蔡勇
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：淮安市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 56例肝内胆管细胞癌的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床特征和诊治要点。方法对56例病理诊断为肝内胆管细胞癌的患者临床资料进行回顾性研究。结果 ICC占同期手术的原发性肝癌8.74%,本组肝内胆管细胞癌合并胆管结石17例。术前确诊率为75%(42/56),发生在左肝34例,右肝22例。胆管细胞癌根治性切除率为51.79%(29/56)。姑息性手术35.71%(20/56),探查活检术10.71%(6/56)。根治性切除(R0切除)1、3、5生存率分别为80.83%、36.11%、12.90%,姑息性切除(R1、R2切除)1、3、5年生存率分别为38.77%、0、0;两组相比差异有显著性(χ2=14.07,P<0.05)。淋巴结阴性组28例,1、3、5年生存率分别为72.26%、33.68%、14.03%;淋巴结阳性组19例,1、3、5年生存率分别为51.05%、7.29%、0,两组相比差异有显著性(χ2=5.20,P<0.05)。而肿瘤生长部位及是否合并肝内外胆管结石对生存无影响。结论术前详尽的影像学检查是及早发现胆管癌的重要途径,术前影像学提示肿瘤境界不清,尤其大网膜增厚、腹水存在应想到腹腔广泛转移的可能,应用腹腔镜探查,减少剖腹探查几率。规则性肝叶切除+淋巴结清扫手术是ICC主要的治疗措施。
- 祁付珍张建淮陈国锋许刚蔡勇顾殿华王业波
- 关键词：肝内胆管细胞癌影像学淋巴结清扫腹腔镜
- ^125I粒子植入联合吉西他滨治疗局限性不可切除的胰腺癌被引量：3
- 2010年
- 目的探讨术中^125I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗在局限性不可切除胰腺癌治疗中的作用。方法在我院经剖腹探查证实为局限性不可切除的胰腺癌患者32例，术中采用^125I放射性粒子组织间植入，术后吉西他滨单药1000mg／m^2每周1次化疗，对其疗效进行评价。结果全部病例均获得随访，随访时间2—17个月，中位随访时间为7个月。术后3个月CT评价近期疗效：完全缓解2例，部分缓解17例，稳定7例，进展6例，近期总有效率59．37％（19／32）。中位生存期为8个月，6、12个月生存率分别为62．88％、17．70％。主要的毒副作用为胃肠道反应及骨髓抑制，其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为25．00％（8／32）。结论术中^125I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗对局限性不可切除的胰腺癌是有效、较安全的方案，值得临床进一步推广应用。
- 祁付珍许刚黄明德陈国锋蔡勇顾殿华张建淮
- 关键词：胰腺癌吉西他滨组织间植入
