目的探讨自主呼吸试验(SBT)期间B型钠尿肽水平变化百分比(BNP%)对有创机械通气患者的预测价值。方法检索PubMed、Embase、Medline、Ovid、Cochrane Central Register of Controlled Trails和the Information Sciences Institute Web of Science从建库开始到2018年3月31日发表的有关BNP%预测有创机械通气患者脱机结局文献。采用Quasas-2工具对文献进行质量评价,采用MetaDiSc软件进行异质性分析,并计算合并诊断比值比(DOR)、合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比(PLR)及合并阴性似然比(NLR)。同时绘制合并受试者工作特征(SROC)曲线,获得曲线下面积。结果纳入5篇文献,共213名患者。Meta分析结果显示,合并DOR为22.33[95%置信区间(CI)(9.25,53.91)],合并敏感度为85%[95%CI(0.78,0.91)],合并特异度为80%[95%CI(0.68,0.90)],合并PLR为3.72[95%CI(2.11,6.55)],合并NLR为0.18[95%CI(0.12,0.28)]。且合并DOR、合并敏感度、合并特异度、合并PLR、合并NLR分析均提示无明显异质性(P均>0.1,I2均<50%),SROC曲线下面积为0.913。结论BNP%对SBT期间有创机械通气患者脱机结局预测价值的诊断准确度高。
目的 评价针药结合配合耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症（multiple tics,MT）的临床疗效.方法 将符合入选标准的70例MT患儿采用随机数字表法分为2组,每组35例.治疗组采用针灸＋滋肾调肝方＋耳穴贴压,对照组口服氟哌啶醇片.2组均治疗1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.采用耶鲁综合抽动严重程度表（Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS）评估患儿抽动症状的严重程度,评价临床疗效.结果 治疗1个疗程,治疗组总有效率为82.9%（29/35）、对照组为57.1%（20/35）,2组比较差异有统计学意义（Z=-2.276,P=0.023）;治疗2个疗程,治疗组总有效率为88.6%（31/35）、对照组为71.4%（25/35）,2组比较差异有统计学意义（Z=-2.346,P=0.019）.治疗组治疗1个疗程YGTSS评分[（14.6±6.9）分比（17.3±7.5）分,t=4.604]、2个疗程YGTSS评分[（8.0±5.3）分比（10.3±4.9）分,t=5.521]均低于对照组（P〈0.05）.结论 针药结合耳穴贴压可减轻MT患儿的临床症状,提高疗效.
