易曼
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 供职机构：湖北省疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预防性体检甲型、戊型肝炎IgM抗体检测方式被引量：1
- 2017年
- 目的分析ALT正常与异常人群甲型、戊型肝炎Ig M抗体检测结果差异,探讨不恰当的抽查方式引起的漏检问题。方法应用全自动检测仪器及配套试剂对从业体检人员开展甲肝、戊肝Ig M抗体普查,并结合同期ALT检查结果分析。结果(1)甲肝、戊肝Ig M抗体普查8 976人,检出HAV-Ig M阳性131例,阳性率1.46%;检出HEV-Ig M阳性73例,阳性率0.81%。(2)甲肝Ig M抗体阳性者中ALT正常的115例(87.79%),ALT异常的16例(12.21%);戊肝Ig M抗体阳性者中ALT正常的64例(87.67%),ALT异常的9例(12.33%)。ALT正常人群检出的甲肝、戊肝Ig M抗体阳性者的绝对数量远超过ALT异常人群。(3)ALT与甲肝、戊肝相关强度分析,甲肝:95%CI:0.66-1.88;戊肝:95%CI:0.56-2.24,ALT与甲肝、戊肝感染无关,显示甲肝、戊肝急性期感染者一般无肝细胞损害情况。结论 ALT正常人群中甲肝、戊肝Ig M抗体阳性者高于异常人群,体检机构采取ALT异常再抽检甲肝、戊肝的方式,将造成严重的漏检问题,给公共卫生安全留下了极大的隐患。
- 罗伟周学文易曼张海英刘莉陈慧刘瑶曹文
- 关键词：甲肝戊肝IGM抗体
- 武汉市从业人员甲肝、戊肝病毒IgM抗体及ALT检测结果分析被引量：7
- 2018年
- 目的检测武汉市从业人员甲肝和戊肝病毒IgM抗体(HAV-IgM、HEV-IgM)水平,结合血清谷丙转氨酶(ALT)检测结果,了解用ALT异常筛查的漏检情况。方法对从业人员8 976人的HAV-IgM、HEV-IgM和ALT检测结果进行分析。结果检测血样共8 976份,HAV-IgM阳性率1.5%、HEV-IgM阳性率0.8%,HAV-IgM阳性率较高;HAV-IgM阳性率女性(1.8%)高于男性(1.1%),HEV-IgM阳性率男女差异无统计学意义;HAV-IgM和HEV-IgM阳性率均随年龄增长而升高。ALT正常者与异常者,其HAV-IgM阳性率与HEV-IgM阳性率差异不大,ALT正常者HAV-IgM阳性率1.4%,HEV-IgM阳性率0.8%。结论血样全检能客观反映当地从业人员血清流行病学信息。ALT异常不是甲肝及戊肝感染的特异性指标,ALT的过筛性检测法缺乏科学依据,易造成漏检。
- 罗伟易曼
- 关键词：病毒性肝炎甲肝戊肝IGM抗体
- 六西格玛质量管理在临床定量检测中的应用被引量：18
- 2017年
- 目的探讨六西格玛(6σ)质量管理在临床定量检测中的应用及相关问题。方法 (1)收集该实验室室间质量评价(EQA)及常规检测质控标本检测结果。(2)以EQA各项目靶值百分差值的均值作为偏倚估计值;去掉离群值后计算常规检测质控标本CV%作为不精密度估计值;计算各项目σ值和质量目标指数(QGI)。(3)根据各项目的σ水平及QGI指数情况评价检测性能、判断误差类型及给出恰当的Westgard质控方法。(4)采用Excel绘制标准化σ性能验证图。结果 (1)全部项目中σ>6的项目有1项,占7.69%;σ为5~<6的项目有2项,占15.38%;σ为4~<5的项目有3项,占23.08%;σ为3~<4的项目有1项,占7.69%;σ<3的有6项,占46.15%。全部项目σ平均值为3.63。(2)分析性能未达到6σ的12个项目中,11项(91.7%)QGI指数<0.8,需优先改进检测精密度;有1项(8.33%)在0.8~1.2,需同时改善准确度和精密度。(3)除天门冬氨酸氨基转移酶外,其他项目均应使用多个质控规则组合的方法以提高误差检出率。结论 6σ质量管理用于临床定量检测简便而实用,值得推广。
- 罗伟周学文谌树清高应萍马奎王静易曼
- 关键词：六西格玛实验室质量管理
- 食品生产及相关从业人员甲型、戊型肝炎IgM抗体及ALT普查结果被引量：1
- 2018年
- 目的：掌握从业人员血清HAV—IgM和HEV—IgM抗体水平现状，并结合同期检测的转氨酶ALT结果，分析采取ALT异常筛查方式可能产生的漏检情况。方法：收集体检者登记信息和实验室检测结果，统计后进行描述性分析。结果：①8976份血样中，检出HAV—IgM阳性131例，阳性率1．46％、HEV—IgM阳性73例，阳性率0．81％，甲肝阳性率显著高于戊肝（P〈0．01）。检出女性甲肝阳性者显著高于男性（P〈0．01），戊肝阳性者男女差异无统计学意义（P〉0．05）。甲肝阳性率随年龄增长而增高，峰值出现在〉50岁组，戊肝随年龄变化不明显。②检出ALT≤40U／L的有7975人，占受检人数的88．85％，ALT〉40U／L的异常者有1001人，占受检人数的11．15％。③ALT正常者与异常者检出的甲肝及戊肝阳性率为1．44％／1．60%；0．80%／0．90％，差异无统计学意义（P〉0．05）。④在甲肝、戊肝阳性者中ALT异常者仅占12．21％和12．33％，而ALT正常者占87．79％和87．67％。结论：如实验室仅对ALT结果异常者检查甲肝及戊肝IgM抗体，可能造成严重漏检而危害公共卫生安全，有关部门应制定统一的体检标准和规范，促进体检工作健康发展。
- 罗伟易曼
- 关键词：甲肝戊肝IGM抗体
