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信迪利单抗相关嗜血细胞综合征1例: 2024年; 1例64岁女性患者,因经典霍奇金淋巴瘤接受信迪利单抗免疫治疗,7个周期后患者出现发热、乏力、纳差等症状,入院后辅助检查示:血红蛋白、血小板、白细胞、纤维蛋白原下降,肝酶升高,血清铁蛋白显著上升(3 727.56μg·L^(-1)),脾脏肿大,考虑为信迪利单抗相关嗜血细胞综合征。给予甲泼尼龙琥珀酸钠60 mg·d^(-1)静脉滴注2 d,40 mg·d^(-1)静脉滴注4 d,30 mg·d^(-1)静脉滴注1 d,患者症状明显好转,且体温、血象、氨基转移酶等指标逐渐恢复正常,出院后序贯为泼尼松30 mg·d^(-1)口服治疗,每周减量10 mg,直至停药。患者出院后未再重启信迪利单抗,后续随访血清铁蛋白逐渐恢复正常水平,并再未出现嗜血细胞综合征相关症状。该病例提示使用免疫检查点抑制剂期间,患者出现不明原因发热以及血象下降,且抗感染治疗无好转,应考虑嗜血细胞综合征的可能,并尽早完善血清铁蛋白等相关诊断检查,开启糖皮质激素治疗,以免延误病情。; 孙志猛段曼闻超李娟唐晓霞; 关键词：嗜血细胞综合征血清铁蛋白药品不良反应

三七治疗骨关节炎的网络药理学和分子对接研究: 2023年; 目的通过网络药理学和分子对接技术,研究三七治疗骨关节炎的作用机制。方法通过TCMSP、TCMID、Gene-cards等数据库并结合文献情况,获取三七治疗骨关节炎的靶点数据集。利用Cytoscape 3.9.0软件和Sting以及Metas-cape在线平台,构建三七治疗骨关节炎的“中药-成分-靶点-通路-疾病”互作网络可视化图。结果共获得槲皮素、人参皂苷Rg1等20个目标成分,确定AKT1、PIK3R1等6个核心靶点。分子对接结果显示,人参皂苷Rg1与AKT1以及槲皮素与PIK3R1对接良好,可能是参与三七治疗骨关节炎的关键成分与靶点。结论三七通过“多成分、多靶点、多通路”,抑制炎症、调节破骨细胞吸收和影响软骨稳定性等作用机制发挥骨关节炎的治疗作用。; 孙振刚李春彦唐晓霞陈刚段曼黄秋明; 关键词：骨关节炎网络药理学分子对接

纳武利尤单抗致暴发型1型糖尿病的药学监护被引量：2: 2020年; 1例肺鳞癌患者使用2周期纳武利尤单抗免疫治疗后出现头晕、疲劳、多尿、烦渴,诊断为暴发型1型糖尿病酮症酸中毒,医师给予大量0.9%氯化钠注射液补液及小剂量胰岛素静脉持续泵入后纠正。临床药师分析患者出现暴发型1型糖尿病的原因,评价降糖药物选择的合理性,建议医生及时停用醋酸泼尼松片,并提供了纳武利尤单抗的循证药学证据,帮助患者在停用纳武利尤单抗15 d后重启第3周期免疫治疗并顺利出院。此后药师定期随访,出院10 d,患者遵医嘱坚持胰岛素降糖治疗,血糖控制良好,复查肺部MRI示胸膜结节缩小,拟住院行第4周期纳武利尤单抗免疫治疗。; 段曼张程亮唐晓霞; 关键词：药品不良反应药学监护

纳武利尤单抗注射液致重症肌无力: 2020年; 1例53岁女性患者于肝内胆管癌术后20个月给予纳武利尤单抗注射液140 mg静脉滴注、1次/d,第1、20天。第2次应用该药后第3天,患者出现双下肢乏力;第14天乏力加重,出现视物模糊、上眼睑下垂、胸闷气促伴心悸;第24天出现胡言乱语,发展为呼之不应。给予气管插管机械通气及对症支持治疗后患者神志恢复。诊断为药源性重症肌无力危象,合并心力衰竭、呼吸衰竭。给予激素、人免疫球蛋白治疗19 d后,患者眼睑下垂、心悸症状明显好转,但呼吸衰竭无明显好转,无法脱机自主呼吸。; 段曼李兴花唐晓霞; 关键词：重症肌无力

