袁明
- 作品数：1 被引量：13H指数：1
- 供职机构：石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 护肝抑毒方清除慢性乙型肝炎免疫耐受及抑制病毒复制的临床研究被引量：13
- 2009年
- 目的:观察护肝抑毒系列方治疗慢性乙型肝炎(CHB)免疫耐受期及免疫清除期患者的临床疗效。方法:免疫耐受期:治疗组684例口服护肝抑毒Ⅰ号方激活免疫耐受,待ALT>正常值上限5～10倍(<20倍)后改用护肝抑毒Ⅱ号方;对照组326例口服香菇菌多糖片及叶下珠胶囊。免疫清除期:治疗组[免疫耐受期患者经上述治疗后肝功能未复常,乙肝病毒标志物(HBV-M)未阴转者]282例口服护肝抑毒Ⅲ号方;对照组(免疫耐受期对照组中未显效者及新增病例)228例口服双虎清肝颗粒。免疫耐受期及免疫清除期病例治疗均3个月为1个疗程,连续观察6个疗程,疗程结束后治疗组中完全应答者随访1年。观察患者症状、体征、肝功能及HBV-M的变化。结果:免疫耐受期治疗中不同时段ALT上升率治疗组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗前后血清HBV-M变化比较差异有显著性意义(P<0.01)。免疫耐受期治疗组中完全应答者经1年随访,持久应答率稳定(P>0.05)。免疫清除期两组患者治疗前后肝功能变化差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗后血清HBV-M阴转率比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。免疫清除期治疗组完全应答者经1年随访,持久应答率稳定(P>0.05),应答率明显高于免疫耐受期(P<0.05),但持久应答率两组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:护肝抑毒Ⅰ号方能有效激活CHB患者的免疫耐受,护肝抑毒Ⅱ、Ⅲ号方可显著抑制HBV复制,使HBV-M阴转率明显提高,并可达到较好的持久应答效果。
- 袁今奇蔡钢袁明杨百京边文贵赵新芳张俊卿邹楠孙维华
- 关键词：免疫耐受期免疫清除期病毒载量
