年性高血压患者奥美沙坦降压的疗效被引量：2: 2015年; 高血压是一种常见病、多发病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。随着人均寿命的延长,老年人日益增多,老年高血压患者也相继增多。本研究比较奥美沙坦和氯沙坦对老年高血压的治疗效果,报道如下。; 蒋文龙钱惠东郑若龙; 关键词：奥美沙坦老年性高血压氯沙坦钾平均收缩压降血压药物动态血压监测仪

药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄的临床疗效被引量：4: 2019年; 目的探讨药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄后病变血管内膜腔的变化。方法选取2016年5月至2017年12月确诊的不稳定型心绞痛患者,其在东南大学医学院附属江阴医院曾接受经皮冠状动脉药物洗脱支架植入术,因心绞痛再次接受冠状动脉造影检查,确定为支架内再狭窄的患者96例作为研究对象,将患者分为药物球囊治疗组(47例)及支架植入组(49例),比较术后即刻最小内膜腔面积、支架最小截面积、支架膨胀率等,术后12个月复查冠状动脉造影及血管内超声检查,比较两组心血管事件、最小内膜腔面积、支架最小截面积、内膜增生面积等。结果经冠状动脉造影及血管内超声检查:药物球囊治组疗术后即刻靶病变最小内膜腔面积和支架最小截面积均小于支架植入组[(10.8±2.8)mm^2 vs (11.8±3.2)mm^2;(11.2±2.9)mm^2 vs (12.0±3.2)mm^2],差异具有统计学意义(t=2.112、1.987,P=0.025、0.042);支架相对膨胀率药物球囊治疗组低于支架组(86.7%vs 90.3%),差异具有统计学意义(χ^2=2.012,P=0.045)。术后随访12个月,药物球囊治疗组发生心血管事件7例,支架植入组心血管事件9例,2组差异无统计学意义(P=0.699);药物球囊治疗组与支架植入组支架植入处最小内膜腔面积[(10.6±2.6)mm^2 vs (10.8±2.7)mm^2]比较,差异无统计学意义(P=0.896);2组患者支架植入处内膜均有增生,但药物球囊治疗组与支架植入组内膜增生面积[(0.30±0.12)mm^2 vs (0.39±0.15)mm^2]比较,差异无统计学意义(P=0.845);药物球囊治疗组与支架植入组支架最小截面积[(10.9±2.7)mm^2 vs (11.2±3.0)mm^2]比较,差异无统计学意义(P=0.723)。结论药物球囊治疗支架内再狭窄后12个月其靶病变血管最小内膜腔面积、支架最小截面积、内膜增生面积与支架植入组相当,临床应用安全可靠。; 陈新军郑若龙徐卓文杨增芯李伟章钱惠东蒋文龙张华; 关键词：支架内再狭窄冠状动脉血管内超声

瑞舒伐他汀对ACS患者血脂、hs-CRP的影响被引量：1: 2013年; 目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀(20 mg/d、10 mg/d)对急性冠脉综合征患者血脂和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将患者随机分为两组,强化治疗组(瑞舒伐他汀20 mg加常规用药)和常规治疗组(瑞舒伐他汀10 mg加常规用药),术前和术后6个月分别检查TC、TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP,比较两组之间的差别。结果:强化治疗组TC、TG、LDL-C、hs-CRP的水平和心绞痛发生率均较常规治疗组降低(P<0.05),HDL-C水平高于常规治疗组(P<0.05),支架内再狭窄率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀的强化治疗比常规治疗能起到更强的调脂和抗炎作用。; 杜燕宾郑若龙蒋文龙钱惠东李伟章陈新军; 关键词：瑞舒伐他汀 C-反应蛋白再狭窄

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