2012—2016年武汉科技大学附属孝感医院艾迪注射液上市后的安全性再评价被引量：5: 2017年; 目的研究艾迪注射液上市后用药安全性,为临床合理用药提供参考。方法对武汉科技大学附属孝感医院2012年1月—2016年12月使用艾迪注射液的住院患者的基本信息、用药信息及出现药物不良反应(ADR)的患者临床特征、ADR发生时间、临床表现及转归进行详细纪录。结果共纳入研究患者2 173例,发生ADR 41例,ADR发生率为1.89%。艾迪注射液的ADR发生率与患者性别、溶媒种类、单次给药剂量均无显著相关性。ADR发生率前3位的原患疾病分别为恶性淋巴瘤、血液病恶性肿瘤和鳞状上皮肿瘤,艾迪注射液与中药注射剂、抗菌药物及增强免疫药物联合用药发生不良反应较多,主要累及器官以皮肤及附件、中枢及神经系统和呼吸系统常见。多数ADR在首次用药60 min内出现,所有不良反应给以相应对症干预措施后明显好转,无加重或死亡患者。结论临床中应严格按照艾迪注射液说明书中推荐的用法用量使用,尽量避免与中药注射剂、抗菌药物和增强免疫药物联用。同时,建议厂家及时完善说明书。; 甄玲李璐刘吉羊唐晓霞陈建坤段曼; 关键词：艾迪注射液联合用药

小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压的系统评价被引量：6: 2018年; 目的系统评价小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Medline、CNKI、VIP、万方等数据库,收集小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀治疗COPD合并PH的临床随机对照研究,检索年限为2000年1月—2016年10月。由2名研究者独立提取数据、评价质量,并交叉核对。采用Rev Man 5.2软件进行meta分析。结果共纳入11项研究,943例患者。Meta分析结果显示,小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀能显著提高COPD合并HP患者一秒用力呼吸容积[MD=0.31,95%CI(0.24,0.38),P<0.001]、血氧饱和度[MD=3.89,95%CI(3.29,4.50),P<0.001]、6s步行距离[MD=77.01,95%CI(72.88,81.14),P<0.001],显著降低肺动脉压[MD=-1.82,95%CI(-2.27,-1.36),P<0.001]和C反应蛋白[MD=-8.91,95%CI(-10.42,-7.39),P<0.001]。2组均未发生严重不良反应。倒漏斗图提示发表偏倚性较小。结论小剂量阿奇霉素联用辛伐他汀能显著改善COPD合并PH患者肺功能、血氧饱和度,提高活动耐受力,同时显著降低肺动脉压和C反应蛋白,且安全可靠。; 甄玲李璐刘吉羊胡晓飞唐晓霞; 关键词：阿奇霉素辛伐他汀肺动脉高压

纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病文献病例分析: 2021年; 目的分析纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病的临床特点。方法通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science和MEDLINE数据库,共收集截至2019年9月纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病的个案报道30例进行分析。结果30例病例中,暴发性Ⅰ型糖尿病患者16例;出现酮症酸中毒患者18例。Ⅰ型糖尿病中位发生时间为87.5(37.5,241.5)d,血糖从正常至异常的中位间隔时间为2(2,4)周,临床症状主要以多尿多饮(17例次,28.33%),不同程度的疲劳(14例次,23.33%),恶心/呕吐(11例次,18.33%)为主。27例患者经胰岛素治疗后血糖控制可;16例重启了纳武利尤单抗治疗。结论纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病具有潜伏期分散、并发酮症酸中毒较高、血糖控制佳时纳武利尤单抗方案可重启的特点。临床在应用纳武利尤单抗过程中需常规密切监测患者血糖。; 段曼黄秋明陈大奎唐晓霞; 关键词：酮症酸中毒

经肺泡灌洗并局部灌注抗菌药物治疗支气管扩张合并肺部感染的文献分析被引量：13: 2022年; 目的对经肺泡灌洗并局部灌注抗菌药物治疗支气管扩张合并肺部感染的文献进行调查分析。方法通过检索国内外文献,对经肺泡灌洗并局部灌注抗菌药物治疗支气管扩张合并肺部感染的临床研究的有效性、肺泡灌洗技术参数、局部灌注抗菌药物技术参数进行分析。结果目前国内该项技术在肺泡灌洗液的选择、灌洗液总量上差异大;局部灌注抗菌药物的药品类型、用药剂量、用药浓度、使用疗程不明确。国外未见指南推荐及临床试验报道。结论肺泡灌洗并局部灌注抗菌药物的有效性、安全性评价仍不充分,多项技术参数不清晰,临床应慎重考虑该项技术目前的循证医学证据。; 段曼孙志猛汪亚朱雯雯陈大奎唐晓霞; 关键词：有效性安全性

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唐晓霞

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