宗睿
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军第307医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧烟雾病的临床特征被引量：8
- 2013年
- 目的探讨单侧烟雾病的临床特征及预后。方法回顾性分析2003年1月～2010年1月在中国人民解放军第307医院神经外科就诊的单侧烟雾病患者,对患者的发病情况、影像学检查结果、治疗结果及预后情况进行分析。结果 78例患者中男52例,女26例,成人52例,儿童26例,其中2例患儿合并家族性烟雾病。首发症状中24例患者表现为脑梗死,短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)18例,头痛17例,9例表现为脑出血(8例为成人),其他表现共10例。46例患者为右侧病变,32例患者为左侧病变。73例患者接受手术,69例患者接受随访。术后6例出现TIA,2例出现新发脑梗死,9例脑出血患者未再发生脑出血。32例患者接受血管造影复查,29例显示颅内外已建立良好的侧支循环。2例患者术后对侧血管出现狭窄或闭塞,按复查血管病变是否存在对侧进展,分为进展组和非进展组,其中进展比例在本组为6.3%(2/32)。在进展组儿童及伴有家族史所占比例均为100%,与非进展组这两项比较P值分别为0.043和0.002,差异具有显著性(P<0.05)。结论具有家族史的儿童患者可能是对侧进展的预测因素;手术后能建立明确的侧支循环,改善临床症状。
- 李德生咸鹏杨伟中刘鹏宗睿暴向阳张正善段炼
- 关键词：烟雾病单侧脑缺血脑出血
- 儿童出血型烟雾病的损伤模式
- 2013年
- 目的分析儿童出血型烟雾病的损伤模式。方法回顾性分析中国人民解放军第307医院2002年12月～2011年12月收治的26例出血型烟雾病患儿,根据出血部位发生丘脑出血2例,非丘脑性脑实质出血(基底节和脑叶)3例,脑室出血21例。按照改良的Morioka分级对所有患者的脑血管造影的出血侧脉络膜前动脉和后交通动脉(anterior choroidal artery and posterior communicating artery,AChA-PComA)进行分级,并分析出血病灶分布模式与出血侧AChA-PComA分级及脉络膜后动脉分级的关系。结果所有患儿均发生1次出血。4例患儿合并动脉瘤,其中1例为大脑前动脉瘤,1例为脉络膜前动脉瘤,2例为脉络膜后动脉瘤;所对应出血类型均为脑室出血。AChA-PComA正常或轻度扩张阶段,非丘脑性脑实质出血比例最大(2/3,66.7%),脉络膜后动脉均未显影;AChA-PComA极度扩张和延长阶段,脑室出血所占比例最大(16/17,94.1%)(P<0.05),脉络膜后动脉均未显影;AChA-PComA未显影阶段,脑室出血比例仍最大(4/6,66.7%),其次为丘脑出血(2/6,33.3%),脉络膜后动脉均表现为极度扩张和延长(P<0.05)。结论儿童出血型烟雾病中出血类型主要为脑室出血;脑室出血患者相对其他出血类型AChA-PComA极度扩张和延长所占比例高;当颈内动脉在后交通动脉闭塞时即AChA-PComA未显影阶段,脉络膜后动脉均表现为扩张和延长。
- 刘鹏暴向阳韩聪李德生咸鹏杨伟中宗睿张正善段炼
- 关键词：儿童烟雾病脑出血血管造影术
