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膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤电切术后膀胱灌注化疗效果观察被引量：7: 2015年; 目的：观察膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤（PUNLMP）经尿道膀胱肿瘤电切（TUR-Bt）术后膀胱灌注化疗的效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的经术后病理证实为PUNLMP的44例患者临床资料，其中无症状体检发现24例，肉眼血尿19例，下腹部不适1例。所有患者均行TUR-Bt术，术后即刻以羟基喜树碱40 mg ＋无菌注射用水40 ml膀胱灌注化疗1次。随后32例（A组）术后1周行羟基喜树碱40 mg膀胱灌注1次，12例（B组）术后每周行羟基喜树碱40 mg膀胱灌注，共8次。结果PUNLMP患者占同期收治膀胱肿瘤患者的2.28%（44／1926）。44例中男性32例，女性12例；肿瘤单发39例，多发5例。44例均获随访，随访时间16～136个月，中位时间82个月，其中仅B组1例患者术后复发，复发时间为术后14个月，两组复发率差异无统计学意义（P＝0.273）。复发患者病理检查示未进展为尿路上皮癌。结论 PUNLMP发病率低，以中老年男性为主。无症状体检发现膀胱肿瘤时，应考虑PUNLMP的可能。术后即刻膀胱灌注化疗后预防性追加1次灌注化疗可降低肿瘤复发率，患者预后好，而维持膀胱灌注化疗并不能提高有效率。; 曹传振寿建忠郑闪肖振东李长岭; 关键词：化学疗法肿瘤局部灌注

喉鳞状细胞癌组织中人白细胞Ⅰ类分子和抗原加工递呈分子的表达被引量：1: 2012年; 目的研究喉鳞状细胞癌（简称鳞癌）组织中人白细胞抗原（human leueotyte antigen，HLA）Ⅰ类分子和抗原加工递呈（antige nprocessing machinery，APM）分子抗原转运相关蛋白1（transporter associated with antigen processing，TAP-1）和低分子量蛋白7（low molecular weightpolypeptide，LMP-7）下调的频率及其临床意义。方法用免疫组化方法检测2001-2002年手术切除的51例喉鳞癌组织中HLA-Ⅰ类抗原重链HLA-ABC和APM分子TAP-1、LMP-7表达情况，并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果HLA—ABC、TAP一1、LMP-7各分子在喉鳞癌组织中的下调率分别是56．9％（29／51）、39．2％（20／51）、45．1％（23／51）；丢失率分别是21．6％（11／51）、33．3％（17／51）、27．5％（14／51）。HLA-ABC在喉鳞癌组织中的表达分别与TAP-1（r=0．460，P〈0．05）、LMP．7（r=0．685，P〈0．05）的表达呈正相关。在喉鳞癌组织中HLA-ABC、TAP-1、LMP-7的表达均与肿瘤T分期相关（X^2。值分别为8．61、9．72、8．97，P值均〈0．05），TAP-1、LMP-7的表达分别与肿瘤TNM分期相关（X^2值分别为9．18和7．70，P值均〈0．05）。单因素分析显示，HLA-ABC阴性表达组与表达下调组、阳性表达组间患者5年累积生存率（cumulative survival rate，CS）及3年无瘤生存率（disease-freesurvival，DFS）差异有统计学意义（cs组间比较x。值分别为16．18和15．96，DFS组间比较X。值分别为12．54和6．31，P值均〈0．05）；TAP一1阳性表达组与表达下调组、阴性表达组问5年cs及3年DFS差异有统计学意义（cs组问比较X^2值分别为4．23和4．42，DFS组间比较）（2值分别为4．12和4．56，P值均〈0．05）；LMP-7阴性表达组与表达下调组、阳性表达组患者5年Cs及3年DFS差异有统计学意义（cs组间比较X2值分别为11．46和14．58，DFS组间比较x。值分别为14．17和8．74，P值均〈0．05）。多因素分析�; 曾泉王晓雷徐震纲吕宁郑闪赵清正唐平章; 关键词：鳞状细胞喉肿瘤 HLA抗原抗原呈递

