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腹膜透析治疗儿童急性肾损伤的临床特点与转归分析被引量：3: 2020年; 目的观察腹膜透析(PD)在治疗儿童急性肾损伤(AKI)中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2003—2013年于西安交通大学第一附属医院诊断为AKI并进行PD治疗的儿童患者,描述其一般情况、PD治疗前后的生化指标及透析相关指标,观察其临床疗效及并发症,寻找影响预后的危险因素。结果共48例患儿被纳入本研究,年龄为(67.6±51.7)个月(3个月至15岁),其中男性31例(64.6%),合并感染34例(70.8%)。AKI较常见的病因为原发性肾小球肾炎(27.1%)、溶血性尿毒综合征(18.7%)及药物性肾损伤(18.7%)。住院期间PD时间为11(7,14)d。PD治疗可以有效降低患儿血尿素氮、血肌酐等毒素水平,纠正电解质紊乱(均P<0.05)。PD相关并发症3例,其中腹膜炎1例,大网膜堵管1例,切口出血及血肿形成1例,无患儿死于PD并发症。出院时37例(77.1%)患儿肾功能基本恢复正常且移除PD导管,7例(14.6%)出院后需继续行PD治疗,4例(8.3%)死亡。肾功能恢复患儿血清白蛋白水平明显高于未恢复患儿[(32.6±6.7)g/L比(23.2±4.3)g/L,t=-3.994,P<0.001]。结论PD可以安全、有效地应用于儿童AKI的治疗。PD治疗的患儿血清白蛋白水平可能与其AKI预后相关。; 李慧贤杨世峰金李王志刚解立怡吕晶孙吉平路万虹; 关键词：儿童腹膜透析急性肾损伤疗效

生长抑制因子4诱导肾细胞癌凋亡和自噬的实验研究: 2020年; 目的本研究通过检测ING4在人肾细胞癌的表达情况,评估ING4对于肾细胞癌的作用,为临床提供一种治疗肾细胞癌的新方法。方法细胞培养后、运用PCR方法构建质粒、进而转染细胞,应用蛋白免疫印迹法检测蛋白表达情况,通过流式法检测细胞凋亡率,最后应用SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果与近端肾小管细胞相比,ING4在人肾细胞癌中低表达,异位过表达ING4抑制了肾细胞癌细胞的增殖。除此之外,ING4过表达诱导肾细胞癌细胞的凋亡以及自噬,同时抑制肾细胞癌中PI3K/Akt通路的激活。结论ING4在肾细胞癌中具有抗癌活性,且该过程是通过PI3K/Akt通路介导的。因此,ING4可用于肾细胞癌的治疗。; 吕佳张文静李燕梁彧孙吉平李旭东; 关键词：生长抑制因子4 肾细胞癌自噬 PI3K/AKT信号通路

多发性骨髓瘤伴肾损害患者肾脏病理及细胞遗传学检查的回顾性分析被引量：7: 2020年; 目的:探讨多发性骨髓瘤伴肾损害患者肾脏病理及细胞遗传学特点。方法:回顾性分析本院2009年1月-2019年1月初诊多发性骨髓瘤伴肾损害并行肾穿刺患者的临床资料,并且分析骨髓荧光原位杂交检查(Fluorescence in situ hybridization,FISH)结果与肾脏病理检查结果之间的关系,采用SPSS 20.0进行统计分析。结果:行肾穿刺活检患者20例,其中男性12例,女性8例。20例患者中间质性肾炎7例,其中3例FISH检查阴性,其余IgH重排、1q21扩增、RB1缺失、D13S319缺失和P53缺失检出率分别为42.86%、28.57%、28.57%、28.57%和14.29%,与总体探针阳性检出率相比显著降低(P<0.01);管型肾病6例,其中IgH重排、1q21扩增、RB1缺失、D13S319缺失、P53缺失检出率分别为66.67%、50%、66.67%、50%和0,与总体探针阳性率相比无统计学意义(P>0.05);急性肾小管损伤4例,IgH重排、1q21扩增、RB1缺失、D13S319缺失、P53缺失检出率分别为100%、50%、50%、25%和25%,与总体探针阳性率相比无统计学意义(P>0.05);淀粉样变及管型肾病合并淀粉样变各1例,均为5种探针检测为阳性;轻链沉积病1例为RB1基因缺失+D13S319基因缺失阳性。结论:不同肾脏病理损伤的患者FISH表现出异质化特点,可用其预测肾损害风险及推测可能的肾脏病理类型以指导预后。; 吕佳贺扬欣王锦程孙吉平解立怡贺鹏程陈颖; 关键词：多发性骨髓瘤肾损害

