耿二冬
- 作品数:3 被引量:44H指数:3
- 供职机构:北京大学国际医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死患者心肌损伤标志物及心功能的影响被引量:28
- 2017年
- 目的观察阿替普酶对急性心肌梗死患者心肌损伤标志物及心功能的影响。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者92例为研究对象,根据入院时间先后顺序随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组使用阿替普酶治疗,比较两组心肌损伤标志物、心功能、再通率及心血管事件发生率。结果观察组血清N末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶、心肌钙蛋白含量均明显低于对照组(t=11.408、14.933、10.816,P<0.05);左室射血分数明显高于对照组,左心室舒张末直径明显低于对照组(t=5.690、3.421,P<0.05);两组患者冠脉再通率、出血率、低血压、恶性心律失常、心源性死亡发生率均差异无统计学意义(X^2=0.080、0.155、0.713、2.190,P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗有助于降低急性心肌梗死患者血清心肌损伤标志物表达水平,改善心功能,且安全有效。
- 耿二冬秦宇红
- 关键词:急性心肌梗死静脉溶栓阿替普酶心肌损伤标志物心功能
- 冠心病双联抗血小板治疗中消化道出血的相关危险因素分析被引量:8
- 2019年
- 目的探讨冠心病双联抗血小板治疗中消化道出血的相关危险因素。方法选取北京大学国际医院2015年1月至2017年1月收治疗的冠心病患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组100例采用阿司匹林治疗,治疗组100例采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,两组均治疗12个月,随访6个月。观察两组患者消化道出血发生率,分析双联抗血小板治疗过程出现消化道出血患者的性别、年龄、肾功能减退、幽门螺杆菌(Hp)感染、负荷剂量、全球急性冠脉事件登记(GRACE)评分高危、用药时间、联合口服质子泵抑制剂(PPI)、胃肠病史等资料,探讨冠心病双联抗血小板治疗中消化道出血的相关危险因素。结果治疗组消化道出血发生率为39.0%(39/100),明显高于对照组的1.0%(1/100),差异有统计学意义(χ^2=12.365,P<0.01);出血患者的年龄(>70岁)(30.0%)、肾功能减退(30.0%)、用药时间超过3个月(29.0%)、Hp感染(29.0%)、负荷剂量(28.0%)、联合口服PPI(26.0%)、胃肠病史(31.0%)所占比例明显高于未出血患者,差异均有统计学意义(χ^2=6.326、6.326、5.689、6.124、6.054、5.365、6.985,均P<0.05);而出血患者与未出血患者性别、GRACE评分高危差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、肾功能减退、Hp感染、负荷剂量、用药时间超过3个月、联合口服PPI、胃肠病史是冠心病双联抗血小板治疗中消化道出血的危险因素(r=9.646、7.435、6.435、11.769、3.052、4.199、8.511,均P<0.05)。结论冠心病患者进行双联抗血小板治疗容易出现消化道出血,而且年龄>70岁、患有肾功能不全、用负荷剂量、Hp感染等会增加消化道出血的危险。
- 耿二冬宁涓
- 关键词:血小板聚集抑制剂氯吡格雷胃肠出血
- 阿替洛尔对急性冠脉综合征合并心律失常患者的临床疗效及预后影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨阿替洛尔对急性冠脉综合征合并心律失常患者的临床疗效及预后的影响。方法选取2013年12月至2017年1月住院确诊的急性冠脉综合征合并心律失常患者200例,按照入院时间分为治疗组(在对照组的基础上行阿替洛尔治疗)和对照组(采用常规方法进行治疗)各100例,治疗2周后,观察两组的临床疗效及血脂、高敏C反应蛋白(hs CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及死亡率。结果治疗组的总有效率(95%)明显高于对照组(79%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血脂、hs CRP、IL-6、TNF-α水平明显优于治疗前,且治疗组的血脂、hs CRP、IL-6、TNF-α水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的死亡率(5%)明显低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的心功能分级中III级和IV级的发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替洛尔治疗急性冠脉综合征合并心律失常患者,不仅具有降脂作用,而且可以明显抑制炎症反应,降低死亡率。
- 耿二冬宁涓
- 关键词:阿替洛尔急性冠脉综合征心律失常临床疗效炎性因子