卡铂联合紫杉醇治疗局部晚期三阴性乳腺癌的Ⅱ期临床研究被引量：19: 2012年; 目的评价卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌的疗效、安全性和远期生存，探索三阴性乳腺癌的优选化疗方案。方法收集31例经粗针穿刺病理确诊的ⅡA-ⅢC期浸润性乳腺癌患者的临床资料，分析其新辅助化疗效果、生存状况、手术效果及其与免疫组化检测指标的关系。结果31例乳腺癌患者中，30例患者按计划完成新辅助化疗，1例因首次应用紫杉醇过敏而改用其他方案。28例可评价临床疗效，1例未评价疗效，1例化疗1周期无法评价疗效。客观有效率为85．7％，其中完全缓解（CR）4例（14．3％），部分缓解20例（71．4％），疾病稳定3例（10．7％），疾病进展1例（3．6％）。临床降期率为85．7％。31例患者均可评价不良反应。主要不良反应为粒细胞减少，发生率为93．5％，其中3-4级发生率为74．2％，无粒细胞减少性发热。行保乳手术患者4例，改良根治术23例。术后获病理完全缓解（pCn）者11例，pCR率为40．7％，其中乳腺pCR率为44．4％（12／27），腋下淋巴结pCR率为77．8％（21／27）。新辅助化疗临床评价为CR的4例患者均获pCR。出现复发转移者8例，其中局部区域复发者1例，远处转移者7例；出现在确诊后2年内者6例。11例pCR患者中，无病生存者10例，确诊后45个月出现肺转移者1例，现带瘤生存。死亡6例。本组患者中位无病生存时间、总生存时间未达到，3年无病生存率、总生存率分别为62．0％和74．7％。结论卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌客观有效率高，pCR率优于蒽环类联合紫杉类方案，耐受性良好，是治疗局部晚期三阴性乳腺癌的优选化疗方案。; 马文明张频张柏林王翔徐晓洲郑闪王佳玉蔡锐刚袁苑马飞樊英徐兵河; 关键词：受体受体孕激素受体

高危型人乳头瘤病毒(HPV-16/18)感染与人膀胱移行细胞癌关系: 为了进一步阐明HPV-16/18感染与膀胱TCC的关系,我们检测TCC标本中HPV-16/18DNA,检测相应的病理形态学特征、G1期细胞周期毒(G1-Cyclins)及P53蛋白表达、p53基因杂合性缺失(loss o...; 郑闪; 关键词：细胞周期调控 P53基因; 文献传递

膀胱炎症性肌纤维母细胞性肿瘤病理特征分析被引量：5: 2011年; 目的分析膀胱炎症性肌纤维母细胞性肿瘤（IMT）的病理特点，探讨其诊断及鉴别诊断方法。方法回顾性分析3例膀胱IMT组织形态学及免疫表型特点。结果3例IMT患者中，女1例，男2例，年龄分别为15、36、60岁，平均37岁。所有患者均行膀胱部分切除术。大体检查见单发或多发的息肉样或结节状肿物，最大径1．8～5．5cm；组织学见肿瘤组织呈浸润性生长，表现为梭形细胞增生性结节，细胞核大、可见明显核仁及明显异型性伴间质明显的黏液样变或纤维化，核分裂象罕见。免疫表型呈AEl／AE3、CK18、ALK阳性。3例患者均获得随诊，随诊时间分别为2、18和18个月，平均12．67个月，均未见肿瘤复发和转移。结论膀胱IMT是一类罕见的间叶源性肿瘤，组织学表现为呈浸润性生长的梭形细胞增生性结节，有较为特征性的免疫表型，在青少年需与胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别，在成年人需与肉瘤样癌、平滑肌肉瘤等鉴别。; 郑闪毕新刚王栋田军刘秀云马建辉吕宁; 关键词：膀胱免疫组织化学

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