PU-0589糖尿病肾病患者血清BMP-7蛋白与临床指标的相关性: 尹爱萍张文静兰平孙吉平

正清风痛宁联合拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎34例被引量：7: 2014年; 目的:探讨正清风痛宁联合拉米夫定治疗表现为肾炎综合征的乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效和安全性,寻找HBV-GN有效的治疗方法。方法:选择67例确诊的HBV-GN患者,临床均表现为肾炎综合征。随机分为对照组和治疗组,对照组口服拉米夫定100mg/d,治疗组在对照组基础上加用正清风痛宁片20mg,1d3次,疗程6个月。观察2组患者治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能、HBV-DNA的变化情况及不良反应。结果:两组患者治疗后尿蛋白量均明显减少,肝肾功能稳定,病毒复制程度减轻,未发现严重不良反应。加用正清风痛宁组尿蛋白量减少程度更加明显。结论:正清风痛宁辅助拉米夫定治疗临床表现为肾炎综合征的乙型肝炎病毒相关性肾炎效果显著。; 袁瑾孙吉平何旺; 关键词：肾炎中西医结合疗法正清风痛宁拉米夫定

肾小球巨大稀少症1例: 2020年; 1病例资料患者,男性,18岁,主诉“尿检伴肾功能异常8个月”,于2018年4月17日入院。患者8个月前体检发现尿蛋白++、隐血阴性、24 h尿蛋白定量3.1 g、尿素氮7.31 mmol/L、肌酐148μmol/L,测血压正常,于当地医院查抗“O”、补体C 3、自身抗体谱、ANCA、肝炎系列均未见异常,行肾活检病理为“急性肾小管损伤”,按“慢性肾炎、急性肾损伤”给予金水宝胶囊、尿毒清颗粒等治疗。出院后多次复查血肌酐波动于140~159μmol/L,自觉效果欠佳。后就诊于我科门诊,查尿素氮8.41 mmol/L、肌酐158μmol/L,门诊给予口服强的松30 mg/d及坎地沙坦降尿蛋白等治疗。; 张文静张超兰平孙吉平; 关键词：肾功能不全蛋白尿

医学规培生和留学生联合培养模式的探索被引量：4: 2020年; 为了提高医疗队伍的整体素质,我国教育部推出了住院医师规范化培训制度。随着制度的不断深入实施,规培学员缺乏临床独立思考、医学专业英语薄弱等问题逐渐凸显出来。文章结合医学留学生自身特点以及其临床实习期间存在的问题,尝试进行规培生与留学生的联合培养,运用PBL结合TBL教学法、翻转课堂等,以达到学生之间优势互补、共同进步。; 李燕杨世峰路万红张亚莉孙吉平; 关键词：住院医师规范化培训医学留学生医学英语

环磷酰胺对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响及其作用机制: 2021年; 目的:研究环磷酰胺(CTX)能否减轻2型糖尿病肾病大鼠蛋白尿及其作用机制。方法:采用高糖高脂饮食+腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法成功建立2型糖尿病肾病(DKD)大鼠模型。将其分为DKD组和CTX组,CTX组药物干预4周后对大鼠肾脏组织进行常规病理染色及电镜观察以及生化指标、足细胞标志性蛋白和炎症指标检测。结果:(1)2型糖尿病肾病的大鼠模型成模率82.35%;(2)与对照组相比,DKD组大鼠尿蛋白持续增多,Podocin减少,Desmin增多,CTX组居中,三组对比P<0.01;(3)糖尿病肾病早期的大鼠即能观察到肾小管间质炎症及纤维化因子异常。DKD组及CTX组的TGF-β1、CTGF、MCP-1均高于对照组(DKD组P<0.01;CTX组P<0.05),DKD组最高,与CTX组相比P<0.05。结论:环磷酰胺能够降低2型糖尿病肾病大鼠的尿蛋白,延缓肾脏病进展,并推测这与其稳定足细胞支架蛋白Podocin,减少足细胞转分化有关。; 李燕余晓洋张文静吕佳王志刚邵耀中孙吉平张亚莉; 关键词：糖尿病肾病蛋白尿 DESMIN PODOCIN

连接粘连分子3对肾癌细胞迁徙和凋亡的作用机制: 2020年; 目的研究连接粘附分子3(JAM3)在肾癌细胞中的表达情况以及在调控肾癌细胞迁徙和凋亡过程中的可能作用及机制。方法①RT-qPCR和Western-blot检测JAM3的表达水平;②siRNA、流式细胞仪、细胞划痕实验及细胞迁移实验分析其对RCC迁移和凋亡的影响;③Western-blot检测E-钙粘蛋白、N-钙粘蛋白、整合素β1和基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达水平,初步探究JAM3影响癌细胞迁移的可能机制。结果①与正常肾小管上皮细胞相比,人肾癌细胞中的JAM3表达显著上调(P<0.05);②JAM3敲除可促进肾癌细胞的凋亡(P<0.05)及抑制肾癌细胞迁移(P<0.05);③JAM3基因敲除后,肾癌细胞中E-粘连蛋白的表达增加,N-粘连蛋白、整合素β1、MMP-2、Bcl-2的蛋白水平下降(P<0.05)。结论 RCC中JAM3表达上调,并可能通过调控E-钙粘蛋白、N-钙粘蛋白、整合素β1、MMP-2表达水平抑制癌细胞凋亡和促进其迁移。; 王志刚李燕孙吉平余晓洋张文静吕佳邵耀中张亚莉李旭东; 关键词：肾细胞癌整合素Β1 基质金属蛋白酶2

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孙吉平

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