赵德平
- 作品数：2 被引量：160H指数：2
- 供职机构：同济大学附属上海市肺科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经剑突下机器人辅助全胸腺切除术学习曲线及临床分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨经剑突下机器人辅助全胸腺切除术学习曲线及临床疗效。方法回顾性分析2021年2月—2022年8月上海市肺科医院胸外科同一手术团队连续开展的经剑突下机器人辅助胸腺切除术患者的临床资料。采用累积和(cumulative sum,CUSUM)分析法及最佳拟合曲线分析该手术的学习曲线,对比不同学习阶段患者一般资料及围术期指标,探究不同学习阶段对患者临床疗效的影响。结果共67例患者纳入研究,其中男31例、女36例,年龄57.10(54.60,59.60)岁。手术时间为117.00(87.00,150.00)min;CUSUM学习曲线的最佳拟合方程为y=0.0212x^(3)–3.1925x^(2)+120.17x–84.444(x为手术例数),模型拟合优度R^(2)=0.9778;CUSUM曲线在第25例达到顶点,以此为界将学习曲线划分为学习期和熟练期;熟练期患者手术时间和术中出血量较学习期患者显著缩短或减少(P<0.001)。胸腔引流管放置时间及胸腔引流量两阶段差异无统计学意义(P>0.05)。结论经剑突下机器人辅助胸腺切除术学习过程安全,经过25例手术后可熟练掌握此技术。
- 汪涛鄂浩然吴峻杨晨路姜格宁朱余明陈昶赵德平
- 关键词：机器人辅助手术胸腺切除术
- 上海市肺科医院磨玻璃结节早期肺腺癌的诊疗共识(第一版)被引量：157
- 2018年
- 随着胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,尤其是低剂量薄层CT筛查项目在中国的广泛开展,越来越多的无症状肺部磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGNs)被发现。虽然国内及国际上已发布了一系列针对肺部GGNs的指南,但是这些指南的撰写者多来自呼吸、肿瘤及影像专业,可能缺乏对现代微创胸外科的充分认识,造成外科手术在肺部GGNs诊治中的作用不明确,甚至被低估;而且,肺部肿瘤相关的各学科对于早期肺癌,尤其是浸润前病变的处理也缺乏统一规范。因此,基于国内外现有文献及上海市肺科医院多年积累的经验,上海市肺科医院撰写了此诊疗共识。本共识推荐对于疑似肺腺癌的GGNs进行多学科评估,依据诊断,选择合理的处置方式。对于疑似原位腺癌,推荐进行胸部薄层CT随访,或在特定情况下进行不超过肺段切除的限制性肺切除;对于疑似微浸润腺癌,推荐进行限制性肺切除或肺叶切除;对于疑似浸润性腺癌,建议依据病灶是否含有磨玻璃成分、位置、大小、个数及患者躯体情况选择合理的手术方式;而肺多发结节的处理原则推荐为主病灶优先,兼顾次要病灶,综合选择治疗方案。
- 姜格宁陈昶朱余明谢冬戴洁靳凯淇沈莹冉王海峰李辉张兰军高树庚陈克能张雷周晓史景云汪浩谢博雄蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚张鹏秦雄
- 关键词：外科
