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高焕学
作品数:
1
被引量:1
H指数:1
供职机构:
解放军总医院第一附属医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
邹先彪
解放军总医院第一附属医院
宋月星
解放军总医院第一附属医院
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职业性黑变病
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宋月星
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邹先彪
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高焕学
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实用皮肤病学...
年份
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2014
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职业性黑变病一例
被引量:1
2014年
临床资料 患者,女性,29岁。因面颈部出现灰褐色斑片1年余,于2012年12月就诊。患者于2011年6月起在加油站从事加油工作,同年8月前额、下颌、颈部等处出现大小不一的红斑,伴有轻度瘙痒。未做处理,红斑逐渐变为灰褐色,并逐渐增多,累及面部、颈部、耳后。患者于同年12月起辞职脱离原工作环境半年后,灰褐色斑片完全消退。2012年7月患者复职原岗位,2012年9月病情复发。患者自起病以来,无与病情相关的头痛、头晕、疲倦、乏力等症状。精神、睡眠良好,食欲正常,两便正常,体重无增减。既往史无特殊,无长期用药史;个人史:患者无重金属接触史,无劣质护肤品使用史。家族史:家族中无类似病史者,无其他遗传性疾病史。实验室检查:血常规、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、糖耐量试验、性激素、尿17-羟、17-酮皮质类固醇及血皮质醇检查均正常。真菌直接镜检阴性;斑贴试验阴性。体格检查:一般情况好,体质指数(body max index,BMI)22.5(正常值18.5~24),心、肺、腹部未见明显异常。皮肤科检查:面部、颈部、耳后、腋窝及乳房褶皱处片状及网状色素沉着斑点,部分融合成手掌大小斑片,颜色深浅不一,呈灰褐色、褐黑色或紫黑色,界限不清且对称性分布,部分斑点以毛孔为中心;皮损部位无毛细血管扩张及表皮萎缩;皮损表面毛发正常;全身其他部位未见皮损(图1)。颈部皮损组织病理检查:基底细胞载黑素细胞增多,局灶性基底细胞液化变性,真皮中层血管周围炎性细胞局灶性浸润(图2)。诊断:职业性黑变病。治疗:5%葡萄糖注射液250 ml+还原型谷胱甘肽注射液1.2 g,5%葡萄糖注射液250 ml+维生素C注射液2 g,静脉滴注,每日1次,连续10 d,同时嘱患者脱离原工作环境。1个月后皮损明显消退,电
宋月星
高焕学
邹先彪
关键词:
黑变病
职业性皮肤病
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